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        經(jīng)典名方中遠(yuǎn)志的本草考證△

        2020-10-28 02:23:22翁倩倩趙佳琛張悅金艷張衛(wèi)彭華勝蔡秋杰李兵陳周全楊洪軍張華敏詹志來
        中國現(xiàn)代中藥 2020年8期

        翁倩倩,趙佳琛,張悅,3,金艷,張衛(wèi),彭華勝,蔡秋杰,李兵,陳周全,楊洪軍,張華敏,詹志來*

        1.江西中醫(yī)藥大學(xué) 院士工作站,江西 南昌 330004;2.中國中醫(yī)科學(xué)院 中藥資源中心 道地藥材國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室培育基地,北京 100700;3.河南中醫(yī)藥大學(xué),河南 鄭州 450046;4.中國中醫(yī)科學(xué)院 中藥研究所,北京 100700;5.安徽中醫(yī)藥大學(xué),安徽 合肥 230012;6.中國中醫(yī)科學(xué)院 中醫(yī)藥發(fā)展研究中心,北京 100700;7.中國中醫(yī)科學(xué)院 中醫(yī)藥信息研究所,北京 100700;8.華潤(rùn)三九醫(yī)藥股份有限公司,廣東 深圳 518029;9.中國中醫(yī)科學(xué)院,北京 100700

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        1 釋名

        遠(yuǎn)志最早載于《神農(nóng)本草經(jīng)》:“葉名小草,一名棘菀,一名葽繞,一名細(xì)草?!盵4]歷代本草均用“遠(yuǎn)志”之名,沿用至今。明代李時(shí)珍[5]釋其名曰:“此藥服之能益智強(qiáng)志,故有遠(yuǎn)志之稱?!闭J(rèn)為服之益智,使人立志高遠(yuǎn),故得此名?!侗静菰肌分杏小扒o葉青色而極細(xì)小,故苗名小草?!盵6]認(rèn)為莖葉青色,細(xì)小如草,因此地上莖葉部分名為小草,一名“細(xì)草”應(yīng)與此同意。與遠(yuǎn)志有關(guān)的典故頗多,《世說新語·排調(diào)》郝隆曰:“處則為遠(yuǎn)志,出則為小草”[7]?!疤帯?,藏在地下的根便是遠(yuǎn)志;“出”,發(fā)出苗來便為小草,可謂最佳注釋。

        除上文提及的“小草”外,遠(yuǎn)志還有“棘菀”“葽繞”“細(xì)草”“苦遠(yuǎn)志”“醒心杖”等別名,命名方式主要分2種:1)以外觀形態(tài)命名:因其葉細(xì)如線,古人以麻黃比之,故亦有別稱“棘菀”“葽繞”“細(xì)草”等;2)以性味功效命名:“苦遠(yuǎn)志”“醒心杖”等。

        2 基原考證

        遠(yuǎn)志始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品,記載了其性味功效?!稜栄拧分凶钤缣峒斑h(yuǎn)志的植物形態(tài):“今遠(yuǎn)志也,似麻黃,赤華,葉銳而黃?!盵7]描述其植物形態(tài)似麻黃,其葉細(xì)且黃,花紅紫色?!侗静萁?jīng)集注》中亦載“小草狀似麻黃而青”[4]。至北宋,馬志[7]《開寶本草》中認(rèn)為用麻黃比之不妥,而用大青作比:“遠(yuǎn)志莖葉似大青而小,比之麻黃,陶不識(shí)爾?!睔v代所用主流遠(yuǎn)志似麻黃,麻黃為草本狀灌木,主要為木質(zhì)莖,葉極小主要為葉鞘,只能說整體高度類似。然而大青的葉子與遠(yuǎn)志亦相差甚遠(yuǎn),恐宋代所用遠(yuǎn)志品種各地較為混雜。

        宋代蘇頌《圖經(jīng)本草》對(duì)當(dāng)時(shí)各地呈報(bào)的遠(yuǎn)志植物形態(tài)做了匯總:“遠(yuǎn)志,生泰山及冤句川谷,今河、陜、京西州郡亦有之。根黃色形如蒿根。苗名小草,似麻黃而青,又如蓽豆。葉亦有似大青而小者。三月開花白色,根長(zhǎng)及一尺。四月采根、葉,陰干,今云曬干用。泗州出者花紅,根、葉俱大于它處。商州者根又黑色。俗傳夷門遠(yuǎn)志最佳。”[4]文中提及多種形態(tài):1)“根黃色形如蒿根”“似麻黃而青”者,與《中國植物志》中遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.“主根粗壯,韌皮部肉質(zhì),淺黃色,單葉互生,葉片紙質(zhì),線形至線狀披針形”[8]的描述較為接近。2)“又如蓽豆”者,“蓽豆”經(jīng)學(xué)者考證為豆科植物鷹嘴豆CicerarietinumLinn.[9],其復(fù)葉的小葉呈狹橢圓形,與卵葉遠(yuǎn)志P.sibiricaL.的下部葉小卵形的形態(tài)相似。3)“葉亦有似大青而小者。三月開花白色,根長(zhǎng)及一尺”者,所載“大青”不知為馬鞭草科植物大青抑或是十字花科植物菘藍(lán),兩者葉形均與遠(yuǎn)志屬植物相差較遠(yuǎn),尚不能判斷其基原。4)泗州遠(yuǎn)志,泗州為今江蘇泗洪附近,《圖經(jīng)本草》描述其“花紅,根、葉俱大于它處”,結(jié)合生境及附圖(見圖1A),其葉片較大且互生,花序低于莖頂?shù)奶攸c(diǎn)與《中國植物志》中卵葉遠(yuǎn)志P.sibiricaL.“總狀花序腋外生或假頂生,通常高出莖頂,被短柔毛,具少數(shù)花”[8]的描述最為接近。5)商州遠(yuǎn)志“根又黑色”,“商州”為今陜西商洛一帶,結(jié)合附圖來看,總狀花序,花數(shù)較多等特點(diǎn)與《中國植物志》中瓜子金P.japonicaHoutt.“總狀花序與葉對(duì)生,或腋外生,最上花序低于莖頂”[8]的描述相符。

        除文字描寫外《圖經(jīng)本草》中還附有5幅遠(yuǎn)志圖(見圖1A),其中“齊州遠(yuǎn)志”葉片較“泗州遠(yuǎn)志”小,但較“解州遠(yuǎn)志”與“威勝軍遠(yuǎn)志”大,且圖中局部莖頂端畫有花序,與卵葉遠(yuǎn)志P.sibiricaL.的“總狀花序腋外生或假頂生,通常高出莖頂,被短柔毛,具少數(shù)花”[8]特點(diǎn)較為接近。而“解州”與“威勝軍”葉型較為接近,尤其是“解州遠(yuǎn)志”圖中所畫花序,與遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.的“總狀花序呈扁側(cè)狀生于小枝頂端,細(xì)弱”[8]接近。而“商州遠(yuǎn)志”與瓜子金P.japonicaHoutt.接近??梢娝未鞯厮眠h(yuǎn)志品種較多,同屬近緣物種各地就地取材,均做遠(yuǎn)志入藥。

        明代《救荒本草》記載:“生太山及寃句川谷,河陜、商齊、泗州亦有。俗傳夷門遠(yuǎn)志最佳。今密縣梁家沖山谷間多有之。苗名小草,葉似石竹子葉又極細(xì),開小紫花,亦有開紅白花者。根黃色,形如蒿根,長(zhǎng)及一尺許,亦有根黑色者?!盵7]葉片似石竹子葉且“極細(xì)”,花紫色,根黃色,長(zhǎng)一尺許,結(jié)合其所附之藥圖(見圖B)葉片單葉互生,且為披針狀,與遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.完全一致。

        明代李時(shí)珍在其《本草綱目》中除匯總前朝之說以外,新提出遠(yuǎn)志分為大小葉2種:“遠(yuǎn)志有大葉、小葉二種:陶弘景所說者小葉也,馬志所說者大葉也,大葉者花紅。”[5]從金陵版所附藥圖(見圖1C)來看,葉片大且葉脈較明顯,與卵葉遠(yuǎn)志P.sibiricaL.的“主脈上面凹陷,背面隆起”特點(diǎn)較為接近?!疤蘸刖八f小葉者”應(yīng)為遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.。

        《本草原始》記載:“入藥根苗俱用。皮皺粗大者良。四月采。修治:遠(yuǎn)志,甘草湯浸一宿,去骨暴干,或焙干用?!盵6]其所附藥材圖(見圖1D)與今所用遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.基本一致,認(rèn)為入藥當(dāng)用此種。

        清代《本草乘雅半偈》亦照前朝所言將遠(yuǎn)志分2種:“有大葉、小葉二種。俱三月開花,四月采根。大者葉大,花紅,根亦肥大;小者葉小,花白,苗似麻黃而青。葉似大青而小,根形如蒿而黃色”[7]。

        吳其濬《植物名實(shí)圖考》卷七:“遠(yuǎn)志《本經(jīng)》上品?!稜栄拧罚荷@繞,棘蒬。注:今遠(yuǎn)志也,似麻黃,赤華葉銳而黃。語約而形容畢肖?!墩f文》:蒬,棘蒬,《系傳》即遠(yuǎn)志,又葽草也。四月秀葽,劉向說此味苦,苦葽,則葽與葽繞異物。釋《詩》者或即以葽為遠(yuǎn)志?!秷D經(jīng)》載數(shù)種,所謂似大青而小,三月開花白色者,不知何處所產(chǎn),今太原產(chǎn)者與《救荒本草》圖同,原圖解州遠(yuǎn)志不應(yīng)與太原產(chǎn)迥異。李時(shí)珍謂有大葉、小葉二種。滇南甜遠(yuǎn)志,葉大花黃,土人亦不以入劑。蓋習(xí)用之品。藥肆所采,較當(dāng)時(shí)州郡圖上者為可信也?!盵10]并附2種遠(yuǎn)志圖(見圖1E),結(jié)合歷代本草描述來看,前者應(yīng)為遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.,后者應(yīng)為卵葉遠(yuǎn)志P.sibiricaL.。吳其浚指出以下幾點(diǎn):1)郭璞所注簡(jiǎn)約,但是描述生動(dòng)準(zhǔn)確;2)《圖經(jīng)》中所記載的“葉似大青而小,花白”的不知何處生產(chǎn);3)當(dāng)時(shí)太原所產(chǎn)的遠(yuǎn)志與《救荒本草》的植物形態(tài)一致,同時(shí)認(rèn)為“解州遠(yuǎn)志”應(yīng)與太原所產(chǎn)基本一致。4)云南地區(qū)有習(xí)用一種甜遠(yuǎn)志(見圖1E),并專門列出一條。“甜遠(yuǎn)志生云南大華山。獨(dú)根獨(dú)莖,長(zhǎng)葉疎齒。馬志所謂似大青而小者,蓋即此。根如蒿根色黃,長(zhǎng)及一尺,皆與《圖經(jīng)》說符。李時(shí)珍分大葉、小葉,《滇本草》分苦、甜,苦即小葉,甜即大葉耳。補(bǔ)心血,定驚悸,主治略同。但《本經(jīng)》只言味苦,《滇本草》苦遠(yuǎn)志治證悉如古方,甜者僅云同雞煮食。蓋苦能降,甜惟滋補(bǔ)耳?!毒然谋静荨穲D亦是小葉者,夷門所產(chǎn),自是小草?!睆念^狀花序,花黃,也有鋸齒,似大青而小,獨(dú)根等特點(diǎn)有學(xué)者認(rèn)為是菊科還陽參屬植物[11]。

        民國《藥物出產(chǎn)辨》:“【遠(yuǎn)志】產(chǎn)山西曲沃(今臨汾曲沃)縣、河南省禹州府。宜用甘草水泡過曬干用之為合。”[12]曲沃與運(yùn)城絳縣接壤,至今該區(qū)域仍為商品主產(chǎn)區(qū),而河南禹州當(dāng)為當(dāng)時(shí)較大的藥材集散市場(chǎng)。民國《中國藥物標(biāo)本圖影》中所附藥材圖(見圖1F)亦為遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.。

        注:A.《重修政和經(jīng)史證類備用本草》引《本草圖經(jīng)》所附圖;B.《救荒本草》;C.《本草綱目》;D.《本草原始》;E.《植物名實(shí)圖考》;F.《中國藥物標(biāo)本圖影》。圖1 不同歷史時(shí)期本草中所附遠(yuǎn)志圖

        綜上所述,歷代所用遠(yuǎn)志品種較為復(fù)雜,但主流均為遠(yuǎn)志科遠(yuǎn)志亞屬內(nèi)幾種近緣物種,限于古代交通信息,加之分類學(xué)不及今天發(fā)達(dá),因此各地就地取材。從歷代所述文字結(jié)合藥圖可知,早期存在遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.、卵葉遠(yuǎn)志P.sibiricaL.、瓜子金P.japonicaHoutt.等品混用現(xiàn)象,云南等地尚有習(xí)用品。但自宋代以來,主流品種當(dāng)為遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.,這可從《救荒本草》《本草原始》等本草中得到印證。

        3 產(chǎn)地考證

        遠(yuǎn)志基原物種眾多,適應(yīng)能力強(qiáng),在我國廣泛分布,現(xiàn)對(duì)遠(yuǎn)志的產(chǎn)地變遷進(jìn)行梳理(見表1)。

        表1 不同歷史時(shí)期遠(yuǎn)志產(chǎn)地變遷

        根據(jù)歷代本草記載可知,《名醫(yī)別錄》最早記載遠(yuǎn)志產(chǎn)地為山東,宋代時(shí)在河南、陜西、山西、江蘇等地也有出產(chǎn),并以河南開封為道地產(chǎn)區(qū)。明代多延用前朝所載,清代提及山西太原、山西運(yùn)城有產(chǎn)。到了民國時(shí)期則以臨汾、河南等地為主要產(chǎn)區(qū)。目前主要以栽培為主,且亦以山西運(yùn)城、臨汾等地為主,與《圖經(jīng)本草》中所附藥圖中“解州”及近代所載的曲沃基本一致。

        古本草中對(duì)于遠(yuǎn)志的品質(zhì)評(píng)價(jià)記載較少,主要從其“產(chǎn)地”“藥材性狀”等方面對(duì)其進(jìn)行品質(zhì)評(píng)價(jià)。如宋代《本草圖經(jīng)》中記載:“俗傳夷門遠(yuǎn)志最佳”[4],說明夷門(今河南開封)出產(chǎn)的遠(yuǎn)志質(zhì)量最佳。明代《本草品匯精要》記載:“【用】根肥大者為好?!镜赖亍恳拈T者為佳”[13]。以根粗壯,產(chǎn)自河南開封的遠(yuǎn)志質(zhì)量佳。明代《本草原始》記載:“皮皺粗大者良”[6]。亦言根粗皮皺者為好。清代《本草從新》收載:“山西白皮者佳。(山東黑皮者、次之)”[14],則以山西產(chǎn)的遠(yuǎn)志質(zhì)量佳。根據(jù)以上本草記載可知,古時(shí)以河南所產(chǎn)根肥皮皺者、山西所產(chǎn)白皮者質(zhì)量為佳。

        4 藥用部位考證

        南北朝《名醫(yī)別錄》記載:“四月采根、葉陰干?!盵4]宋代《圖經(jīng)本草》:“四月采根、葉,陰干,今云曬干用?!盵4]明代王綸《本草集要》:“四月采根葉,陰干?!盵7]鄭寧《藥性要略大全》:“四月采根葉,陰干。葉名小草?!盵7]王文潔《太乙仙制本草藥性大全》卷一《本草精義》:“古本通用遠(yuǎn)志、小草,今醫(yī)但用遠(yuǎn)志,稀用小草?!盵7]倪朱謨《本草匯言》卷一:“有大葉、小葉二種,俱三月開花,四月采根?!盵7]清代劉云密《本草述》卷七:“遠(yuǎn)志三月開白花,根長(zhǎng)及一尺,四月采根,曬干?!盵7]張志聰、高世栻《本草崇原》:“苗名小草,三月開紅花,四月采根曬干,用者去心取皮?!盵7]楊時(shí)泰《本草述鉤元》卷七:“四月采根,曝用?!盵7]

        根據(jù)以上本草記載可知,遠(yuǎn)志藥用部位記載首見于南北朝《名醫(yī)別錄》,所用為其根葉,至明代,多以其根部入藥而逐漸少用其葉,明代后僅以其根部入藥,與2015年版《中華人民共和國藥典》(以下簡(jiǎn)稱《中國藥典》)所載遠(yuǎn)志的藥用部位一致。

        5 采收加工及炮制

        關(guān)于遠(yuǎn)志的炮制加工首見于晉朝《劉涓子鬼遺方》,要求“去心”。南北朝《本草經(jīng)集注》:“用之打去心取皮,今用一斤正得三兩皮爾,市者加量之。小草狀似麻黃而青。遠(yuǎn)志亦入仙方藥用?!盵4]提到遠(yuǎn)志用之前需要去除其中的木心,但未闡明原因。

        南北朝《雷公炮炙論》:“遠(yuǎn)志凡使,先須去心,若不去心,服之令人悶。去心了,用熟甘草湯浸一宿,漉出,曝干用之也?!盵4]解釋道若不去心會(huì)使人悶,并記載了用熟甘草湯浸的炮制方法,此法沿用至今。

        宋代《圖經(jīng)本草》:“四月采根、葉,陰干,今云曬干用?!〔荨⒐鹦?、蜀椒去汗、干姜、細(xì)辛各三分,附子二分炮,六物合搗下篩,和以蜜丸大如梧子?!盵4]記載遠(yuǎn)志的采收時(shí)間為四月份,陰干、曬干后使用。并收載了地上部分小草與桂心、蜀椒、干姜、細(xì)辛、附子配伍成丸使用的炮制方法。

        明代朱橚《普濟(jì)方》:“遠(yuǎn)志,去心,燈心草煮?!盵7]記載了燈心草煮炮制法。許希周《藥性粗評(píng)》卷三:“健忘:凡患心氣不足,多忘少喜誤者,丁酉日密自入市,買遠(yuǎn)志著巾中,還去心,為末,溫酒調(diào)下一錢匕,日二三,久久有功?!盵7]記載了將遠(yuǎn)志研磨成粉后以酒調(diào)服的方法。陳嘉謨《本草蒙筌》卷一:“用宜去骨取皮,甘草湯漬一宿。因苦下行,以甘緩之,使上發(fā)也。漉向日曝,干入劑煎?!盵15]解釋用甘草浸制的原因,甘草水制后可緩解其苦燥性。繆希雍《本草經(jīng)疏》:“遠(yuǎn)志一味煎酒,治一切癰疽發(fā)背?!盵7]記載了遠(yuǎn)志酒煎的炮制方法。倪朱謨《本草匯言》:“《肘后方》治心孔昏塞,多忘善誤。丁酉日取遠(yuǎn)志肉二兩,炒為末,每晚臨睡時(shí)服一錢,白湯下。”[7]記載了遠(yuǎn)志炒制的炮制方法。

        清代穆石匏《本草洞詮》卷八:“用遠(yuǎn)志米泔浸洗,搥去心,為末,每服三錢,溫酒一盞,調(diào)澄,少頃飲其清,以滓傅患處。”[7]記載了米泔水制遠(yuǎn)志的炮制方法。郭章宜《本草匯》卷九:“癰疽吹乳堪除,焙研酒服,滓敷患處,極効?!盵7]記載了遠(yuǎn)志焙制的炮制方法。

        歷代遠(yuǎn)志采收加工及炮制方法詳見表2,根據(jù)歷代本草記載可知,古代遠(yuǎn)志采收期多為“四月”,相當(dāng)于現(xiàn)代歷法的5月,采后陰干或曬干,古代炮制方法有甘草制、燈心草煮制、酒制、炒制、泔制、焙制等法?,F(xiàn)代沿用了生遠(yuǎn)志、甘草制等炮制方法,2015年版《中國藥典》中記載了遠(yuǎn)志與制遠(yuǎn)志2種炮制品。生遠(yuǎn)志有“戟人咽喉”的不良反應(yīng),甘草水制后能緩和其燥性,消除麻喉的不良反應(yīng)。遠(yuǎn)志自古有去心使用的記載,現(xiàn)代文獻(xiàn)化學(xué)研究表明,遠(yuǎn)志木心所含化學(xué)成分與遠(yuǎn)志根皮相似,但遠(yuǎn)志根皮中各有效成分的含量為木心的4~6倍[16]?,F(xiàn)代藥理研究表明,遠(yuǎn)志皮的祛痰、抗驚厥和溶血作用均強(qiáng)于遠(yuǎn)志木心,說明古代去心工藝的目的為減毒增效[17]。

        表2 不同歷史時(shí)期遠(yuǎn)志采收加工炮制方法

        6 結(jié)語

        遠(yuǎn)志在我國入藥歷史悠久,始載于東漢時(shí)期《神農(nóng)本草經(jīng)》,歷代本草均以遠(yuǎn)志為正名。歷代所用遠(yuǎn)志品種較為復(fù)雜,但主流均為遠(yuǎn)志科遠(yuǎn)志亞屬內(nèi)幾種近緣物種,自宋代以來,主流品種當(dāng)為遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.。古籍中記載遠(yuǎn)志產(chǎn)地為山東、河南、陜西、山西等地,且以河南所產(chǎn)根肥皮皺者、山西所產(chǎn)白皮者質(zhì)量為優(yōu)。遠(yuǎn)志藥用部位記載首見于南北朝《名醫(yī)別錄》,所用為其根葉,至明代,多以其根部入藥而逐漸少用其葉,明代后僅以其根部入藥。遠(yuǎn)志炮制方法較多,為消除其“戟人咽喉”的不良反應(yīng)。遠(yuǎn)志自古有去心使用的記載,目的應(yīng)為減毒增效。

        綜上所述,結(jié)合“開心散”“地黃飲子”“固陰煎”三方所處朝代信息可初步推測(cè):唐代“開心散”中所用遠(yuǎn)志可能為遠(yuǎn)志屬植物遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.,因當(dāng)時(shí)品種混亂,不排除其他品種來源可能。2015年版《中國藥典》規(guī)定以遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.和卵葉遠(yuǎn)志P.sibiricaL.做藥用,但目前商品遠(yuǎn)志主要為遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.栽培品,故“開心散”中入藥推薦使用此種。宋代以來主流品種皆為遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.,因此“地黃飲子”及“固陰煎”中所用可為遠(yuǎn)志屬植物遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.,并以根厚皮皺者為好。經(jīng)課題組實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)當(dāng)前栽培主產(chǎn)區(qū)山西聞喜、絳縣等地以遠(yuǎn)志P.tenuifoliaWilld.為主,然人工栽培品與野生品相比,因生長(zhǎng)年限不同所致根莖瘦小,有效成分含量偏低,對(duì)劑量造成一定影響,開發(fā)時(shí)應(yīng)開展相關(guān)質(zhì)量比較工作。建議以野生品入藥或增加人工栽培品的生長(zhǎng)年限,以保證藥效。

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