河南省洛陽英才路友好口腔門診部（471000）于瑞華

乳牙齲是一種常見的兒童口腔疾病，將會在較大程度上影響兒童的恒牙發(fā)育，甚至還將對兒童的機體健康產(chǎn)生不良損傷，需要予以及時有效的治療[1]。然而通過查閱相關(guān)的臨床資料顯示[2]，導(dǎo)致兒童乳牙齲發(fā)生的因素包括諸多方面，因此只有明確相關(guān)的因素，才能夠針對不同因素進行針對性的處理，進而能夠有效的對乳牙齲予以治療，恢復(fù)兒童的口腔健康，使其健康成長。本文將探討兒童口腔衛(wèi)生習(xí)慣等因素與乳牙齲的相互關(guān)系，從而能夠予以及時有效的針對性治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月～2019年4月來我院檢查的130名兒童，依據(jù)有無齲將其分為對照組與試驗組。對照組60名，男36例，女24例，年齡為3～7歲，平均年齡為（5.1±4.9）歲；試驗組70名，男40例，女30例，年齡為4～7歲，平均年齡為（5.5±5.1）歲。家長簽署知情同意書，同時由醫(yī)院倫理委員會對本實驗進行監(jiān)督；使用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組兒童進行分析處理。

1.2 方法 在進行實驗前，相關(guān)的管理人員需要通過查閱相關(guān)的臨床文獻資料，并結(jié)合調(diào)查兒童的實際情況編寫較為完整的調(diào)查表，之后需要對調(diào)查人員進行嚴(yán)格的培訓(xùn)，使其明確調(diào)查表中的內(nèi)容并明確填寫方式與規(guī)則。在進行調(diào)查的過程中，調(diào)查人員需要指導(dǎo)家長進行填寫；同時由我院的牙科專家與醫(yī)生在自然光充足的條件下使用口腔鏡與CPI探針對兒童進行口腔檢查，依據(jù)WHO的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對是否發(fā)生齲齒進行判斷。在家長填寫完調(diào)查問卷后需要進行全部有效的回收，并由專人對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計，從而對導(dǎo)致兒童乳牙齲的相關(guān)因素進行分析。

1.3 觀察指標(biāo) ①導(dǎo)致兒童乳牙齲的單因素分析結(jié)果情況。②導(dǎo)致兒童乳牙齲的Logistic回歸分析結(jié)果情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行分析，導(dǎo)致兒童乳牙齲的單因素分析結(jié)果情況為計數(shù)資料，采用χ2檢驗；運用Logistic回歸分析法進行多因素分析，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 導(dǎo)致兒童乳牙齲的單因素分析結(jié)果情況 通過單因素分析可知，開始刷牙年齡、每日刷牙次數(shù)、飯后漱口習(xí)慣、睡前吃零食、喜歡吃糖、母乳喂養(yǎng)、父母的文化程度是導(dǎo)致兒童乳牙齲發(fā)生的重要因素，具體見附表1。

附表1 導(dǎo)致兒童乳牙齲的單因素分析結(jié)果情況[n(%)]

2.2 導(dǎo)致兒童乳牙齲的Logistic回歸分析結(jié)果情況 經(jīng)Logistic回歸分析可知，兒童開始刷牙年齡、經(jīng)常吃糖、睡前吃零食、每日刷牙次數(shù)與乳牙齲的產(chǎn)生具有密切關(guān)聯(lián)，具體見附表2。

附表2 導(dǎo)致兒童乳牙齲的Logistic回歸分析結(jié)果情況

3 討論

乳牙齲是一種較為常見的兒科口腔疾病，由諸多不同因素導(dǎo)致，將會對兒童的口腔健康造成較為嚴(yán)重的不良損傷，只有采取及時有效的措施進行治療，才能夠有效的提升兒童口腔健康程度[3]。然而由于致病因素較多，為有效的提升不同兒童的治療效果，首先需要對導(dǎo)致乳牙齲發(fā)生原因進行調(diào)查[4]，依據(jù)本研究的調(diào)查結(jié)果顯示，開始刷牙年齡、每日刷牙次數(shù)、飯后漱口習(xí)慣、睡前吃零食、喜歡吃糖、母乳喂養(yǎng)、父母的文化程度是導(dǎo)致兒童乳牙齲發(fā)生的重要因素[5]，現(xiàn)就部分因素進行分析：①睡前吃零食與經(jīng)常吃糖。對于諸多父母而言，其并未對兒童的口腔健康予以過多的關(guān)注，在就寢前若兒童攝入過多的零食與糖，將會在牙齒上長時間的停留，并且會逐漸發(fā)酵，加之兒童需要長時間的睡眠，使得唾液分泌的速度降低，因而自潔能力較低，為細(xì)菌繁殖營造良好環(huán)境，最終導(dǎo)致乳牙齲的發(fā)生[6]。②飯后漱口習(xí)慣。飯后漱口能夠有效的減少食物的殘留，從而能夠有效的避免食物殘渣在口腔內(nèi)進行長時間的發(fā)酵；同時還能夠有效的對口腔中因進食而增加的糖分與酸液濃度進行稀釋，從而維持口腔pH值的正常。但對于兒童而言，其并未具有較強的飯后漱口意識，并且諸多父母并未予以重視，因而導(dǎo)致乳牙齲的發(fā)生。③母乳喂養(yǎng)。乳牙自胚胎時期乳牙鈣化開始，其發(fā)育持續(xù)到出生后2～3年，直至牙根形成后才完全停止發(fā)育，在此期間若能夠進行母乳喂養(yǎng)，則將為乳牙的發(fā)育與兒童的成長提供足夠的營養(yǎng)，并且各種營養(yǎng)成分的含量較為均衡。然而諸多產(chǎn)婦并未具有較強的意識，加之部分產(chǎn)婦自身的原因，無法對兒童進行母乳喂養(yǎng)，而是采用牛奶、奶粉等食物喂養(yǎng)，在較大程度上增加了兒童糖分的攝入量，因而增加了乳牙齲的發(fā)生率[7]。④父母文化程度。對于文化程度較高的父母而言，其能夠運用良好的醫(yī)學(xué)知識加強對兒童的觀察與監(jiān)督，輔助其養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣；相反，若父母的文化水平較低，則其將無法形成良好的思維觀念，進而無法加強對兒童的觀察，無法輔助其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，兒童的糖攝入量得不到制止，食物殘留無法有效的排除，進而嚴(yán)重影響兒童的口腔健康。

綜上所述，本研究認(rèn)為有效的降低兒童乳牙齲的發(fā)生率，使兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，需要針對上述影響因素對家長與兒童進行良好的健康宣導(dǎo)，如此才能夠有效的確保兒童的口腔健康，為健康發(fā)育提供可靠保障。