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        孩子,一夜好眠

        2020-10-23 07:25:18王瓊
        莫愁 2020年28期
        關(guān)鍵詞:雛菊病房志愿者

        文/王瓊

        從事兒童舒緩治療的周翾,立志讓那些無法治愈的孩子活得更有質(zhì)量,不再被疼痛日夜折磨;讓他們可以走得更加平靜,更有尊嚴(yán)地與家人和世界道別。

        兒童舒緩治療

        周翾自1995年進(jìn)入北京兒童醫(yī)院內(nèi)科及血液科工作后,多年來目睹過很多孩子的離去。

        有個5歲的小女孩,因為病痛的折磨,每天晚上都無法入睡。孩子哭喊著:“媽媽,我身體里有好多針在扎,你快點救救我。”哭聲像刀子一樣剜得心痛,可母親只能看著女兒在自己懷里掙扎而無能為力?!拔覀兛梢越邮芎⒆踊疾〉默F(xiàn)實,卻無法接受她每天疼得死去活來,難道就沒有一點辦法嗎?”孩子母親向周翾求助。一個夜晚,又一個夜晚,他們熬著、挺著,甚至冒出了一家三口一起走的念頭。

        這些疼痛的記憶被周翾封存起來,可它們卻像一粒種子在她心里生根發(fā)芽:“當(dāng)所有治療都無法挽留幼小生命的時候,我們還能做些什么?”

        2013年10月,周翾赴美國進(jìn)修時接觸到了兒童舒緩治療。在世界頂尖的兒童血液腫瘤中心,她看到了這樣一幕:在病房柔和的燈光下,一位母親平靜地抱著臨終的寶寶坐在搖椅上,寶寶叼著奶嘴,睡得很安穩(wěn)。“孩子在臨終的那一刻是平靜的?!敝苈Q問自己:“我能不能也做兒童舒緩治療呢?”答案是肯定的。接下來的一周,她在美國學(xué)習(xí)怎么為孩子做舒緩治療。

        在周翾看來,舒緩治療不同于臨終關(guān)懷。舒緩治療可以在孩子被診斷時就開始,如果能被治愈,那么在治療之余,將給予陪伴和專業(yè)幫助,讓孩子真正獲得身心健康;如果孩子的生命預(yù)期在六個月之內(nèi),就進(jìn)入臨終關(guān)懷,要讓孩子舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離開。舒緩治療因人而異,因時而變,因家庭不同而有差異。

        腫瘤晚期兒童的很多癥狀都可以通過醫(yī)療手段來緩解:嘔吐不能進(jìn)食的時候,可以通過靜脈補(bǔ)液;多天無法排便的時候,可以灌腸……隨著了解的深入,周翾發(fā)現(xiàn)兒童舒緩治療實際上是一個由社會成員組成的龐大團(tuán)隊,在患兒及其家人痛苦無助的時候,給他們帶去幫助和撫慰。醫(yī)生會評估孩子的病情和疼痛等級,為孩子們合理使用止疼藥;心理醫(yī)生為孩子和家長疏導(dǎo)心理壓力、舒緩焦慮、消除恐懼;護(hù)士輔導(dǎo)家長做好居家護(hù)理、衣食住行;志愿者則給予孩子和家長貼心的陪伴。

        一夜好眠

        回國后,周翾開始嘗試為患兒提供舒緩治療。對身患白血病等大病晚期的孩子而言,身體的疼痛會隨著時間慢慢轉(zhuǎn)化為一種鈍痛,但鈍痛并不意味著無感。一次,周翾帶著一張評估疼痛的測量表,給病房里的孩子做測試,測量表根據(jù)不同的指標(biāo)劃分為十個等級,0代表不痛,10代表最痛。一個正在看動畫片的小男孩看了看測量表,用手指向了8,很高的疼痛等級,父母從沒想到孩子會那么痛。

        舒緩治療,“舒緩”是第一步的。一個11歲的小女孩,因為脊髓被腫瘤壓住,痛得幾天幾夜沒有合眼。周翾回到辦公室后打開電腦,對照指南給孩子開了鎮(zhèn)痛藥,并通過觀察孩子的情況調(diào)整用量。兩天后,孩子能坐起來吃東西了。雖然孩子的生命只剩幾個月,但因為用藥物很好地控制了疼痛,她可以騎著自行車和同學(xué)一起出去玩,甚至還上了兩個月的學(xué),給父母留下了一些溫暖的回憶。

        舒緩治療讓孩子減輕痛苦,讓父母減少遺憾,讓孩子像秋葉一般溫暖地告別這個世界。

        除了隨訪北京及周邊的家庭,周翾也在網(wǎng)上開設(shè)云病房進(jìn)行隨診,為在家的孩子提供遠(yuǎn)程指導(dǎo),開出止痛和鎮(zhèn)靜類藥物。

        對病人的隨訪越來越多,周翾發(fā)現(xiàn),當(dāng)一個孩子走到臨終狀態(tài)的時候,無論是他還是他的家庭,能獲得的幫助少之又少。那時候,家庭是孤獨、恐慌的,尤其是很多癥狀無法在家里得到控制,面對面地交流,才是更適合的方式。她多么希望能有一家兒童舒緩治療醫(yī)院來幫助他們,哪怕是一間兒童舒緩治療病房也好!

        人生終點的溫暖

        2015年,周翾和北京新陽光慈善基金會合作,成立了兒童舒緩治療活動中心。這里離北京兒童醫(yī)院只有十分鐘路程,是一個不到100平方米的小場所。孩子和家長可以在里面進(jìn)行各種活動,還可以接受正規(guī)、專業(yè)的輔導(dǎo)。除了每周為孩子們舉辦活動以外,志愿者們也為患兒家長提供心理疏導(dǎo)。

        人手不夠,周翾就去朋友圈“殺熟”——先是找腫瘤中心的醫(yī)生、護(hù)士做專業(yè)方面的志愿者,接著是身邊的朋友,最后連她的高中同學(xué)、健身教練也都成了志愿者。資金不夠,周翾就去四處“化緣”。周翾迫切希望為患兒提供一個像家一樣的環(huán)境,讓他們可以在最后的旅程中躺在“家”里,讓最親近的人陪著他們度過,而他們的父母也可以及時獲得撫慰,更早地去建立新的生活目標(biāo)。

        2017年10月31日,周翾和北京松堂關(guān)懷醫(yī)院合作建成了家庭式的兒童臨終關(guān)懷病房——“雛菊之家”。改造病房的20萬元資金由周翾從網(wǎng)上眾籌得來。

        55平方米的一室一廳,基本的家用電器一應(yīng)俱全,白門綠墻,給人一種安靜、踏實的感覺。沒有醫(yī)院濃郁的藥水味,取而代之的是滿屋花香,如果忽略掉墻上的醫(yī)用氣體管道以及治療帶,根本看不出這是一間病房。之所以將兒童臨終關(guān)懷病房改建成像家一樣溫暖的地方,就是想給走到人生終點的孩子一些溫暖的記憶。

        2017年12月21日,患了神經(jīng)母細(xì)胞瘤的元元入住雛菊之家。過兩天就是元元的生日,元元媽媽哭著說:“過去每年都給他過生日的。”周翾安慰道:“今年一樣過,還有這么多人陪著他一起過?!痹债?dāng)天,大家將草莓蛋糕端到躺在床上的元元面前,喊道:“過生日咯!”元元開心地使勁鼓了兩口氣,將點燃的蠟燭吹滅。他心滿意足地看著微風(fēng)輕拂著薄薄的窗簾,陽光灑滿室內(nèi),一切安寧而美好。2018年1月4日晚,6歲的元元在爸爸的懷抱里安然離世。

        后來,元元媽媽發(fā)微信向周翾道謝:“非常感謝你們給了孩子一個完美的生日。在未來的日子里,這些美好的回憶將一直陪伴我們?!?/p>

        兩年多來,雛菊之家照顧了40多名患兒,送走了30名患兒,平均住院時間17.7天,疼痛評分從7.2分降至1.8分。對于兒童舒緩治療的未來,周翾希望在每一個城市都能建立有專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊支持的兒童臨終關(guān)懷病房,將這樣的模式向全國推廣,才能讓更多的臨終孩子受益。

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