2019年，中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱“分公司”)統(tǒng)籌推進(jìn)總公司的各項(xiàng)決策部署，圍繞有效益發(fā)展這一核心要?jiǎng)?wù)，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中謀生存、求轉(zhuǎn)型，工作穩(wěn)中有進(jìn)、進(jìn)中提質(zhì)。分公司全年實(shí)現(xiàn)規(guī)模保費(fèi)15744萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)41.40%；其中保障型保費(fèi)11324.08萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)9.28%。

健康管理副中心基礎(chǔ)建設(shè)全面完成。健康管理副中心在整合上海醫(yī)療健康資源的基礎(chǔ)上構(gòu)建了輻射范圍廣闊的線上、線下專業(yè)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。合作公立二、三甲醫(yī)院占有率達(dá)80%以上，提供掛號(hào)服務(wù)、專家門(mén)診預(yù)約、線上診療、就醫(yī)服務(wù)、瑞金與中山醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)3405人次；合作藥店5217家，占有率達(dá)95%；“人民健康”APP年活躍用戶180萬(wàn)人，累計(jì)為全國(guó)千萬(wàn)人次的客戶建立電子健康檔案。

專業(yè)化銷售隊(duì)伍建設(shè)初見(jiàn)成效。2019年，在穩(wěn)定原有銷售隊(duì)伍的同時(shí)，分公司通過(guò)“內(nèi)培外引”搭建三支專業(yè)化銷售隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)銷售人力同比增長(zhǎng)近4倍。一是通過(guò)資源整合，組建互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)銷售專業(yè)管理團(tuán)隊(duì)。隊(duì)伍采用的信息技術(shù)+綜合銷售+綜合服務(wù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式，借助信息化手段拓展第三方平臺(tái)和公眾號(hào)的客戶資源, 以螞蟻金服醫(yī)保個(gè)賬項(xiàng)目為突破口，推動(dòng)健康保險(xiǎn)和健康管理產(chǎn)品線上銷售。隊(duì)伍兼有大客服和大運(yùn)營(yíng)職能，7*12小時(shí)不間斷處理產(chǎn)品、理賠、服務(wù)咨詢和業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控等工作，保障運(yùn)營(yíng)服務(wù)時(shí)效，成為分公司互聯(lián)網(wǎng)銷售業(yè)務(wù)的堅(jiān)實(shí)后盾。二是健康保險(xiǎn)綜合拓展服務(wù)團(tuán)隊(duì)以商業(yè)健康保險(xiǎn)與健康管理融合促進(jìn)提升專業(yè)能力建設(shè)為抓手，按健康管理總監(jiān)和健康管理師1+10配置方案搭建兩級(jí)扁平化組織架構(gòu)，打造基于個(gè)險(xiǎn)條線、既懂健康管理又擅長(zhǎng)營(yíng)銷的高素質(zhì)扁平化隊(duì)伍。三是團(tuán)險(xiǎn)大項(xiàng)目招投標(biāo)團(tuán)隊(duì)積極參與上海團(tuán)險(xiǎn)市場(chǎng)招標(biāo)項(xiàng)目，陸續(xù)中標(biāo)交銀信托、歐尚等大項(xiàng)目。

科技賦能拓寬銷售渠道，培育互聯(lián)網(wǎng)健康保險(xiǎn)新業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)。分公司以數(shù)字化技術(shù)賦能運(yùn)營(yíng)轉(zhuǎn)型與商業(yè)模式創(chuàng)新，推廣醫(yī)保個(gè)人賬戶產(chǎn)品線上銷售。作為首批準(zhǔn)入單位，分公司通過(guò)主動(dòng)求變，搶抓與螞蟻金服合作的重大機(jī)遇，成功對(duì)接支付寶平臺(tái)上線醫(yī)保個(gè)賬產(chǎn)品，同時(shí)依托自有PICC健康上海微信公眾號(hào)，創(chuàng)新開(kāi)發(fā)醫(yī)保個(gè)賬二維碼全員展業(yè)管理工具，實(shí)現(xiàn)了該產(chǎn)品的最大化簡(jiǎn)便快捷出單路徑。全年醫(yī)保個(gè)人賬戶項(xiàng)目累計(jì)保費(fèi)收入1468萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)339%，其中新單承保保費(fèi)1184萬(wàn)元，市場(chǎng)占有率32%，躍居上海經(jīng)營(yíng)醫(yī)保個(gè)賬項(xiàng)目險(xiǎn)企榜首；成功為3萬(wàn)余人提供51億元保額保障，杠桿率377倍，充分發(fā)揮上海職工醫(yī)保個(gè)人賬戶醫(yī)療保障作用，構(gòu)筑保險(xiǎn)民生保障網(wǎng)。

風(fēng)險(xiǎn)管控水平逐步提升。一是建立合規(guī)制度體系。分公司參照總公司相關(guān)規(guī)章制度和流程，共修訂、完善合規(guī)類規(guī)章制度10余項(xiàng)，組織開(kāi)展15項(xiàng)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)排查、審計(jì)工作。二是構(gòu)筑公司合規(guī)文化，開(kāi)展合規(guī)宣傳和教育培訓(xùn)。分公司加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定、公司規(guī)章制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，制定《2019年度合規(guī)工作培訓(xùn)計(jì)劃》，內(nèi)容涉及內(nèi)控制度、反洗錢(qián)、經(jīng)營(yíng)紅線、法律知識(shí)、合規(guī)文化和制度等，培訓(xùn)覆蓋面達(dá)到100%。2019年，分公司合規(guī)自查整改工作次數(shù)同比提升近50%、合規(guī)培訓(xùn)次數(shù)同比增長(zhǎng)58.33%。