佚名

嗓子是人體重要的發(fā)聲和呼吸器官，位于頸部正中，上通咽，下接氣道，兼有吞咽、保護(hù)呼吸道等生理功能。喉腔內(nèi)有兩片薄薄的肉片叫作聲帶，聲帶就像氣道起始部位兩扇可以開閉的門。嗓音就是聲帶振動、開合時聲波通過共鳴腔產(chǎn)生的，聲帶振動的幅度、頻率決定了聲音的高低、輕重。

嗓音疾病主要包括急慢性咽喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉部腫瘤等，臨床常通過纖維喉鏡來觀察。生活中如果你有以下表現(xiàn)，說明你的嗓子可能出了問題：聲音嘶啞、失聲;咽喉有異物感;咽喉干痛、不想講話;頻繁清嗓;說話費(fèi)力不能持久;說話音量小;氣息弱，說話有憋悶感。

教師、播音員等經(jīng)常用嗓的人，長期吸煙飲酒者，感冒長時間不愈的人，年齡超過40歲的男性，胃食管反流患者，喜歡喊叫的兒童，都是嗓音疾病的高發(fā)人群。

嗓子害怕的6件事

嗓子是一個怕累、怕嗆、怕老的器官，經(jīng)不起你經(jīng)常用6件事來刺激它。

吸煙。吸煙時間越長、吸煙量越大，對喉部的危害越大。長期吸煙者比不吸煙者的喉癌發(fā)病率高6～10倍。

喝酒。酒精對嗓子也不友好，臨床數(shù)據(jù)顯示，飲酒者患喉癌的風(fēng)險比非飲酒者高1.5～4.4倍。

用嗓過度。長期用嗓不當(dāng)或過度，可導(dǎo)致聲帶頻繁撞擊、摩擦，產(chǎn)生機(jī)械性創(chuàng)傷，形成慢性喉炎、聲帶水腫、聲帶小結(jié)等病變。

反復(fù)清嗓子。清嗓子只能暫時把痰趕走，之后痰仍會慢慢聚集，頻繁、用力清嗓子，容易導(dǎo)致聲帶充血，還可能損傷咽喉黏膜，使急慢性咽喉炎遷延不愈。

咳嗽只用嗓子。很多人感冒、患肺炎時會忍不住咳嗽，然而嗓子咳得發(fā)痛，還是緩解不了?？茖W(xué)的咳嗽應(yīng)分兩步：深吸氣，同時輕輕擴(kuò)張腹肌，盡量吸得越深越好，之后憋氣3秒;稍用力收縮腹肌將氣體排出，引起咳嗽，如有余氣再縮唇呼出。

吃得太燙。過熱的飲食會損傷咽喉，反復(fù)出現(xiàn)黏膜損傷，增加下咽癌、食管癌風(fēng)險。

此外，空氣污染、職業(yè)因素、病毒感染、接觸放射線等也與喉部病變有關(guān)。

嗓子啞，被忽視的腫瘤信號

聲音嘶啞是嗓音疾病最常見的癥狀之一。臨床上聲音嘶啞患者約50%是由聲帶炎癥所致，10%是聲帶息肉造成，少數(shù)是由喉部良性或惡性腫瘤引起。

聲帶炎癥。受涼、嗜辣、空氣污染、粉塵過多、病毒感染等是主要誘因，多表現(xiàn)為咽喉發(fā)癢、灼熱、干燥、疼痛等。

聲帶息肉。聲帶息肉會影響聲帶振動，表現(xiàn)為聲嘶、音調(diào)改變、說話費(fèi)力、易疲勞等，可繼發(fā)于上呼吸道感染。

喉癌。喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，長年吸煙飲酒者、40歲以上的男性、生活環(huán)境中空氣污染重的人都是高危人群，需重點(diǎn)預(yù)防。早期喉癌經(jīng)正規(guī)治療生存率可達(dá)80%以上，早發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。喉癌的早期癥狀比較隱匿，長期吸煙的中年男性，如果出現(xiàn)聲嘶、喉部不適超過兩周，應(yīng)及時求助耳鼻喉科醫(yī)生。

嗓子喜歡的10件事

嗓子好，也是一種了不起的健康資本，生活中不妨用10件事善待你的嗓子。

少用口呼吸。盡量少用口呼吸，用鼻子呼吸，充分發(fā)揮鼻黏膜的過濾作用。霧霾天盡量少出門，回家后用淡鹽水沖洗鼻腔。

做好嗓子熱身。上課、演唱、演講前，最好給嗓子做一下“熱身”。如做做頸肩部的伸展運(yùn)動，從高音到低音逐漸開嗓，喝幾口水潤下嗓子等。

少吃刺激性食物。避免或少食辛辣食品，炒貨（瓜子、花生等），燒烤食品，過酸、過咸、過甜的食品，咖啡，生冷食物等。

戒煙酒。煙草、酒精對嗓子有強(qiáng)烈的刺激，建議果斷戒煙、戒酒。另外，每周應(yīng)進(jìn)行不少于150分鐘的有氧運(yùn)動，有助調(diào)節(jié)肌體免疫力，擴(kuò)大肺活量，增強(qiáng)發(fā)聲器官的活動能力。

避免受涼、感冒。冬季外出時戴條圍巾，夏季避免長時間待在空調(diào)房間里。感冒、說話多引起的嗓子啞，一周左右就會好轉(zhuǎn)，若持續(xù)2～3周沒有改善，應(yīng)及時就診。

讓嗓子充分休息。一天總的說話時間最好不超過3小時，盡量避免大喊大叫。當(dāng)出現(xiàn)聲嘶喉癢時，要少說話讓嗓子多休息。

每天至少喝1500毫升水。不要頻繁清嗓子，當(dāng)感覺嗓子不舒服時，多喝水，室內(nèi)使用加濕器，保持咽喉部濕潤，有助于保護(hù)嗓子。

保持空氣濕潤清新。保持工作及居住的室內(nèi)空氣流通，勤換床單，減少粉塵，少接觸廚房油煙。

警惕胃酸反流。胃食管反流也會對咽喉造成傷害。如有頻繁燒心、打嗝，晨起口臭，咽喉異物感，或反復(fù)出現(xiàn)聲嘶，就要及時就診。

常按摩咽喉。來回打圈按揉脖子兩側(cè)咽喉處，有助刺激唾液分泌，濕潤喉嚨，保護(hù)嗓子。

（大浪淘沙摘自《科學(xué)之友》2020年6期）