優(yōu)異成績的背后匯聚著青大附院管理團隊科學、高效、規(guī)范、快速的管理思維。

抗疫特別貢獻獎

2020 最佳醫(yī)院管理團隊

獲獎單位

青島大學附屬醫(yī)院

獲獎理由

25 例重癥患者，外加195 萬門急診患者，143 名援鄂戰(zhàn)士，外加4 批38 噸物資，青醫(yī)出戰(zhàn)，所向披靡。前線后方地無分南北，年無分老幼，守土抗疫在此一舉！

青島大學附屬醫(yī)院抗疫團隊

不同功能定位的醫(yī)療機構在此次疫情防控中扮演著不同的角色，對作為省屬綜合性醫(yī)院和國家區(qū)域醫(yī)療中心山東青島分中心的青島大學附屬醫(yī)院（以下簡稱“青大附院”）而言，扛起青島甚至山東抗疫的大旗義不容辭。

然而，事實并非如看起來那般理所當然。青大附院擁有4個院區(qū)、5000余張床位、600萬人次年門急診量（2019年列全國第四位）、24.3萬人次年出院量，除作為省級救治中心做好防控工作外，保障廣大患者的正常就醫(yī)需求亦是重中之重?！皟墒肿ァ睙o疑為醫(yī)院帶來巨大挑戰(zhàn)，需要醫(yī)院更多的付出和擔當。

但疫情期間先后收治25例重癥新冠肺炎患者、派遣143名醫(yī)護人員援鄂、接診294.53萬門急診患者和12.76萬住院患者的表現(xiàn)，已足夠說明問題。非常時期，青大附院以完美答卷詮釋了公立醫(yī)院的責任和擔當。

王新生青島大學附屬醫(yī)院黨委書記

董蒨青島大學附屬醫(yī)院院長

優(yōu)異成績的背后匯聚著青大附院管理團隊科學、高效、規(guī)范、快速的管理思維，今天，復盤整個抗疫歷程，在抽絲剝繭中仍能感受到青大附院人的智慧、勇氣與擔當。

院內防控“早快嚴”

青大附院疫情防控突出了“早、快、嚴”三個特點。

新聞報道武漢出現(xiàn)病毒性肺炎后，青大附院第一時間進行科學研判和分析，以高度的職業(yè)敏感和社會擔當，及早研究部署，開展相關工作。1月7日即在各院區(qū)設置發(fā)熱門診，確定工作原則，理順工作流程，次日起全院發(fā)熱門診24小時開展接診工作。1月16日接到分管領導和各級政府部門文件后，醫(yī)院連夜組建以黨委書記王新生、院長董蒨為組長的疫情防控工作領導小組，隨后又成立了以孫運波副院長為組長的專家組和由急診部、醫(yī)務部、醫(yī)院感染管理部、呼吸與危重癥醫(yī)學科、重癥醫(yī)學科等專家組成的防控工作專班。

1月18日凌晨，青大附院接診了一名發(fā)熱患者，由于之前的部署、動員和準備工作到位，接診醫(yī)生和護士保持著極高的警惕性，接診完全按照傳染病防治要求進行。18日專家組舉行多次會議進行分析研判，并在下午將病例進行了上報。

“當時我們就明確提出要嚴格按照呼吸道傳染病的要求和規(guī)范應對發(fā)熱患者?！倍`回憶，彼時全國范圍內對該病毒性肺炎都缺乏認識，醫(yī)院只能按相關標準摸著石頭過河。

1月21日，國家衛(wèi)生健康委確認上述病例為新冠肺炎確診病例，青大附院由此承擔了山東省首例確診患者的發(fā)現(xiàn)、診斷、治療工作，為山東省疫情防控敲響了警鐘。

此后，青大附院又收治了全省第二例、第三例確診患者，為落實“四集中”原則，領導班子作出決策將院內確診患者集中至西海岸院區(qū)感染性疾病科病房，配置4名重癥醫(yī)學科醫(yī)師、1名呼吸與危重癥醫(yī)學科醫(yī)師、27名護理人員。

1月23日，在疫情防控工作領導小組決策下，山東省內第一家一體化協(xié)作的隔離病房遠程會診系統(tǒng)在青大附院建立，下午2時，第一例會診在兩個院區(qū)之間進行。該會診系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)療專家組每天定時與隔離病房視頻連線，做到專家、主管醫(yī)生、護士與患者多方的實時無障礙交流，最大限度減少物資消耗，避免人員暴露。該系統(tǒng)也實現(xiàn)了對其他地區(qū)以及本地其他定點醫(yī)院的遠程會診和技術指導，這項工作受到國家和省級層面高度好評，后在全省推廣。

青大附院疫情防控難度在于如何四院區(qū)同步、同質化防控。

為此，醫(yī)院開展三級預檢，精準分流分診，市南院區(qū)門診、急診、來賓樓、醫(yī)技樓等各門急診及醫(yī)技科室均保留一個出入口，嶗山院區(qū)、西海岸院區(qū)、市北院區(qū)同步嚴把門診樓關口，完成第一級預檢；診區(qū)分診臺專人值守，再次進行體溫測量及登記工作，完成第二級預檢；接診醫(yī)師通過問詢記錄病史、14日內有無湖北經停和接觸史，完成第三級預檢。

醫(yī)院率先在院內設置疫區(qū)發(fā)熱門診和普通發(fā)熱門診，分別配置預檢分診、接診、采血處，對有流行病學史和無流行病學史的發(fā)熱伴（或）呼吸道癥狀患者加以區(qū)分甄別，精準分診、處置。同時在全院實施分層負責，層層落實責任的“網格化管理”，全面精準做好院內人員排查與防控工作。

最終醫(yī)院收治了25例重癥患者，全部治愈出院，全院未發(fā)生一例院內感染，未漏掉一例疑似患者。

整個過程中，領導小組充分發(fā)揮黨委領導核心作用，大膽決策、果敢部署，統(tǒng)一領導、協(xié)調、指揮全院各項防控工作，困難面前，一次次沖在最前面，身先士卒。院黨委先后成立了5個臨時黨支部、1個臨時黨總支，充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和共產黨員先鋒模范作用，讓黨旗在戰(zhàn)“疫”一線高高飄揚。

專家組則充分發(fā)揮雄厚的技術實力和大無畏精神，為守護患者的生命傾盡所有。彼時感染性疾病科黨支部書記、副主任鞠輝本正在日本研修，接到通知后第一時間主動提前回國，抵達青島第二天一早便奔赴抗擊疫情的第一線；感染性疾病科西海岸病區(qū)副主任畢春花從戰(zhàn)“疫”第一天起就沖在第一線，科里每一個疑似患者都親自過問，經常忙到半夜3點多；科室護士長楊秀偉連續(xù)15天吃住在科里，連除夕夜都沒有回家。

青島大學附屬醫(yī)院秦文（右一）在武漢市肺科醫(yī)院病房指導工作

青大附院管理團隊和全體醫(yī)護人員臨危不懼、義無反顧、勇往直前、舍己救人的責任擔當換來了院內防控的階段性勝利。

前線奮戰(zhàn) 后方保障

在院內防控的同時，另一條戰(zhàn)線早已拉開大幕。

1月24日除夕夜，青大附院感染科醫(yī)生秦文接到國家衛(wèi)生健康委緊急通知，作為山東省第一批專家前往武漢支援。2月2日，青大附院10名醫(yī)護人員組成山東省第三批支援湖北醫(yī)療隊出征。2月9日，青大附院再響集結號角，深夜1小時內132名醫(yī)護人員集結完畢，由醫(yī)院副院長牛海濤帶隊，于當天下午抵達武漢。

董蒨直言，青大附院挑選隊員的唯一標準是專業(yè)要求和綜合素質，彼時醫(yī)院一聲令下，就有2000多名醫(yī)護人員報名。他也做好了帶隊上前線的準備，連行李都備好了，但最終未能成行。

抗疫期間，青大附院領導班子思考最多的是如何保護好醫(yī)護人員，“我們要全力以赴救治患者，更要全力以赴保護好醫(yī)護人員，連醫(yī)護人員都保護不好何談救治患者?！?/p>

眾所周知，抗疫前期物資短缺是醫(yī)療隊面臨的最大困難。彼時，社會各界向醫(yī)院捐贈了不少吃穿物資，但很難運送過去，醫(yī)院大力協(xié)調海爾集團和中國郵政物流把物資運過去?？挂咂陂g，青大附院總共向武漢前線運送了4批38噸物資，這在全國絕無僅有。

其中一批物資備受關注，那就是4.4噸的“青英董氏”祛毒豬肝系列產品?！扒嘤⒍稀膘疃矩i肝專利技術源于2019年度國家科技進步二等獎，是由董蒨領銜的“基于小兒肝膽胰計算機輔助手術系統(tǒng)研發(fā)、臨床應用及產業(yè)化”項目、國家“十二五”重大課題研發(fā)成果的拓展研究新產物。

“青英董氏”祛毒豬肝利用獨創(chuàng)的中國和國際專利保護技術將生鮮豬肝進行了“祛毒”處理，有效清除了豬肝內殘留的內毒素等有害物質，豬肝內富含的營養(yǎng)素對維持和提高一線醫(yī)務人員機體免疫力、加強呼吸道黏膜保護作用、降低呼吸道感染等具有非常重要的作用。

收到愛心營養(yǎng)食品后，青大附院醫(yī)療隊將之分享給其他醫(yī)療隊和廣大患者，他們紛紛豎起大拇指，為青大附院的發(fā)明和愛心點贊。

得到物資保障的青大附院醫(yī)療隊成為前線最“富有”的醫(yī)療隊，各項工作也更加順暢地開展起來。

據牛海濤介紹，醫(yī)療隊在前線注重創(chuàng)新和因地制宜，開展了諸多有特色的工作。

患者管理方面，醫(yī)療隊堅持精細化管理、關口前移，重點關注疑難及危重患者，督導專員實施“蹲點制”，每天參與交接班及病歷質量控制，開展縱向小組自查、組間互查及白夜班交接班檢查，及時發(fā)現(xiàn)及糾正問題。

診療方面，堅持多學科協(xié)作診療制度，成立醫(yī)療隊5隊縱向小組，每組配備呼吸、重癥、感染、內科、急診專業(yè)醫(yī)生；在成效上，先后創(chuàng)新性開展了氣管切開、氣管插管、重癥超聲心肺功能評估、俯臥位通氣、超聲引導橈動脈穿刺動脈血壓實時監(jiān)測、超聲引導下留置鼻腸管等特色工作，極大提高了疾病治愈率、降低了患者病亡率。代表性的案例包括107公斤的危重型患者成功拔管撤呼吸機，91歲高齡伴多臟器損傷的危重型患者康復出院等。

青大附院援鄂醫(yī)療隊整建制接管同濟醫(yī)院光谷院區(qū)E1區(qū)10樓重癥病房52天，累計救治患者97人，其中重癥80人，危重癥17人，醫(yī)療隊132名醫(yī)護人員零感染。同時，醫(yī)療隊利用后方休整隔離期，共撰寫文章84篇，申報課題5項，申報專利35項，參編國家教材1項，進行遠程網絡國內外新冠肺炎學術交流指導12場次。

青大附院一系列成績的取得與醫(yī)院近年來的高質量發(fā)展密不可分，作為膠東半島綜合實力最強的醫(yī)療機構，青大附院已被確定為秋冬季疫情防控定點收治醫(yī)院。董蒨透露，醫(yī)院已做好了應對各種可能性的預案。

“青大附院人的擔當和責任從來都不會缺席。”董蒨說。