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群體免疫的正解

前段時(shí)間，某國(guó)曾提出了通過“群體免疫”防控新冠肺炎疫情的建議性策略。這一建議發(fā)布之后，就引發(fā)了巨大的爭(zhēng)議。爭(zhēng)議的焦點(diǎn)在于，他們希望通過自然感染新冠病毒的方法來獲得群體免疫。

那么，什么是群體免疫？為什么大家覺得通過自然感染獲得群體免疫是十分可怕的？

群體免疫的正解

人類文明發(fā)展到現(xiàn)在，人類的平均壽命不斷延長(zhǎng)，青少年非正常死亡率是所有動(dòng)物物種中最低的。這不僅因?yàn)槿祟愖⒅仫嬍澈宛B(yǎng)生，更重要的是，各種各樣的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段保障了人們的健康。

群體免疫也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一種方法，已經(jīng)有100多年的歷史了。群體免疫的最優(yōu)策略是通過疫苗來實(shí)現(xiàn)的。也就是說，當(dāng)一個(gè)人群中的多數(shù)人通過注射疫苗獲得了抗體，病毒就難以進(jìn)行傳播，這就保護(hù)了那些沒有注射疫苗的人。

但是，如果人群中越來越多的人因此心存僥幸，不去注射疫苗，當(dāng)這類人的數(shù)量多于限值后，群體免疫就失效了，傳染病還會(huì)大流行。比如，麻疹完全可以通過注射疫苗來獲得免疫，群體免疫策略也奏效，但是近年來，多個(gè)國(guó)家還是出現(xiàn)了麻疹流行的情況，就是因?yàn)椴辉缸⑸渎檎钜呙绲娜藬?shù)多過限值所致。

自然感染的可怕

實(shí)際上，現(xiàn)代社會(huì)獲得群體免疫的唯一方法就是注射疫苗，這是一種溫和且安全的方法。將通過自然感染來獲得群體免疫作為一種政府策略，這是以前從未出現(xiàn)過的，因?yàn)檫@種方法太過駭人。所謂自然感染，就是采取最低限度的防控措施，讓病毒自然流行，當(dāng)病毒感染了多數(shù)人之后，就可能達(dá)到群體免疫的效果。

某國(guó)建議的策略是保護(hù)好老弱病殘?jiān)?，讓病毒在?qiáng)壯健康的人群內(nèi)自然擴(kuò)散，當(dāng)感染者數(shù)量達(dá)到60%以上后，群體免疫可能達(dá)成。當(dāng)然，從理論上說，這種方法是可行的。但是，這種方法的風(fēng)險(xiǎn)非常大。

首先，新冠病毒的易感人群是全員。也就是說，新冠病毒對(duì)所有人都有感染力，重癥患者和病死患者并沒有特別大的年齡或健康差異。如果推行這一策略，一個(gè)幾千萬人口的國(guó)家就可能出現(xiàn)數(shù)百萬名重癥患者和數(shù)十萬名病死者。推行這一策略，原本是想減輕疫情對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的壓力，然而，數(shù)百萬的重癥患者可能讓中小型國(guó)家的醫(yī)療系統(tǒng)崩潰，從而引發(fā)一場(chǎng)更為可怕的災(zāi)難。

其次，自然感染者對(duì)體弱人群威脅巨大。注射疫苗的人群本身不攜帶病毒，這樣的群體免疫是安全的。但是，自然感染會(huì)導(dǎo)致數(shù)量龐大的輕癥患者和無癥狀攜帶者，這些病毒攜帶者對(duì)身邊的體弱人群是一個(gè)巨大的威脅，因?yàn)闊o論怎么保護(hù)體弱人群，也不可能把病毒攜帶者像犯人一樣關(guān)押起來。

最后，自然感染策略對(duì)他國(guó)也是一種威脅。在全球人員流動(dòng)和交流日益頻繁的今天，不可能完全關(guān)閉國(guó)門。一國(guó)的自然感染，很可能導(dǎo)致全球性的災(zāi)難。

自然感染的人倫困境

以自然感染來獲得群體免疫，簡(jiǎn)直是在開歷史倒車，因?yàn)檫@種策略幾乎讓人類對(duì)傳染病的防控退回到了原始的叢林時(shí)代。

人類的歷史，也是一部與病毒抗?fàn)幍臍v史。生命發(fā)展的歷史，也是一部與病毒相隨的歷史。在生命進(jìn)化的歷史上，沒有證據(jù)能證明某種生物是滅絕于病毒的。其實(shí)，病毒作為生態(tài)鏈中的一環(huán)，它也是在爭(zhēng)奪自己生存的權(quán)利，它的終極目的是寄生在合適的寄主體內(nèi)。因此，不同的病毒有不同的寄主，它們往往能夠與寄主實(shí)現(xiàn)一定程度的和平共處。

然而，自從人類進(jìn)化出智能之后，人類對(duì)自然界的生態(tài)產(chǎn)生了極大的影響。人類的流動(dòng)在加速，病毒從其他物種跨越到人類身上的速度也在加快，新的病毒也會(huì)越來越多。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)未出現(xiàn)之前，人類基本上靠自然感染產(chǎn)生的群體免疫度過了一次又一次的瘟疫，但付出的代價(jià)也是慘痛的。

到了現(xiàn)代文明社會(huì)，人人平等、生命第一的意識(shí)逐漸深入人心，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也為之作出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。如果讓病毒自由擴(kuò)散，這必然會(huì)犧牲一部分人的生命健康，有違現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理。

（責(zé)任編輯：白玉磊）