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他是推動(dòng)中國(guó)神經(jīng)外科學(xué)科發(fā)展并使之走向國(guó)際化的里程碑式人物，為提升中國(guó)神經(jīng)外科的學(xué)術(shù)水平和國(guó)際影響作出了突出貢獻(xiàn)；他在神經(jīng)外科臨床以及基礎(chǔ)研究方面創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)神話，他的堅(jiān)持與努力使得我國(guó)神經(jīng)外科有了國(guó)際話語(yǔ)權(quán)；同樣是他，實(shí)現(xiàn)了全國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)師的空前團(tuán)結(jié)。他就是全國(guó)勞動(dòng)模范、中國(guó)科學(xué)院院士、國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床研究中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)系主任——趙繼宗院士。

外科醫(yī)師要勇于創(chuàng)新、敢于突破

20世紀(jì)90年代，我國(guó)腦血管畸形發(fā)病率高于歐美國(guó)家，伽瑪?shù)逗退ㄈ紵o(wú)法治療巨大血管瘤，而手術(shù)切除又會(huì)發(fā)生正常灌注壓突破，這在當(dāng)時(shí)是一個(gè)世界性難題。瞄準(zhǔn)這個(gè)難題，趙繼宗團(tuán)隊(duì)專(zhuān)門(mén)到美國(guó)學(xué)習(xí)。1989年，團(tuán)隊(duì)公費(fèi)赴美國(guó)HoustonUT醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科訪學(xué)，1990年轉(zhuǎn)到HenryFord醫(yī)院，繼續(xù)研修顯微神經(jīng)外科。他們參考國(guó)際文獻(xiàn)，結(jié)合中國(guó)具體情況，采用手術(shù)中先逐步栓塞動(dòng)脈，最后全切巨大血管瘤的方法，從而有效克服了正常灌注壓突破的難題。

入之愈深，其進(jìn)愈難，其所見(jiàn)愈奇。當(dāng)時(shí)，人類(lèi)醫(yī)學(xué)剛剛進(jìn)入微創(chuàng)時(shí)代，國(guó)內(nèi)外很多學(xué)科的微創(chuàng)技術(shù)飛速發(fā)展，而神經(jīng)外科領(lǐng)域還是空白。于是，趙繼宗決定將神經(jīng)外科微創(chuàng)技術(shù)引入中國(guó)。面臨這一挑戰(zhàn)，我國(guó)神經(jīng)外科學(xué)泰斗王忠誠(chéng)院士曾鼓勵(lì)他：“科學(xué)的發(fā)展在于創(chuàng)新，創(chuàng)新就要敢于突破?！睘槭炀氄莆瘴?chuàng)技術(shù)，趙繼宗前往德國(guó)學(xué)習(xí)。由于經(jīng)費(fèi)有限，只能居住在郊區(qū)，他每天徒步往返于醫(yī)院和住所之間，經(jīng)常天不亮就到醫(yī)院參加查房，觀摩微創(chuàng)手術(shù)。最后，他用省下的200多馬克，刻錄了微創(chuàng)手術(shù)全部資料，以便回國(guó)后讓課題組其他醫(yī)師能夠掌握這項(xiàng)技術(shù)。

趙繼宗說(shuō)：“外科醫(yī)生不能故步自封，要勇于創(chuàng)新，敢于突破。在做好本職工作的同時(shí)，還應(yīng)該有遠(yuǎn)見(jiàn)，用發(fā)展的眼光和超前的意識(shí)來(lái)思考學(xué)科的發(fā)展?！痹诿绹?guó)考察時(shí)，趙繼宗看到美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)師的辦公桌上有兩樣?xùn)|西，一個(gè)是地球儀，另一個(gè)是顯微鏡?！拔依斫馑鼈兊脑⒁馐?，不僅要看到今天的成就，還要看到未來(lái)的發(fā)展方向?！?/p>

他為中國(guó)神經(jīng)外科做了兩件大事

趙繼宗長(zhǎng)年擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)工作，為提升中國(guó)神經(jīng)外科的學(xué)術(shù)水平和國(guó)際影響不懈奮斗。2004年，他首次擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)主任委員。在他的領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)現(xiàn)了我國(guó)南北部地區(qū)神經(jīng)外科的空前團(tuán)結(jié)，將原每四年舉辦一次的全國(guó)神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議改為每年一次，為促進(jìn)全國(guó)神經(jīng)外科的學(xué)術(shù)交流作出了突出的貢獻(xiàn)。

趙繼宗的不懈努力，還為我國(guó)神經(jīng)外科贏得了國(guó)際話語(yǔ)權(quán)。為恢復(fù)2002年被世界神經(jīng)外科聯(lián)盟（WFNS）取消的中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)會(huì)員資格，趙繼宗借助WFNS執(zhí)委的身份，在中國(guó)科協(xié)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，反復(fù)與WFNS主席Brochi等執(zhí)委會(huì)談，終于在2005年使WFNS恢復(fù)了中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)的會(huì)員資格。同年，在他的組織下，近100名中國(guó)醫(yī)師參加WFNS大會(huì)，中國(guó)神經(jīng)外科的百余篇論文受到國(guó)際同仁的極大關(guān)注，擴(kuò)大了中國(guó)神經(jīng)外科學(xué)的國(guó)際影響力，使我國(guó)神經(jīng)外科學(xué)進(jìn)入國(guó)際先進(jìn)行列。WFNS主席Brochi高度評(píng)價(jià)趙繼宗的工作，并對(duì)中國(guó)神經(jīng)外科的快速發(fā)展表示敬意。2012年，在國(guó)際WalterE.Dandy神經(jīng)外科學(xué)會(huì)中國(guó)分會(huì)成立大會(huì)上，趙繼宗榮獲國(guó)際WalterE.Dandy神經(jīng)外科學(xué)會(huì)獎(jiǎng)?wù)隆?/p>

數(shù)十年潛心耕耘收獲碩果累累

經(jīng)過(guò)多年不懈的努力和探索，趙繼宗團(tuán)隊(duì)在腦血管疾病和腦腫瘤的臨床研究領(lǐng)域收獲了累累碩果。趙繼宗主持完成了國(guó)家“九五”規(guī)劃項(xiàng)目“顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤、巨大動(dòng)靜脈畸形（AVM）外科治療”攻關(guān)研究；開(kāi)創(chuàng)了國(guó)內(nèi)首先經(jīng)硬腦膜外——下入路夾閉眼動(dòng)脈瘤，建立國(guó)際最大動(dòng)脈瘤標(biāo)本庫(kù)；發(fā)現(xiàn)漢族腦動(dòng)脈瘤患病相關(guān)一組候選基因。這些成就的取得，推動(dòng)了我國(guó)腦血管外科達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。

2003年，課題“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的外科治療及其形成和破裂的基礎(chǔ)研究”獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。趙繼宗還研究出一次手術(shù)中采用生物膠栓塞供血?jiǎng)用}后切除巨大AVM、圍手術(shù)期維持低血壓技術(shù)等措施；應(yīng)用激光腦血流監(jiān)測(cè)腦皮層血流狀況，獲得正常灌注壓突破時(shí)間窗為切除巨大AVM后2～72小時(shí)的結(jié)論。2005年，課題“腦血管畸形的外科治療及其形成和破裂出血機(jī)制的研究”獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

趙繼宗還主持完成國(guó)家“十五”規(guī)劃項(xiàng)目“腦卒中規(guī)范化外科治療推廣研究”攻關(guān)項(xiàng)目，組織全國(guó)135家醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行高血壓腦出血規(guī)范化外科臨床治療多中心大樣本、單盲臨床病例對(duì)照研究；采用微創(chuàng)等三種技術(shù)治療2464例出血性卒中，降低了手術(shù)病死率、植物生存和醫(yī)療費(fèi)用；提出了血腫密度不均和“血腫生長(zhǎng)線”是出血性卒中的血腫擴(kuò)大影像學(xué)預(yù)測(cè)指標(biāo)；制訂推廣了《出血性卒中微創(chuàng)治療規(guī)范》，并榮獲教育部科技推廣二等獎(jiǎng)。2009年5月，他應(yīng)邀在美國(guó)神經(jīng)外科年會(huì)開(kāi)幕式上作了“2464例高血壓腦出血的外科治療”的報(bào)告，該報(bào)告榮獲優(yōu)秀國(guó)際論文摘要獎(jiǎng)。美國(guó)神經(jīng)外科Mendelow教授認(rèn)為，這項(xiàng)研究是近年國(guó)際少有的大宗病例研究之一，高度評(píng)價(jià)中國(guó)腦出血的外科治療水平。

在“十一五”課題“卒中外科綜合治療技術(shù)體系研究”實(shí)施中，趙繼宗建立了覆蓋我國(guó)11省24家醫(yī)院的煙霧病醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)；主持完成了1258例煙霧病和36個(gè)煙霧病家系的診斷、治療和隨訪工作，完善了我國(guó)煙霧病流行病譜，確立的腦血運(yùn)重建術(shù)改善了腦缺血和預(yù)防再出血的療效，并首次在國(guó)際上提出反映疾病嚴(yán)重程度的煙霧病影像新分期；建立了煙霧病和煙霧綜合征高通量基因檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)，完成了國(guó)內(nèi)最大宗煙霧病遺傳學(xué)研究，并確認(rèn)RNF213基因是中國(guó)煙霧病患者的主要易感基因。基于煙霧病腦認(rèn)知、功能影像、腦灌注、基因表達(dá)譜和蛋白質(zhì)組學(xué)等前沿領(lǐng)域的相關(guān)研究，共發(fā)表26篇SCI論文，初步建立起具有中國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)和特色的煙霧病和煙霧綜合征的臨床規(guī)范化診療體系。

1999年至2008年，經(jīng)過(guò)10年努力，趙繼宗帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在完成各類(lèi)微創(chuàng)手術(shù)2039例的基礎(chǔ)上，在國(guó)內(nèi)率先建成“腦病灶解剖與腦認(rèn)知功能精確定位系統(tǒng)”和“腦認(rèn)知功能保護(hù)預(yù)警系統(tǒng)”微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)平臺(tái)，并與中國(guó)科學(xué)院腦與認(rèn)知科學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室合作，應(yīng)用功能磁共振（FMR）研究語(yǔ)言和視覺(jué)感知環(huán)路，在國(guó)際上首次將“中文語(yǔ)言區(qū)和顳葉功能”新發(fā)現(xiàn)應(yīng)用于患者的顱腦手術(shù)，驗(yàn)證了中國(guó)人大腦語(yǔ)言區(qū)有別于拼音文字語(yǔ)言區(qū)的科學(xué)推論。他帶領(lǐng)中國(guó)神經(jīng)外科，與國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家齊頭并進(jìn)，將神經(jīng)外科手術(shù)從腦解剖結(jié)構(gòu)保護(hù)提升到腦認(rèn)知功能保護(hù)的水平，成為我國(guó)微創(chuàng)神經(jīng)外科學(xué)重要的創(chuàng)建者之一。

2007年，趙繼宗主編中國(guó)首部《微創(chuàng)神經(jīng)外科學(xué)》專(zhuān)著，該專(zhuān)著于2009年再版，對(duì)我國(guó)推廣普及微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)起到了重要的推動(dòng)作用。2009年，“顱腦手術(shù)中腦認(rèn)知功能保護(hù)的微創(chuàng)神經(jīng)外科學(xué)基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用”獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

2016年起，趙繼宗主持國(guó)家“十三五”規(guī)劃項(xiàng)目“復(fù)雜性腦血管疾病復(fù)合手術(shù)新模式治療技術(shù)研究”，采用復(fù)合手術(shù)新技術(shù)，探索閉塞性心、腦同源性血管病同治的新臨床模式，改變了內(nèi)外科、介入與手術(shù)治療學(xué)科分離的治療局面，克服了缺血性與出血性腦血管疾病治療相沖突的矛盾，提出了“心腦血管病同治”的血管病治療新理念，為學(xué)科創(chuàng)新發(fā)展提供了新思路新方法。

“由于醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，出現(xiàn)了一個(gè)新的所謂的治療的碎片化，一位卒中患者，明確原因后可能需要外科醫(yī)生手術(shù)，外科醫(yī)生在手術(shù)時(shí)還需要介入補(bǔ)充。如何把手術(shù)和復(fù)查、造影結(jié)合到一起，更好地彌補(bǔ)缺陷，使患者受益，這就是我們現(xiàn)在的復(fù)合手術(shù)。復(fù)合手術(shù)是把介入和手術(shù)設(shè)備集中在一個(gè)手術(shù)間里，共同完成開(kāi)顱和介入，復(fù)合手術(shù)間雖然是一個(gè)介入和手術(shù)共同存在的一個(gè)設(shè)備，但是它的效果絕對(duì)不是‘1+1=2’，而是‘1+1＞2’?！壁w繼宗說(shuō)。

趙繼宗院士為神經(jīng)外科的學(xué)術(shù)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步作出了不可估量的貢獻(xiàn)，他用40余年的堅(jiān)守，踐行著“醫(yī)海學(xué)無(wú)境，甘自苦中來(lái)”，用鍥而不舍的精神感動(dòng)著身邊的每一個(gè)人。他對(duì)記者表示，一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者所謂事業(yè)長(zhǎng)青，不是自己在這個(gè)行業(yè)中一直做領(lǐng)頭羊，而是培養(yǎng)更多的接班人，讓醫(yī)療隊(duì)伍不斷層，讓更多年輕人出類(lèi)拔萃，成為頂梁柱，這才是神經(jīng)外科事業(yè)持續(xù)發(fā)展的原動(dòng)力。

來(lái)源：《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》