賀延利

摘要：目的：研究和分析使用核心穩(wěn)定性訓(xùn)練來為痙攣型腦癱兒童進(jìn)行康復(fù)治療所能取得的效果。方法：在2019年6月1日到2020年2月1日這段時(shí)間內(nèi)本校在讀的痙攣型腦癱兒童當(dāng)中，使用電腦小程序隨機(jī)抽取36例作為本次研究的主要對(duì)象。同時(shí)使用抽簽法，將這36例兒童隨機(jī)分為人數(shù)各為18例的研究組和對(duì)照組。使用傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法來為對(duì)照組兒童進(jìn)行訓(xùn)練，同時(shí)為研究組兒童進(jìn)行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練。最后統(tǒng)計(jì)兩組兒童治療前后的粗大運(yùn)動(dòng)功能量表評(píng)分情況。結(jié)果：研究組和對(duì)照組兒童在接受治療之前，在運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分情況方面并未存在顯著性的差異，其中p大于0.05。而在接受治療之后，研究組兒童的綜合評(píng)分情況為（70.23±10.78）分，顯著高于對(duì)照組的（58.97±9.23）分，前者顯著高于后者，p小于0.05。結(jié)論：如果能夠在幫助痙攣型腦癱兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的過程當(dāng)中，在傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上加入核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的內(nèi)容，那么不僅能夠顯著提升他們的軀干控制能力，還能夠使得他們的運(yùn)動(dòng)綜合水平得到極大的改善。值得在實(shí)踐過程中進(jìn)行相應(yīng)的推廣。

關(guān)鍵詞：核心穩(wěn)定性訓(xùn)練;痙攣型腦癱兒童;康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療;運(yùn)動(dòng)能力

引言：

作為一種由腦損傷抑或是腦部異常所引發(fā)的先天性疾病，腦性癱瘓不僅會(huì)對(duì)兒童的運(yùn)動(dòng)功能水平產(chǎn)生極大的負(fù)面影響，與此同時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)姿勢(shì)異常綜合征[1]。這一疾病如果沒有得到及時(shí)有效的治療，就會(huì)對(duì)患病兒童后續(xù)的生存質(zhì)量和發(fā)育情況產(chǎn)生不容忽視的負(fù)面作用。而本研究正是以此為基礎(chǔ)，嘗試在本校的痙攣型腦性癱瘓兒童當(dāng)中，隨機(jī)抽取36例，使用對(duì)比研究的方式來分析核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的治療效果?，F(xiàn)做如下分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究使用電腦小程序，在2019年6月1日到2020年2月1日這段時(shí)間內(nèi)本校在讀的痙攣型腦癱兒童當(dāng)中，隨機(jī)抽取36例加以研究。并根據(jù)抽簽法的原則，將其中二分之一的兒童隨機(jī)分配到對(duì)照組之中，使用傳統(tǒng)方法來對(duì)其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。同時(shí)將剩下二分之一的兒童隨機(jī)分配到研究組當(dāng)中，使用核心穩(wěn)定性訓(xùn)練來對(duì)其進(jìn)行康復(fù)治療。每組兒童的人數(shù)都為18例。在對(duì)照組的18例兒童當(dāng)中，男性兒童的數(shù)量為11例，剩下的7例均為女性兒童。其中年齡最大的兒童12歲，年齡最小的兒童6歲歲。在研究組的18例兒童當(dāng)中，男性兒童的數(shù)量為10例，剩下的8例均為女性兒童。其中年齡最大的兒童12歲，年齡最小的兒童6歲。除此之外，對(duì)兩組兒童的一般資料進(jìn)行分析，并未發(fā)現(xiàn)顯著性的差異，可以進(jìn)行對(duì)比研究，其中p大于0.05。

1.2研究方法

對(duì)于對(duì)照組的18例兒童，使用常規(guī)的運(yùn)動(dòng)療法來為他們進(jìn)行訓(xùn)練。在訓(xùn)練過程當(dāng)中，調(diào)整患兒的站立姿勢(shì)，并提高他們的行走能力，同時(shí)優(yōu)化他們的行走步態(tài)。對(duì)于研究組的18例兒童，則使用核心穩(wěn)定性訓(xùn)練來對(duì)他們的綜合運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行改善。在運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中要逐漸提升練習(xí)的難度。首先，先令兒童在穩(wěn)定的外部條件下進(jìn)行動(dòng)力練習(xí)。接著，使兒童在外部條件不穩(wěn)定的情況下進(jìn)行靜力練習(xí)。最后，在兒童逐步適應(yīng)了不穩(wěn)定的外部條件之后，提高他們進(jìn)行動(dòng)力練習(xí)和阻抗練習(xí)的能力。在練習(xí)過程當(dāng)中，要以兒童的核心肌群為主，提高他們運(yùn)用和控制肌肉的能力[2]。具體來說，康復(fù)教師首先要為兒童準(zhǔn)備獨(dú)角凳，并為他們進(jìn)行靜態(tài)座位訓(xùn)練。而在動(dòng)態(tài)訓(xùn)練的過程當(dāng)中，治療師也可以借助健身球等工具，來提高兒童的核心肌群控制能力。對(duì)照組兒童每日練習(xí)40分鐘，研究組兒童則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，每日增加10分鐘的核心肌群訓(xùn)練[3]。

1.3觀察指標(biāo)

在治療前后兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)，使用粗大運(yùn)動(dòng)功能量表來對(duì)兩組兒童的綜合運(yùn)動(dòng)功能水平進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS22.0軟件，來統(tǒng)計(jì)兩組兒童的一系列臨床數(shù)據(jù)。并使用t檢驗(yàn)法，來統(tǒng)計(jì)兩組兒童之間存在的數(shù)據(jù)差異性。

2.研究結(jié)果

2.1兩組兒童治療前后運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分情況對(duì)比分析

3.討論

有相關(guān)的調(diào)查顯示，在我國(guó)0～6歲的兒童當(dāng)中，痙攣性腦癱這一疾病的發(fā)病率高達(dá)2%[3]。兒童之所以會(huì)出現(xiàn)這一疾病，和早產(chǎn)以及宮內(nèi)窘迫等現(xiàn)象之間有著密不可分的聯(lián)系。在對(duì)此類兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的過程當(dāng)中，許多教師都經(jīng)常將運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的重點(diǎn)放在兒童的四肢上，而忽略了核心肌群的訓(xùn)練。而本次研究是立足于此，嘗試分析核心穩(wěn)定性訓(xùn)練能夠?qū)Υ祟悆和鸬降挠绊?，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練能夠顯著改善兒童的運(yùn)動(dòng)機(jī)能，值得在實(shí)踐過程當(dāng)中進(jìn)行大面積的推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]林國(guó)輝，俞夢(mèng)瑾，葉瑞雄，etal.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練在痙攣型腦癱兒童康復(fù)運(yùn)動(dòng)中的運(yùn)用與療效觀察[J].人人健康，2016（12）：67-68.

[2]郭云龍，李曉捷，孫奇峰，etal.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練對(duì)痙攣型腦性癱瘓患兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能及日常生活活動(dòng)能力的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2014，（05）：434-436.

[3]陳建貴，李文妍，高健，etal.綜合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)痙攣型腦性癱瘓患兒平衡功能及步態(tài)的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2018，010（001）：12-15.