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        突發(fā)公共衛(wèi)生事件下大學(xué)生心理健康教育途徑研究
        ——以六盤水師范學(xué)院為例

        2020-09-08 07:41:02羅圣梅
        關(guān)鍵詞:健康狀況突發(fā)事件問卷

        羅圣梅

        (六盤水師范學(xué)院,貴州六盤水553001)

        突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件)的突發(fā)性,容易使人產(chǎn)生緊張焦慮的負(fù)面情緒,影響著人們的心理健康。大學(xué)生作為一個(gè)特殊的群體,人數(shù)眾多,易于接受新事物,信息獲取渠道豐富,樂于社交,心理易受外部環(huán)境的影響。因此關(guān)注大學(xué)生在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間心理健康狀況,消除恐慌心理,培養(yǎng)積極心理有重要作用。

        一、研究的意義

        大學(xué)生作為特殊的群體,年齡在18~25 歲之間,根據(jù)心理學(xué)家埃里克森八階段理論,他們屬于成年早期,是同一性確立的關(guān)鍵期,只有牢固的自我同一性的青年人,才標(biāo)志著個(gè)體的內(nèi)部狀態(tài)與外部環(huán)境的協(xié)調(diào)一致。否則會發(fā)生同一性混亂,會削弱自我的力量,使人格不健全,阻礙個(gè)人發(fā)展。受年初遭遇的突發(fā)事件影響,大學(xué)生由于之前長時(shí)間宅在家的影響容易發(fā)生自我同一性危機(jī),主要表現(xiàn)為交往需要與自我封閉的矛盾與沖突,自我理想與現(xiàn)實(shí)自我的矛盾與沖突,積極進(jìn)取與消極退縮的沖突。因此加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育,培育自主維護(hù)身心健康的意識和能力是很有必要的。

        二、研究對象與方法

        (一)研究對象

        本文以六盤水師范學(xué)院部分大學(xué)生為調(diào)查對象,共621人。男生254人,女生367人,其中大一學(xué)生人數(shù)為179 人,占比28.82%;大二學(xué)生人數(shù)181 人,占比29.15%;大三學(xué)生人數(shù) 121 人,占比19.48%,大四學(xué)生人數(shù)140人,占比22.54%。調(diào)查涉及的專業(yè)門類有文科、理科、工科和藝術(shù)四類。

        (二)研究工具

        第一部分為基本情況調(diào)查。主要包含性別、是否為獨(dú)生子女、生源地、年級、專業(yè)門類五個(gè)基本信息。

        第二部分為突發(fā)事件期間大學(xué)生心理健康的問卷和抑郁癥狀群量表(PHQ-9)。問卷為自編式問卷,主要有15個(gè)條目,1~4點(diǎn)計(jì)分,設(shè)計(jì)問卷時(shí)主要從“面對突發(fā)事件的態(tài)度”“面對突發(fā)事件的行為”“突發(fā)事件期間的情緒”“抑郁嚴(yán)重程度因素的多元logistic回歸分析”四個(gè)維度進(jìn)行調(diào)研,對比不同性別、是否為獨(dú)生子女、生源地、不同年級、不同專業(yè)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)不同性別、不同年級和不同專業(yè)的學(xué)生在突發(fā)事件期間心理健康狀況是否存在顯著差異。全量表的信度為0.820(如表1),說明信度較好,設(shè)計(jì)較為科學(xué)。

        表1 可靠性統(tǒng)計(jì)量

        抑郁癥狀群量表(PHQ-9)基于美國精神醫(yī)學(xué)會出版的《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》中關(guān)于抑郁的9 個(gè)標(biāo)準(zhǔn),對抑郁癥狀的變化非常敏感。按照評分標(biāo)準(zhǔn),PHQ-9 評分分為 5 組:0~4、5~9、10~14、15~19、20~27,分別對應(yīng)無、輕度、中度、中重度和重度抑郁。本研究中量表的Cronbach’s系數(shù)為0.862[1]。

        (三)研究方法

        通過學(xué)校輔導(dǎo)員和科任教師向班級QQ 群發(fā)放在線問卷星填寫問卷,回收問卷后,保留有效問卷,運(yùn)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理:描述性統(tǒng)計(jì)分析、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)分析。

        三、研究結(jié)果

        (一)突發(fā)事件期間大學(xué)生心理健康狀況分析

        通過問卷星回收問卷621 份,全部為有效問卷。第二部分共15 題,每題4 個(gè)選項(xiàng),分別為“符合”“有一些符合”“比較符合”“符合”四個(gè)選項(xiàng),賦值1~4 分,分?jǐn)?shù)越高代表突發(fā)事件期間心理問題越嚴(yán)重。根據(jù)學(xué)生整體答卷水平,經(jīng)專家討論以比值15~30 分為心理健康,鑒于此,550 位學(xué)生得分均在30分以下,占比88.6%,71位學(xué)生在突發(fā)事件期間存在心理問題。

        (二)突發(fā)事件期間不同性別學(xué)生心理健康狀況分析

        表2 組統(tǒng)計(jì)量

        表3 獨(dú)立樣本檢驗(yàn)

        從表2和表3中可以得知,女生心理健康狀況得分的平均值要高于男生,獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)中,男生女生在突發(fā)事件期間的心理狀況也具有顯著差異(Sig.為0.006〈0.05),女生顯著高于男生。

        (三)突發(fā)事件期間不同年級學(xué)生心理健康狀況分析

        表4 秩

        表5 檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量a,b

        用非參數(shù)檢驗(yàn)從表4和表5中可以得知,不同年級學(xué)生在突發(fā)事件期間心理健康狀況也有顯著差異(漸進(jìn)顯著性=0.000〈0.05),其中大四學(xué)生心理健康問題顯著高于其他年級學(xué)生,大三年級心理狀況平均分得分最低。

        (四)突發(fā)事件期間不同專業(yè)學(xué)生心理健康狀況分析

        表6 描述

        表7 方差齊性檢驗(yàn)

        表8 單因素方差分析

        從表7 方差齊性檢驗(yàn)中可以得知P=0.316〉0.05可用單因素方差分析,從表8中可以得知P=0.001〈0.05,不同專業(yè)學(xué)生在突發(fā)事件期間的心理健康狀況存在顯著差異,從表6中可以得知,理科和工科專業(yè)學(xué)生心理健康程度顯著高于藝術(shù)類和文科學(xué)生。

        (五)突發(fā)事件期間對大學(xué)生抑郁嚴(yán)重程度的無序多分類logistic回歸分析

        表9 影響PHQ-9抑郁嚴(yán)重程度因素的多元logistic回歸分析

        從表9 中可以得知,以沒有抑郁情緒作為參照組,女性、郊區(qū)和有飲酒現(xiàn)象的大學(xué)生更容易出現(xiàn)輕度抑郁。OR(95%CI)值分別為 1.25(1.04,1.51)、1.60(1.22,2.09)、2.61(1.53,4.45)。

        四、分析與討論

        調(diào)查結(jié)果表明,自編式問卷發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件期間六盤水師范學(xué)院學(xué)生心理健康狀況整體處于正常水平,但是從不同性別、是否為獨(dú)生子女、生源地、不同年級、不同專業(yè)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)不同性別、不同年級和不同專業(yè)的學(xué)生在突發(fā)事件期間心理健康狀況存在顯著差異。從抑郁癥狀群量表(PHQ-9)中發(fā)現(xiàn),女性、郊區(qū)和有飲酒現(xiàn)象的大學(xué)生更容易出現(xiàn)輕度抑郁。

        首先,涉及性別因素,顯示女生總均分均高于男生,說明在突發(fā)事件期間女生心理健康狀況總體比男生差,這與以前大多數(shù)的研究結(jié)論相一致[2-6]。究其原因一方面是由于社會對男女兩性的性別期待存在差異,男生傾向于獨(dú)立自強(qiáng),不隨意表露自己的情緒,而女生心思細(xì)膩,對自我的認(rèn)識依賴于外界和他人,對他人評價(jià)比較敏感[7-8];另外一方面由于氣質(zhì)差異,男生多數(shù)為膽汁質(zhì)、多血質(zhì)類型,黏液質(zhì)、抑郁癥類型的女生也要多于男生,所以女生對負(fù)面情緒的易感度較高。

        其次,從不同年級的學(xué)生看,結(jié)果顯示大四學(xué)生在突發(fā)事件期間的心理健康問題顯著高于其他年級的學(xué)生。這是由于大四學(xué)生面臨畢業(yè),突發(fā)事件期間經(jīng)濟(jì)發(fā)展受到較大影響,各級各類單位和企業(yè)招聘減少,導(dǎo)致很多大四學(xué)生壓力過大,產(chǎn)生失眠、心情沮喪、情緒低落等現(xiàn)象。大三學(xué)生心理健康狀況得分最低,因?yàn)榇笕膶W(xué)生入校已經(jīng)有兩年多,已經(jīng)完全適應(yīng)學(xué)校的生活和學(xué)習(xí),加之距離畢業(yè)還有一年多時(shí)間,所以綜合各方面的因素大三學(xué)生在突發(fā)事件期間的心理健康狀況相對更好。

        再者,關(guān)于不同專業(yè)學(xué)生的心理健康狀況,結(jié)果顯示理科和工科專業(yè)學(xué)生心理健康程度顯著高于藝術(shù)類和文科學(xué)生。一方面由于藝術(shù)類和文史類專業(yè)的學(xué)生受感性思維的影響,心思細(xì)膩,容易多愁善感;另一方面文科類專業(yè)學(xué)生對未來就業(yè)充滿擔(dān)憂,文科專業(yè)相對于理工科專業(yè)實(shí)用性較弱,就業(yè)前景不如理工科學(xué)生,因此心理健康水平較低。

        最后,所在地為郊區(qū)和農(nóng)村的學(xué)生相對于生活在城市的學(xué)生更容易出現(xiàn)輕度抑郁,這是由于基礎(chǔ)醫(yī)療資源匱乏,基層公共衛(wèi)生和預(yù)防能力相對較弱,郊區(qū)和農(nóng)村交通不便導(dǎo)致物質(zhì)短缺,容易讓大學(xué)生感到恐慌、焦慮,缺乏安全感和信任感。

        五、加強(qiáng)大學(xué)生心理健康的途徑

        針對大學(xué)生存在的焦慮、情緒低落、失眠等心理問題,尤其不同性別、不同年級和不同專業(yè)的學(xué)生在突發(fā)事件期間心理健康狀況存在顯著差異。因此,學(xué)校、家庭、社會、學(xué)生自己應(yīng)采取切實(shí)可行的措施加強(qiáng)大學(xué)生心理健康。

        (一)女大學(xué)生要運(yùn)用多種方式加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)

        女大學(xué)生作為成年人應(yīng)該具有自我調(diào)節(jié)心理健康的能力,應(yīng)運(yùn)用多種方式加強(qiáng)心理自我調(diào)節(jié)。首先,要做好自我防護(hù)措施。避免或者盡可能減少去公共場所,從根本上消除感染概率,最大限度保障自身的生命安全,從而減少過度緊張情緒;其次,通過電視、手機(jī)等途徑了解突發(fā)事件的相關(guān)新聞,獲取真實(shí)可靠的信息和專業(yè)知識,消除焦躁情緒;三是制定合理的作息時(shí)間表,進(jìn)行有規(guī)律的學(xué)習(xí)和生活,合理膳食,加強(qiáng)營養(yǎng),多閱讀有益書籍,多聽音樂,加強(qiáng)體育鍛煉,調(diào)節(jié)不良情緒;四是當(dāng)出現(xiàn)焦慮情緒時(shí),可向身邊的親人、朋友傾訴,以獲得心理支持,樹立生活的信心。

        (二)家長積極引導(dǎo),給予畢業(yè)生和文科學(xué)生更多關(guān)愛

        家是一個(gè)人溫暖的港灣,家人永遠(yuǎn)是最堅(jiān)實(shí)的后盾。受突發(fā)事件影響假期延長,大學(xué)生長時(shí)間和家人生活在一起,作為家長應(yīng)要積極引導(dǎo),給予孩子更多關(guān)愛。首先,家長要積極進(jìn)行自我調(diào)適,不將負(fù)能量傳遞給孩子,讓孩子變得不安和緊張。其次,幫助孩子改善情緒,樹立良好的心理狀態(tài)。突發(fā)事件期間,大學(xué)生外出活動(dòng)大量減少,與家人共處的時(shí)間增多,親子矛盾和沖突增加,導(dǎo)致負(fù)面情緒會持續(xù)累積和積壓。家長要充分理解孩子的負(fù)面情緒,多站在孩子角度考慮問題,給予孩子充分的尊重和信任,尤其對女生、文科學(xué)生和面臨畢業(yè)的大四學(xué)生,多給予鼓勵(lì)和支持,切忌用居高臨下的姿態(tài)對孩子說教,損傷孩子的自尊心。尤其對于大四學(xué)生來說,畢業(yè)論文和就業(yè)的雙重壓力,容易產(chǎn)生負(fù)面情緒,在調(diào)研中有些大四學(xué)生講到父母認(rèn)為畢業(yè)了就應(yīng)該自立,不應(yīng)再讓父母撫養(yǎng),孩子從父母的言行舉止中得不到溫暖和理解,作為父母應(yīng)引導(dǎo)孩子直面突發(fā)事件,避免過度擔(dān)心和干預(yù)孩子的學(xué)習(xí)生活,在孩子出現(xiàn)明顯的心理問題時(shí)要適時(shí)開導(dǎo)并尋求專業(yè)幫助。

        (三)學(xué)??焖夙憫?yīng),加強(qiáng)有抑郁傾向?qū)W生的心理健康教育

        突如其來的突發(fā)事件,不僅給人們身體健康帶來威脅,而且還會讓人產(chǎn)生恐慌焦慮、孤獨(dú)失落等心理危機(jī)應(yīng)激反應(yīng)。作為高校應(yīng)積極行動(dòng),守護(hù)學(xué)生心靈,提供心理援助服務(wù)[9]。心理援助服務(wù)包括全天候危機(jī)干預(yù)應(yīng)對、建立各班級微信群、開通網(wǎng)絡(luò)心理熱線和心理咨詢服務(wù),第一時(shí)間掌握學(xué)生思想動(dòng)態(tài),進(jìn)行針對性心理疏導(dǎo)工作,并且給予文科和大四學(xué)生更多關(guān)注。強(qiáng)化引導(dǎo),傳播“心靈處方”。結(jié)合突發(fā)事件的心理應(yīng)激特點(diǎn)和學(xué)生需求,學(xué)??蔀閺V大學(xué)生提供心理調(diào)適方法、舉行心理健康宣傳講座、發(fā)布各級心理援助資源等,疏導(dǎo)學(xué)生壓力,調(diào)節(jié)學(xué)生情緒,讓學(xué)生在面對突發(fā)事件的同時(shí)積極主動(dòng)地完成學(xué)習(xí)任務(wù),健康快樂地生活。

        (四)社會各界給予農(nóng)村學(xué)生和畢業(yè)生幫助與支持,緩解各方面壓力

        社會各界應(yīng)該給大學(xué)生提供幫助與支持,緩解大學(xué)生各方面的壓力。當(dāng)前社會上有很多公益的心理、醫(yī)療等幫助熱線和服務(wù)機(jī)構(gòu),可以為大學(xué)生提供心理支持。問卷調(diào)查過程中有些學(xué)生提出“一想到自己在突發(fā)事件中為家庭為國家?guī)筒簧鲜裁疵?,會產(chǎn)生內(nèi)疚感,覺得自己沒有價(jià)值”,針對這一情況,社會各界可以為大學(xué)生提供志愿者服務(wù)崗位,大學(xué)生盡可以發(fā)揮自身的優(yōu)勢和特長,以線上線下多種方式參與防控工作。志愿服務(wù)幫助大學(xué)生實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值,也就是被需要的需要得到滿足。志愿活動(dòng)促使大學(xué)生與世界建立聯(lián)結(jié),而心理疾病的原因通常是因?yàn)楹褪澜绲氖?lián),所以志愿活動(dòng)可以預(yù)防心理疾病,提升心理品質(zhì)。另者,2020 年,全國普通高校畢業(yè)生874 萬,比2019年增加40 萬,加上突發(fā)事件的影響,就業(yè)形勢愈發(fā)嚴(yán)峻。高校、用人單位和相關(guān)部門應(yīng)采取多種措施應(yīng)對變化,保障學(xué)生就業(yè)。招聘單位可以精準(zhǔn)對接,簡化流程,加快大學(xué)生就業(yè),還可以拓展就業(yè)渠道,組織學(xué)生參加特崗教師計(jì)劃、大學(xué)生村官、“三支一扶”“大學(xué)生志愿服務(wù)西部計(jì)劃”等基層項(xiàng)目。鼓勵(lì)大學(xué)生參軍入伍,進(jìn)一步落實(shí)好基層就業(yè)學(xué)費(fèi)資助等優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)畢業(yè)生到基層就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。

        六、結(jié)語

        大學(xué)生作為一個(gè)特殊的社會群體,有著自身鮮明的心理特點(diǎn),但是其涉世未深,在突發(fā)事件期間身心健康也容易受到影響,因此加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育顯得尤為必要。家長、高校和社會應(yīng)密切關(guān)注特殊時(shí)期大學(xué)生心理健康狀況,及時(shí)向大學(xué)生提供有關(guān)突發(fā)事件知識和心理健康服務(wù)信息,開展形式多樣、內(nèi)容豐富的心理健康教育活動(dòng),尤其是重點(diǎn)關(guān)注女大學(xué)生、大四學(xué)生和藝術(shù)生、文科類學(xué)生、郊區(qū)和農(nóng)村學(xué)生,必要時(shí)要進(jìn)行心理疏導(dǎo),提高其心理健康水平。

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