程芳芳，魏國華

（洛陽中心醫(yī)院，河南 洛陽 471000）

過敏性皮炎是由各種過敏原造成的一種皮膚病， 其主要指患者在與各種過敏原接觸過程中，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、脫皮、紅腫、瘙癢等癥狀的一系列皮膚疾病[1]。根據(jù)相關(guān)報告指出，將飲食護(hù)理應(yīng)用于過敏性皮炎患者的臨床護(hù)理中，可獲得較好的干預(yù)效果，有利于改善患者的日常飲食情況，進(jìn)而加快傷口愈合速度[2]。但此方面的報告少之又少，因此本研究對研究組和參照組92 例過敏性皮炎患者的護(hù)理效果展開討論與分析，其目的在于探討不同護(hù)理方案對于改善患者臨床效果的差異性?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取我院2019 年1 月～2019 年12 月收治的過敏性皮炎患者92 例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為參照組（46 例，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式）和研究組（46 例，在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上加上飲食護(hù)理），研究組患者中女性20 例，男性26 例，年齡（22 ～59）歲，平均（41.52±4.38）歲；參照組患者中女性19 例，男性27 例，年齡（23 ～60）歲，平均（41.86±4.71）歲。經(jīng)告知后所有過敏性皮炎患者均自愿參與此次研究，并簽署相關(guān)文件，同時經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理委員會同意。對兩組病史、治療方式等基礎(chǔ)資料通過應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)對比后顯示，無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法 參照組和研究組重要護(hù)理內(nèi)容如下。① 收集飲食資料：待患者入院后，醫(yī)護(hù)人員需第一時間對患者飲食資料進(jìn)行收集，了解患者的飲食愛好與習(xí)慣，詳細(xì)詢問患者的日常消費(fèi)情況、用餐次數(shù)、時間、食物來源、攝入食物類型、具體食物攝入量等，知曉患者是否有食物過敏史，判斷患者日常服用的藥物、攝人的食物可能對飲食產(chǎn)生的影響。并且加強(qiáng)觀察過敏性皮炎患者的進(jìn)食變化，針對靜脈營養(yǎng)、鼻飼、胃腸造痿的患者，需對其特殊飲食需求予以高度重視。② 合理搭配膳食結(jié)構(gòu)：日常飲食按照病患的飲食習(xí)慣、飲食嗜好與過敏性皮炎嚴(yán)重程度等為患者提供飲食指導(dǎo)，飲食宜清淡、富含營養(yǎng)，囑咐患者多食用易消化、富含蛋白、碳水化合物的食物，如蛋類、奶、蝦、魚、大青豆、黃豆與黑豆等食物。并根據(jù)患者具體病情，進(jìn)行膳食結(jié)構(gòu)合理搭配。告知患者禁止食用花椒、酒類、海鮮、生蒜、生蔥、辣椒、等辛辣、刺激性的食物，并對患者脂肪攝取量進(jìn)行嚴(yán)格控制。③ 針對性飲食指導(dǎo)：對于皮膚損傷面積較大且存在嚴(yán)重滲液情況的患者，護(hù)理人員需囑咐患者增加每天的飲水量，及時補(bǔ)充患者的體液，促進(jìn)體內(nèi)有害物質(zhì)快速排出。除此之外，患者應(yīng)以高維生素、高熱量、高蛋白等食物為主，同時將每日熱量控制在（3 000 ～4 000）kcal 左右，及時補(bǔ)充機(jī)體損耗，保證機(jī)體的能量需求，促進(jìn)傷口快速愈合。

1.3 觀察指標(biāo) ① 采用我院自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察評價，滿分為100 分，得分越高代表患者的護(hù)理滿意度越高。② 通過痊愈時間等對研究組與參照組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察評價。③ 通過統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理后復(fù)發(fā)情況等對研究組與參照組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察評價。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將護(hù)理滿意度評分與痊愈時間（計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示）、皮炎復(fù)發(fā)情況（計(jì)數(shù)資料用%表示）輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 21.0 軟件中，經(jīng)由t、χ2驗(yàn)證，若P＜0.05 則認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度評分與痊愈時間對比 相較于參照組，研究組過敏性皮炎患者的護(hù)理滿意度評分更高（P＜0.05），研究組過敏性皮炎患者的痊愈時間更短（P＜0.05）。見表1。

表1 研究組與參照組護(hù)理后的護(hù)理滿意度評分與痊愈時間比較（±s）

表1 研究組與參照組護(hù)理后的護(hù)理滿意度評分與痊愈時間比較（±s）

注：▲t=4.739，P ＜0.01；◆t=12.956，P ＜0.01。

組別 n 護(hù)理滿意度評分（分） 痊愈時間（天）研究組 46 92.53±9.47▲ 9.28±1.47◆參照組 46 83.69±8.39 14.56±2.34

2.2 護(hù)理后復(fù)發(fā)情況對比 研究組46 例過敏性皮炎患者中，有2 例出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)率為4.35%；參照組46 例過敏性皮炎患者中，有8 例出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)率為17.39%。結(jié)果顯示（χ2=4.039，P=0.044）相較于參照組，研究組過敏性皮炎患者的復(fù)發(fā)率更低（P＜0.05）。

3 討論

過敏性皮炎屬于一種較為多發(fā)的皮膚疾病[3]。其主要通過患者在與注射性過敏原、接觸性過敏原、食入性過敏原等各種過敏原接觸過程中，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、脫皮、紅腫、瘙癢等癥狀。過敏性皮炎的臨床癥狀多表現(xiàn)為蕁麻疹、皮膚瘙癢和斑丘疹等方面[4]。如不能及時得到治療與相應(yīng)的護(hù)理，將會影響患者的日常生活與健康狀況[5]。

除了選擇合適的治療方法與藥物，細(xì)致周到的護(hù)理也是過敏性皮炎治療成功的重要環(huán)節(jié)[6]。因此，醫(yī)學(xué)界倡導(dǎo)在治療過程中給予相應(yīng)飲食護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者的癥狀恢復(fù)，進(jìn)而提升療效。飲食護(hù)理主要通過收集飲食資料，按照病患的飲食習(xí)慣、飲食嗜好與過敏性皮炎嚴(yán)重程度等為患者提供飲食指導(dǎo)，進(jìn)行膳食結(jié)構(gòu)合理搭配等方面措施，促進(jìn)傷口快速愈合。飲食護(hù)理有利于改善患者的日常飲食情況，降低皮炎復(fù)發(fā)風(fēng)險，進(jìn)而促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。

研究結(jié)果表示，飲食護(hù)理在此次實(shí)驗(yàn)中比僅行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的作用更佳，對于改善患者的相關(guān)臨床癥狀，減少皮炎復(fù)發(fā)等具有重要意義，值得將其普及于臨床護(hù)理工作中。