李世慎，陳懷忠，陳娜娜，王 兵

（廣西壯族自治區(qū)皮膚病醫(yī)院，廣西 南寧 530003）

梅毒是梅毒螺旋體引起的一種慢性與系統(tǒng)性的性傳播疾病，目前我國(guó)將梅毒歸納為乙類傳染病防治管理病種。當(dāng)人體感染梅毒螺旋體之后，疾病早期會(huì)侵犯到患者的生殖器以及皮膚，疾病晚期會(huì)侵犯到患者的全身器官，梅毒還存在潛伏以及反復(fù)發(fā)作的臨床特征，如果患者沒(méi)有獲得及時(shí)有效的診治，會(huì)引發(fā)全身多系統(tǒng)病變[1-3]。目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，人口頻繁流動(dòng)，導(dǎo)致梅毒感染率逐年升高，其已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)普遍關(guān)注的熱門公共衛(wèi)生問(wèn)題[4]。隱性梅毒由于不易發(fā)現(xiàn)，因此在門診體檢以及住院患者中會(huì)產(chǎn)生較高的漏診率。本研究選取2015 年11 月至2019年11 月接診的隱性梅毒患者120 例作為研究對(duì)象，對(duì)隱性梅毒的臨床及流行病學(xué)特征進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015 年11 月至2019 年11 月接診的隱性梅毒患者120 例作為本次研究對(duì)象，所選120 例隱性梅毒患者中最小年齡18 歲，最大年齡85 歲，通過(guò)回顧性分析方式總結(jié)120 例隱性梅毒患者的臨床及流行病學(xué)特征。

1.2 方法 通過(guò)我院自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)120 例隱性梅毒患者開(kāi)展調(diào)查，問(wèn)卷內(nèi)容包含年齡、性別、婚姻狀況、文化程度、手術(shù)史、男男性行為史、輸血史與獻(xiàn)血史、注射毒品史、固定性伴侶、非婚性接觸史等，由臨床醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行面對(duì)面調(diào)查，醫(yī)生逐項(xiàng)填寫調(diào)查結(jié)果[5-7]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16.0 軟件對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示。統(tǒng)計(jì)處理采取t檢驗(yàn)，以P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 感染年齡段及文化程度 其中（30 ～39）歲人群感染率較高，為30.00%（36 /120）；而20 歲以下人群感染率最低，占1.67%（2/120）。初中文化程度的隱性梅毒患者占比較大，為31.67%（38/120）；而大專及以上和文盲占比較小，分別為13.33%（16/120）、11.67%（14/120）。詳見(jiàn)表1。

2.2 性別、婚育及合并感染 其中男性73 例，女性47 例，男性人群感染概率顯著高于女性人群（P＜0.05）；已婚感染占比最高76.67%（92/120）；合并其他傳染病為22.50%（27/120）。詳見(jiàn)表1。

表1 120 例隱性梅毒流行病學(xué)特征（n，%）

2.3 傳染途徑 患者中由于非婚異性性接觸途徑感染梅毒的數(shù)量顯著高于其他途徑（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

隱性梅毒屬于梅毒疾病病程中的一個(gè)階段或是一個(gè)時(shí)期，隱性梅毒患者不存在明顯癥狀與體征，主要是因?yàn)榛颊咦陨砻庖吖δ鼙容^強(qiáng)或是接受驅(qū)梅治療不徹底以及梅毒螺旋體暫時(shí)抑制等相關(guān)[8-9]。通過(guò)本研究對(duì)所選120 例隱性梅毒患者流行病學(xué)特征分析可見(jiàn)，120 例隱性梅毒患者中男性患者居多，（30 ～40）歲感染率較高，20 歲以下人群感染率最低，隱性梅毒的主要傳染途徑為非婚性接觸，初中文化程度人群的感染率較高，已婚人群的感染率明顯高于未婚以及離異人群，部分隱性梅毒患者合并其他性病。由此可見(jiàn)，（20 ～39）歲人群屬于梅毒感染高危人群，而且已婚人群感染梅毒的風(fēng)險(xiǎn)最高，說(shuō)明性亂交和性濫交是梅毒感染的重要途徑，需要提高相關(guān)知識(shí)的宣傳教育力度，推廣使用安全套，重視性衛(wèi)生，從而減少梅毒感染率[10、11]。一些隱性梅毒患者會(huì)合并其他性病，表明性傳播疾病的宣傳與控制工作依舊任重而道遠(yuǎn)[12]。

綜上所述，梅毒等性傳播疾病的控制與宣傳需要加大力度，隱性梅毒患者屬于重要傳染源，隱性梅毒的及早檢查、及早發(fā)現(xiàn)、有效診治對(duì)于梅毒感染的控制有著極為重要的作用，高危人群需要按時(shí)接受體檢，從而降低梅毒感染風(fēng)險(xiǎn)。