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        老人患癌,治與不治都是兒女的艱難選擇

        2020-09-04 08:21:36
        中外文摘 2020年16期
        關(guān)鍵詞:肝癌手術(shù)

        □ 艷 茹

        母親患癌,兒女決定“姑息治療”

        2017 年正月初七,春節(jié)年假期間一直沒什么胃口的婆婆,被我們硬拉著去看病。結(jié)果,確診為肝癌。她原來就有丙肝,經(jīng)常復(fù)查,距離上一次檢查才過去三個月,一個比雞蛋略小的瘤體就長在了肝左葉。

        大姑姐不肯相信,查了彩超、CT、造影增強(qiáng),各種化驗,最后也只能流著淚接受現(xiàn)實。婆家姐弟四人,我老公排行第三。四家人聚齊了召開家庭會議,議題就是:治,還是不治?

        大家把目光投向我,因為我在小城醫(yī)院上班,當(dāng)過內(nèi)科護(hù)士,對癌癥有一定了解。而且我母親死于肺癌,我父親一年前剛做了牙齦癌手術(shù)。當(dāng)初母親的癌癥一發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移跡象,我就放棄了有創(chuàng)治療。父親因患有心臟病,風(fēng)險太大,多家三甲醫(yī)院都拒絕做手術(shù),我卻求爺爺告奶奶最后公證簽字,硬是做了手術(shù)。

        大家都認(rèn)為我“主意正”,但我更得把自己的位置擺正。即使平時關(guān)系再親,但婆婆畢竟并非生我養(yǎng)我的親媽,我不敢為她的生死擔(dān)責(zé)。我坦言:“在這個家里,輪不到我拿主意。如果你們決定治療,我負(fù)責(zé)找最好的醫(yī)生?!?/p>

        此前也有親戚做過肝癌微創(chuàng)手術(shù),我們見過他術(shù)后一周內(nèi)那種撕心裂肺又無藥可止的疼痛。而且術(shù)后不到一年,他還是撒手人寰了。

        “不治了?!贝蠊媒懔髦鴾I說,“這么大歲數(shù)了,不讓她遭這個罪?!?/p>

        大嫂和弟媳像我一樣不發(fā)表意見。三個當(dāng)兒子的,則一致同意大姑姐的決定。78 歲的老人,治療也未見得能保命,盡力止疼,對癥用藥吧。

        仿佛為了擺脫“不孝”的嫌疑,大家紛紛把微信里各種關(guān)于癌癥治療的說法和事例轉(zhuǎn)述出來:手術(shù)傷人、化療殺人、放療是殺敵一千自損八百、某醫(yī)生帶著患癌老爸放棄治療周游世界的做法備受推崇……

        婆婆腿腳殘疾,周游世界自是困難重重。但我老公想起了“草原神醫(yī)”,便跟大家提議:“帶咱媽去內(nèi)蒙古吧,去年我老丈人吃蒙藥效果不錯?!蹦鞘俏野中g(shù)后不久,聽說內(nèi)蒙古有個專治各種癌癥的“神醫(yī)”。時值春暖花開,我們就帶著老爸開車遠(yuǎn)赴3000 公里之外。當(dāng)時想的是,就算神醫(yī)不神,也可讓老爸飽覽草原美景。后來也不知道是“神藥”起了作用,還是手術(shù)效果好,老爸恢復(fù)得不錯,壓根不像癌癥病人。

        我們騙婆婆說去內(nèi)蒙古治療肝炎。但是帶著她來回6000 公里拿回來的蒙藥,吃了卻沒什么效果,婆婆的身體疼痛依舊,我只得給她買了待因片止疼。

        換位思考,替母親再選微創(chuàng)手術(shù)

        一個月劑量的蒙藥很快吃完,我們通過微信聯(lián)系“神醫(yī)”又郵寄過來一些。家里彌漫著一股難聞的藥味兒,婆婆吃得很痛苦,咬牙堅持每天服用3 次。春暖花開,我們常常開車帶她四處轉(zhuǎn)悠,借以分散她的注意力,減輕痛苦。大姑姐臨近退休,干脆不去上班,全天候陪著老媽。夜晚,四個家庭輪流陪護(hù)。

        見個個兒女都比以往殷勤,婆婆便產(chǎn)生了疑問:“我別是得了肝癌吧?”我把做了假的診斷書拿給她看,上面寫著丙肝。婆婆放下心來,還說:“就算得了肝癌也不要緊,現(xiàn)在有一種微創(chuàng)手術(shù),不用開膛破肚就能治療?!崩咸綍r注意養(yǎng)生保健,天天收聽廣播里的養(yǎng)生節(jié)目,尤其對于肝臟疾病如何治療,她是相當(dāng)了解。

        大姑姐當(dāng)即紅了眼眶,悄聲問我:“咱媽如果知道得了癌癥,肯定是想治的,咱們不給她做手術(shù),是不是太殘忍?”

        我說:“無論怎樣選擇,你都要以將來不后悔為原則。像我當(dāng)初為我老媽選擇放棄做手術(shù),是因為她患皮肌炎28 年,臟器本已衰竭,癌細(xì)胞又發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療的副作用反而會加速死亡,所以老媽走后我并不后悔?!?/p>

        大姑姐左思右想,覺得不給婆婆做手術(shù)將來會后悔。老太太自己有退休金,平時省吃儉用攢了不少“過河錢”,姐弟幾家雖非富有,但日子也都可以,誰也不會推諉應(yīng)盡的責(zé)任。如今正是老太太要“過河”的時候,不治療,等她的“過河錢”變成了遺產(chǎn),又于心何忍?

        大伯哥算是最堅定的反對手術(shù)的人,小叔子則搖擺不定。私下里,老公問我的意見,我依然告誡他,要以將來不后悔為原則。老公生氣地說:“將來未至,誰知道會不會后悔?你這話等于沒說?!?/p>

        我無法說。30 年相處,婆婆已是親人。我疼惜婆婆,他們姐弟疼惜之外還有撕心之痛。如今再怎么痛,尚且骨肉相依,到了骨肉分離之時的心境,必將與現(xiàn)在大大的不同。而他們姐弟,恰恰都是感性大于理性的人,我不替他們選擇,我只能支持他們的任何選擇。

        最終,大伯哥少數(shù)服從多數(shù),他們決定遠(yuǎn)赴省城給婆婆做微創(chuàng)手術(shù),但騙她說肝臟上面有個囊腫要切除。在省城的腫瘤醫(yī)院,我托人求了最知名的專家來做手術(shù)。術(shù)前各種簽字,可能發(fā)生的情況醫(yī)生都有告知,姐弟幾人雖有猶豫,但依然互相鼓勵:來都來了,做手術(shù)吧。

        事與愿違,病情加重入院搶救

        婆婆術(shù)后第6 天順利出院,娘仨坐軟臥平安歸家。

        我大驚:門靜脈高壓?怎么會發(fā)展這么快?我迅速聯(lián)系同事幫忙搶救。

        好在有驚無險。次日傍晚我趕回時,依然在輸血的婆婆拉住我的手,虛弱地說:“你差點就看不到我了……”我故作輕松地說:“你太小看我們醫(yī)院了。消化道出血,小事兒一樁!”

        “咋來的消化道出血呢?”婆婆問。

        這也是我們所有人的疑問。肝硬化、肝癌晚期會發(fā)生門靜脈高壓大出血,但主任說婆婆的情況不是門靜脈高壓,病情也未發(fā)展到這種程度,疑似介入治療的并發(fā)癥。

        得知真實情況,大姑姐后悔不已。不是不知道介入手術(shù)會有并發(fā)癥,只是沒想到這么倒霉,這么小的概率竟然就遇上了。老公也后悔:“當(dāng)初說不治療了就堅持不治好了。這可倒好!原本還能吃飯能溜達(dá),如今卻越治療越糟糕!”大伯哥沒有當(dāng)面埋怨,但陰沉著臉,顯然是不滿意姐姐和弟弟們不聽他的話。

        好在,婆婆肝區(qū)的癌痛消失了,我安慰他們:“也沒白做,至少不疼了?!?/p>

        婆婆依舊間斷地嘔血便血,4 小時口服一次凝血酶,不讓吃飯喝水,靠輸液維持營養(yǎng),低蛋白導(dǎo)致嚴(yán)重浮腫,又不敢大量進(jìn)液。躺在床上的婆婆渾身難受,虛弱得翻身都困難,心里還極度恐懼,每吐一回拉一回,都神情緊張地問我們“什么顏色的”,她有眼疾視力不好,看也看不清。

        我們說:“沒有血。”她不信:“嘴里怎么咸滋滋的呢?肚子里咋這么疼呢?”

        醫(yī)生下達(dá)了病危通知。私下里,與我關(guān)系甚好的主任說:“中國人就是欠缺死亡教育,信奉‘好死不如賴活’。這樣活著,多苦啊!如果病人再大量嘔血,你們就放棄搶救吧。大量失血病人很快會休克,比在疼痛中熬到極度衰竭的走法幸福得多。”

        四川西部某濃香型白酒廠3年、10年、30年窖泥樣品,每個年份窖泥取3個樣品,每個樣品由窖池四壁及窖底對角線交點5個部位的窖泥混合而成。

        我反駁他站著說話不腰疼:“換作是你,眼看白發(fā)蒼蒼的老娘每吐一口血都緊張得要命,你忍心放棄搶救?”

        不忍放棄,眼睜睜陪著母親遭罪

        搶救進(jìn)行了一次又一次,婆婆每嘔血一次,我們就立即給她大量輸血、輸注人血白蛋白,這都是醫(yī)保不能報銷的巨額花費。主任說:“你們這是花大錢給老人買罪受呢?!?/p>

        癌痛卷土重來。婆婆的臟器在衰竭,各種指標(biāo)都出現(xiàn)了異常。婆婆怎么躺著都難受,日夜不停地折騰。杜冷丁注射液起先還能讓她一次有3 小時左右的昏沉睡眠,后來漸漸減少,一小時都睡不了。

        大姑姐全天候陪護(hù),姨婆也從遠(yuǎn)方趕來盡心伺候。我借工作的便利,沒事兒就往病房跑。兄弟三人和兩個妯娌,白天要工作,晚上輪流陪護(hù),接嘔吐物、接大小便,不停地給老太太翻身按摩。出血的刺激讓婆婆總有便意,常常是接便器放在身下時便不出,撤出來立即又想便。一個人忙不過來,病床前從來沒少于兩個人。

        看著她痛苦,每個人心里都備受煎熬,尤其以大姑姐為甚,她的眼圈總是紅的。婆婆像即將燃盡的蠟燭,一陣風(fēng)來,燭火搖曳,兒女們圍成圈擋住那風(fēng),將熄未熄的火苗掙扎著重燃。一而再再而三,風(fēng)勢漸猛,擋也擋不住,燭油也漸干,火苗微弱得幾無光亮。

        我對老公說:“咱們這是在用老媽的痛苦成全自己的孝心呢?!?/p>

        可是婆婆說:“我有錢。你們都花了多少了?等我的存款到期了,都還給你們?!?/p>

        面對婆婆如此強(qiáng)烈的求生欲望,誰忍心說放棄治療?

        最后幾天,周身浮腫的婆婆輸液已經(jīng)非常困難,藥液會從針眼漏走,但為了不讓她絕望,白蛋白還繼續(xù)使用著。婆婆也知道自己時日無多,便召集所有人圍在病床前,開始安排后事。

        這時,每個人都無聲地流淚。這世上最痛苦的事,莫過于眼睜睜看著親人赴死,卻無能為力。

        大姑姐忍不住告訴她真相:“媽,您得的是肝癌,我們不是不救您,實在是……”

        婆婆已經(jīng)吐字不清,聲音微弱,但她表情煩躁地擺手:“別說了,別說了!”原來她不是不知道,只是拒絕接受事實。

        那一天還是無可避免地來了。辦完后事,精疲力竭的兒女們昏睡了很久。然后,他們又被各種后悔折磨了很久。

        秋色斑斕時,我們驅(qū)車去五花山游玩。老公說:“要是不做手術(shù),這會兒還能帶著老媽呢?!毖┗h飄時,小叔子帶兒子堆雪人,忽然仰頭看向窗戶:“要是不做手術(shù),咱媽這會兒肯定還能隔著玻璃看我們呢?!?/p>

        又一年的春節(jié)來臨,我們在大伯哥家吃團(tuán)圓飯,大姑姐動筷不久,突然眼圈一紅,起身去了臥室。嫂子嘆氣:“唉,大姐想咱媽了。要是不治療,說不定咱媽還能過了這個年?!?/p>

        姐夫舉杯說:“今天過大年呢,咱們都高高興興的!不要想什么對與錯了,老媽患癌,怎么選擇都無所謂對錯。只要咱們盡了該盡的孝心,擔(dān)了該擔(dān)的責(zé)任,就不要后悔,對不對?”

        鞭炮聲中,一片酒杯相撞的聲音。

        大姑姐也重新上桌,強(qiáng)顏歡笑:“來,干杯!新年快樂!咱們都要活得開心,老媽在天上看著呢!”

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