劉萍萍 林四春

摘 要： 本文在吸收目前京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃等規(guī)劃的基礎(chǔ)上，結(jié)合“五位一體”理論，以五大發(fā)展理念為統(tǒng)領(lǐng)，借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，以政治第一為基礎(chǔ)和重點(diǎn)完善京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略。核心建議是：政治上考慮建立首都特別行政區(qū)與高配的區(qū)域協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，經(jīng)濟(jì)上疏散頂尖央企與高校到雄安新區(qū)與河北天津，文化上兼顧文化產(chǎn)業(yè)與產(chǎn)業(yè)文化，社會(huì)上推動(dòng)社會(huì)組織參與管理與發(fā)揮醫(yī)療先行作用，生態(tài)上在京津冀率先推廣綠色經(jīng)濟(jì)核算體系。

關(guān)鍵詞： 京津冀 協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略 “五位一體”

京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略，是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的重要內(nèi)容。深入實(shí)施京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略，對(duì)于統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局、協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，實(shí)現(xiàn)“新兩步走”的戰(zhàn)略目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)，具有各方面重大意義。本文是在吸收目前京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃等規(guī)劃的基礎(chǔ)上，結(jié)合“五位一體”理論，以五大發(fā)展理念為統(tǒng)領(lǐng)，借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，力求完善域協(xié)同體制機(jī)制，落實(shí)京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略的對(duì)策建議。下面，我們主要從政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)、生態(tài)五個(gè)方面展開(kāi)分析。

一、京津冀政治協(xié)同發(fā)展的完善建議

“五位一體”理論的關(guān)系是：經(jīng)濟(jì)建設(shè)是中心，政治建設(shè)為其他要素提供制度保障，文化建設(shè)是靈魂，社會(huì)建設(shè)是前提條件，生態(tài)文明建設(shè)則是整個(gè)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。經(jīng)濟(jì)建設(shè)雖然放在提法的第一個(gè)位置，但是，我們認(rèn)為，政治建設(shè)是真正第一位重要的，是制度保障和根本基礎(chǔ)。所以，京津冀協(xié)同發(fā)展首先要求滿足政治協(xié)同發(fā)展。

《京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃綱要》對(duì)北京定位為“全國(guó)政治中心、文化中心、國(guó)際交往中心、科技創(chuàng)新中心”。北京之所以是首都，有且只有一個(gè)原因：北京是政治中心。所以，政治中心即首都北京，是京津冀區(qū)域協(xié)同發(fā)展的真正核心城市。中國(guó)自古以來(lái)都是大國(guó)，歷來(lái)強(qiáng)調(diào)中央集權(quán)。北京，是中國(guó)歷史上最后5代封建王朝遼的陪都及金、元、明、清的首都，北京城市的設(shè)計(jì)規(guī)劃體現(xiàn)了中國(guó)古代城市規(guī)劃的最高成就。全世界提到中國(guó)，首先想到的是北京;全世界提到北京，首先想到的是天安門。北京是作為中國(guó)的首都，是遵循歷史路徑依賴的最優(yōu)結(jié)果，實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的一個(gè)穩(wěn)定保障。首都政治功能的高度集中，這被證明是有成功經(jīng)驗(yàn)的管理模式。

黨的十九大報(bào)告指出：“黨政軍民學(xué)，東西南北中，黨是領(lǐng)導(dǎo)一切的。”京津冀協(xié)同發(fā)展首先就是要保障黨的領(lǐng)導(dǎo)，這是政治協(xié)同發(fā)展的根本。京津冀協(xié)同發(fā)展的基礎(chǔ)與前提，必然是保障以北京首都為核心的發(fā)展。北京首先是政治中心，然后才是文化中心，經(jīng)濟(jì)中心。黨是領(lǐng)導(dǎo)一切的，北京是領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)的;黨的領(lǐng)導(dǎo)需要北京的穩(wěn)定支持。政治上的穩(wěn)定是壓倒一切的，這也是經(jīng)濟(jì)與文化發(fā)展的前提。同時(shí)，政治穩(wěn)定也是需要基本的經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)與生態(tài)條件。古今中外的首都發(fā)展史也說(shuō)明了，首都的政治功能是首先要保障的。

北京“四個(gè)中心”定位是對(duì)首都功能的表述，北京作為首都，突出首都核心功能是政治功能。最新的十九大和兩會(huì)，開(kāi)展了新一輪的黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革。中央政府機(jī)構(gòu)的整合，意味著更加高效的中央政府。目前的京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃，并沒(méi)有疏散很多中央政府的機(jī)構(gòu)，這是對(duì)的。

縱觀世界各國(guó)，首都的立法執(zhí)法司法部門大部分都是比較集中的，唯一比較例外的是荷蘭和南非，中央的立法執(zhí)法司法分別放在不同的政府部門。但是，這個(gè)小國(guó)的經(jīng)驗(yàn)不能作為我們首都建設(shè)的榜樣。華盛頓哥倫比亞特區(qū)簡(jiǎn)稱為華盛頓，是美國(guó)的政治中心，不是經(jīng)濟(jì)中心，是大多數(shù)美國(guó)聯(lián)邦政府機(jī)構(gòu)與各國(guó)大使館所在地，也是世界銀行、國(guó)際貨幣基金組織等國(guó)際組織總部的所在地?？梢钥吹?，作為大國(guó)的美國(guó)等國(guó)家，首都功能是高度集中的，這是我們借鑒的方向。借鑒國(guó)外的歷史經(jīng)驗(yàn)和最新的網(wǎng)絡(luò)資料，我們也可以考慮在二三環(huán)以內(nèi)成立北京首都特別行政區(qū)的做法。本文重點(diǎn)是區(qū)域協(xié)同，首都特別行政區(qū)方案不展開(kāi)分析。

在建立首都特區(qū)之后，通過(guò)兩種方法把非首都功能疏解。首先是行政功能分散，北京市屬行政單位整體或部分遷入通州區(qū)，實(shí)現(xiàn)北京中心城區(qū)向外疏解，功能分散化;其次是產(chǎn)業(yè)分散，這是下一節(jié)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)的重點(diǎn)。目前，北京市屬機(jī)構(gòu)的搬遷運(yùn)行良好，首都特區(qū)的規(guī)劃與建設(shè)還沒(méi)有啟動(dòng)。“新北京”是新的北京，是首都副中心，地方層面的北京，北京市的中心，而不是首都特區(qū)，首都的中心。

我們看到，在政治協(xié)同發(fā)展方面，重要就在包括首都特區(qū)的大北京自身，河北與天津參與協(xié)同的機(jī)會(huì)較少，唯一需要考慮的是區(qū)域協(xié)同治理。在中國(guó)區(qū)域協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)并不多，只有南水北調(diào)辦公室、西部開(kāi)發(fā)辦公室、振興東北領(lǐng)導(dǎo)小組等少數(shù)機(jī)構(gòu)。同理，京津冀也需要一個(gè)高配的區(qū)域協(xié)同發(fā)展機(jī)構(gòu)來(lái)協(xié)同政治穩(wěn)定為核心的五個(gè)協(xié)同。

目前，國(guó)家層面已經(jīng)成立“京津冀協(xié)同發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組”和相應(yīng)的專家咨詢委員會(huì)，在地方層面，北京、天津、河北分別成立了“京津冀協(xié)同發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組”，各組的組長(zhǎng)均為各地區(qū)的一把手。而在部委層面，有的部委也設(shè)立了相應(yīng)的區(qū)域協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。京津冀協(xié)同發(fā)展機(jī)構(gòu)本質(zhì)上也是“首京津冀”四部分的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，體現(xiàn)了中央推動(dòng)京津冀一體化的決心，涉及了三地的利益重大調(diào)整。我們建議，京津冀協(xié)同發(fā)展機(jī)構(gòu)重點(diǎn)維護(hù)首都北京的政治核心地位，疏解非首都功能，協(xié)調(diào)發(fā)展北京的經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)與生態(tài)等其他功能。

二、京津冀經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展的對(duì)策

十八大以來(lái)，中央先后提出了“一帶一路”倡議和京津冀協(xié)同發(fā)展、長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶發(fā)展兩個(gè)區(qū)域戰(zhàn)略。京津冀協(xié)同發(fā)展是一項(xiàng)偉大的系統(tǒng)工程，核心工作是疏解北京非首都功能，其中主要任務(wù)是產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，即把北京的一些不屬于首都功能的產(chǎn)業(yè)和功能向河北省和天津市合理有序地進(jìn)行轉(zhuǎn)移。

從產(chǎn)業(yè)梯度來(lái)看，北京和天津處于高梯度，河北處于低梯度，三地間存在產(chǎn)業(yè)梯度轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)。世界上城市功能疏解主要有集中和分散兩種方式。我們建議，北京產(chǎn)業(yè)疏解必須處理好集中疏解與分散疏解的關(guān)系，以集中疏解帶動(dòng)分散疏解，強(qiáng)調(diào)頂層設(shè)計(jì)。北京的產(chǎn)業(yè)疏解關(guān)系到河北和天津的利益，如果沒(méi)有國(guó)家頂層的規(guī)劃和管理難以取得理想的效果，河北和天津惡性競(jìng)爭(zhēng)會(huì)愈來(lái)愈嚴(yán)重。

近年來(lái)，北京全面落實(shí)新增產(chǎn)業(yè)的禁止和限制目錄，實(shí)施更加嚴(yán)格的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整疏解各類區(qū)域型專業(yè)市場(chǎng)。我們建議，北京的產(chǎn)業(yè)向外轉(zhuǎn)移不能只把不好的產(chǎn)業(yè)推出去，而是要好壞搭配，要考慮疏解非首都功能這一因素。北京的定位中沒(méi)有經(jīng)濟(jì)中心的說(shuō)法，這是對(duì)的。如果，北京是所有領(lǐng)域的中心城市，那就是過(guò)分承載，過(guò)分集中。中國(guó)作為一個(gè)大國(guó)，第一城市的首位度不應(yīng)該過(guò)高。這是世界大國(guó)發(fā)展的共同經(jīng)驗(yàn)，這是風(fēng)險(xiǎn)分散與均衡發(fā)展的必然要求。中小國(guó)家，第一城市的首位度可以比較高，比如日本、韓國(guó)等。

我們建議，北京疏解非首都功能關(guān)鍵應(yīng)該遷出的是大量的中央企業(yè)，以減弱目前北京的經(jīng)濟(jì)中心態(tài)勢(shì)。廣義的中央企業(yè)包括三類：一是由國(guó)務(wù)院國(guó)資委管理的企業(yè)，一般是實(shí)業(yè);二是由銀保監(jiān)會(huì)、證監(jiān)會(huì)管理的企業(yè)，屬于金融行業(yè);三是由國(guó)務(wù)院其他部門或群眾團(tuán)體管理的企業(yè)。這些央企涉及幾乎所有的產(chǎn)業(yè)，我們建議首先要疏解競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)的央企。越是非競(jìng)爭(zhēng)性央企，往往是提供公共產(chǎn)品、自然壟斷產(chǎn)品的，越是具有準(zhǔn)政府性質(zhì)，疏解可以放在最后，或者適當(dāng)保留在北京。

每一座中國(guó)城市都想擁有國(guó)企總部，以促進(jìn)本地經(jīng)濟(jì);有國(guó)企總部在本地對(duì)地方發(fā)展的影響是非?？捎^的，因?yàn)闀?huì)帶來(lái)額外的稅收收入，提供更多的就業(yè)崗位，而且是城市的一張好名片。北京央企的疏解不僅可以到天津與河北，還可以到京津冀之外的地區(qū)。在地方，有很多好的教育部直屬大學(xué)，同樣，地方也應(yīng)該有很多好央企。

在國(guó)務(wù)院國(guó)資委和財(cái)政部作為出資人的中央企業(yè)中，目前大部分企業(yè)的總部已經(jīng)位于北京，總部留在京外的數(shù)量并不多。近年來(lái)，由于央企之間的兼并重組或者戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，一些京外央企搬遷至北京，或其總部管理職能被納入北京新總部。央企進(jìn)京的趨勢(shì)似乎是大于央企離京的趨勢(shì)。所以，現(xiàn)在需要扭轉(zhuǎn)這個(gè)趨勢(shì)，我們建議讓央企總部慢慢搬遷出北京，雄安新區(qū)就是一個(gè)很大的央企搬遷目的地。

北京城市副中心，主要是為了圍繞行政事業(yè)機(jī)關(guān)集中辦公區(qū)域建設(shè)來(lái)進(jìn)行，可以預(yù)見(jiàn)，不少北京市屬國(guó)企會(huì)搬遷到北京市副中心，這主要是針對(duì)非央企。而央企搬遷的任務(wù)建議也應(yīng)該交給雄安新區(qū)，其次是河北天津。雄安新區(qū)是關(guān)于京津冀經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展的核心。

北京要打破行政區(qū)劃限制，全力建設(shè)以首都為核心、以北京城市副中心和河北雄安新區(qū)為兩翼的世界級(jí)城市群。北京城市副中心是北京市屬機(jī)構(gòu)的重鎮(zhèn)，河北雄安新區(qū)是中央級(jí)企業(yè)的重鎮(zhèn)。我們的建議是央企總部更多的搬遷入雄安新區(qū)，而不僅是分部。同時(shí)，建議適當(dāng)搬遷優(yōu)質(zhì)高校，可將承接科技教育資源的轉(zhuǎn)移作為重點(diǎn)。所以，央企搬遷入雄安新區(qū)的同時(shí)，應(yīng)該有相應(yīng)頂尖科技教育資源的搬遷入雄安新區(qū)。

我們前一節(jié)提出政治協(xié)同是第一位的，在經(jīng)濟(jì)協(xié)同里面，也不能放棄政治協(xié)同的考量。所以，在雄安新區(qū)的協(xié)同發(fā)展過(guò)程中，我們建議黨校先行。我們看到，中共河北雄安新區(qū)工委黨校正式成立，雄安新區(qū)工委黨校將采取與省委黨校合作辦學(xué)。這是一個(gè)很好的政治優(yōu)先黨校優(yōu)先的兆頭。

三、京津冀文化協(xié)同發(fā)展的建議

北京是文化中心，京津冀協(xié)同發(fā)展離不開(kāi)文化的協(xié)同發(fā)展。文化不僅包括文化產(chǎn)業(yè)，而且包括其他產(chǎn)業(yè)中的文化因素和非產(chǎn)業(yè)中的文化因素。我們講文化協(xié)同發(fā)展，主要是講文化產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，其次是非文化產(chǎn)業(yè)的文化因素協(xié)同發(fā)展。

文化產(chǎn)業(yè)是京津冀地區(qū)共同扶持和發(fā)展的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，在調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)等方面發(fā)揮著舉足輕重的作用。泛文化產(chǎn)業(yè)不同于其他經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)，文化產(chǎn)業(yè)更要尊重當(dāng)?shù)氐臍v史文脈，京津冀歷史悠久，文化協(xié)同發(fā)展有著深厚的基礎(chǔ)，是京津冀除了政治因素之外最大的長(zhǎng)期核心競(jìng)爭(zhēng)力。歷史經(jīng)驗(yàn)告訴我們，企業(yè)的生命周期都不長(zhǎng)，文化的生命周期很長(zhǎng)。從歷史上看，北京、天津、河北在古代都屬于燕趙之地，相連的地域人緣，相同的文化認(rèn)同，深深地印在京津冀三地的文化中。三地文化雖各有特色，但體現(xiàn)著燕趙文化的傳承和發(fā)展，是不可分割的文化整體。

文化作為軟實(shí)力，潛移默化地影響著區(qū)域協(xié)同發(fā)展，是一個(gè)地區(qū)的綜合實(shí)力，其他都是圍繞背后的文化競(jìng)爭(zhēng)力展開(kāi)的。長(zhǎng)三角和珠三角區(qū)域?qū)嵙Φ某掷m(xù)提升，得益于上海文化和嶺南文化的凝聚力。所以說(shuō)，京津冀協(xié)同發(fā)展，文化的作用不可替代，必須同步，甚至先行。盡管京津冀三地文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展各具優(yōu)勢(shì)，但是，三地文化資源并未得到充分整合和系統(tǒng)利用，文化投資大量重復(fù)。

京津冀文化協(xié)同發(fā)展最核心的問(wèn)題在于如何在頂層設(shè)計(jì)上做好定位與布局。在中國(guó)文化產(chǎn)業(yè)“消費(fèi)升級(jí)”的關(guān)鍵時(shí)期，特別是在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，三地要更加注重對(duì)文化新興業(yè)態(tài)的發(fā)展?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”的大趨勢(shì)下，我們要充分利用互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字技術(shù)，加快推進(jìn)三地文化要素市場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)與旅游資源共享。

北京是京津冀地區(qū)文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的龍頭，帶動(dòng)次級(jí)文化中心的發(fā)展。天津市擁有環(huán)渤海地理環(huán)境優(yōu)勢(shì)，具有獨(dú)特“津派”文化底蘊(yùn)。河北省歷史文化積淀深厚，除了本身的河北鄉(xiāng)土文化之外，還適合作為北京天津文化產(chǎn)業(yè)的配套、后勤與輔助基地。

非文化產(chǎn)業(yè)的文化因素就是產(chǎn)業(yè)文化，產(chǎn)業(yè)文化就是要將這些廣義文化裝進(jìn)自己的產(chǎn)業(yè)，以提高自己的附加值。廣義文化不僅包括了遺產(chǎn)文化，還有非遺產(chǎn)文化（不是非物質(zhì)遺產(chǎn)）。非遺產(chǎn)文化就是當(dāng)代社會(huì)的物質(zhì)產(chǎn)出與精神產(chǎn)出，其中有價(jià)值的產(chǎn)出將來(lái)會(huì)受到保護(hù)轉(zhuǎn)化為遺產(chǎn)文化。每一個(gè)產(chǎn)業(yè)都可以通過(guò)跨界與混搭來(lái)融入文化要素，特別是通過(guò)物質(zhì)文化與非物質(zhì)文化的細(xì)化，可以挖掘很多可以提取的因素，就是提高無(wú)形資產(chǎn)在行業(yè)中的比重。這里的產(chǎn)業(yè)文化不同于組織文化里面提到的產(chǎn)業(yè)的文化。

產(chǎn)業(yè)文化的協(xié)同發(fā)展是用以支持完整的文化協(xié)同發(fā)展，同時(shí)反哺京津冀經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展。京津冀，特別是北京與天津，幾乎所有產(chǎn)業(yè)都自帶文化氣息，國(guó)企有國(guó)企的文化，私企有私企的文化。同時(shí)，我們也要看到，京津冀的私企民企文化與長(zhǎng)三角珠三角相比，是稍弱一些的，特別是與深圳相比。但是，京津冀私企民企也有自己的特色與打法。對(duì)于其他地區(qū)的特色企業(yè)文化，我們建議采取的策略是取其精華，去其糟粕。

四、京津冀社會(huì)協(xié)同發(fā)展的建議

京津冀經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展不均衡是合理的，但是，目前京津冀區(qū)域社會(huì)發(fā)展水平極不平衡，這是不合理的。河北人均GDP不足北京、天津的一半，北京財(cái)政收入比天津、河北高出將近一倍。京津冀三地的平均收入、平均支出，差距明顯。京津冀社會(huì)發(fā)展的不平衡屬于“一次元”，那么京津冀城鄉(xiāng)差距應(yīng)當(dāng)屬于“二次元”。三地城鄉(xiāng)消費(fèi)比例，河北明顯處于落后發(fā)展階段，協(xié)同發(fā)展的難度較大。

我們建議，社會(huì)協(xié)同發(fā)展，更需要的是社會(huì)第三方力量的介入。京津冀社會(huì)協(xié)同發(fā)展不僅是地方政府的工作任務(wù)，也是社會(huì)組織的使命。國(guó)外有一些成功的社會(huì)組織參與社會(huì)管理的案例，比如紐約大都市區(qū)民間區(qū)域規(guī)劃協(xié)會(huì)、巴黎工商協(xié)會(huì)等。為了充分發(fā)揮三地社會(huì)組織的社會(huì)協(xié)同發(fā)展作用，建議京津冀三地社會(huì)組織可采取“一地登記、三地共享”的方式，對(duì)社會(huì)組織相關(guān)活動(dòng)實(shí)行“國(guó)民待遇”，以促進(jìn)區(qū)域社會(huì)融合。

近年來(lái)，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)、社會(huì)領(lǐng)域率先成長(zhǎng)的珠三角、長(zhǎng)三角地區(qū)，行業(yè)協(xié)會(huì)、商會(huì)等經(jīng)濟(jì)性的民間組織在促進(jìn)地方合作方面發(fā)揮了重要作用，這些都是京津冀社會(huì)協(xié)同發(fā)展的寶貴對(duì)標(biāo)經(jīng)驗(yàn)。我們建議，京津冀社會(huì)協(xié)同發(fā)展需要重視經(jīng)濟(jì)類社團(tuán)，比如行業(yè)協(xié)會(huì)、商會(huì)的培育。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是大趨勢(shì)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可作為河北城鎮(zhèn)化發(fā)展的重要支撐，京津冀三方應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)老公共政策的合作，作為疏解首都養(yǎng)老功能的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。有經(jīng)濟(jì)學(xué)家指出，如果只用一個(gè)指標(biāo)來(lái)衡量一個(gè)社會(huì)的發(fā)展指數(shù)，那就是人均期望壽命。人均期望壽命高低的關(guān)鍵因素是醫(yī)療資源與環(huán)境。顯然，醫(yī)療資源就是這里的社會(huì)因素。同樣，良好的養(yǎng)老設(shè)施也是提高人均壽命的關(guān)鍵。

目前京津冀中北京、天津在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面具有比較優(yōu)勢(shì)，河北對(duì)京津醫(yī)療資源需求很高。三地有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)合作，把北京一些優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源復(fù)制到河北重點(diǎn)區(qū)域，項(xiàng)目的運(yùn)行可以參考公司化運(yùn)營(yíng)，同時(shí)對(duì)接醫(yī)保結(jié)算與合作共享，這樣既有利于提升河北的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，也有利于緩解北京醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的壓力。以雄安新區(qū)為例，很多有遠(yuǎn)見(jiàn)的人，提到新區(qū)要有吸引力，首先得有最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源的搬遷。從這個(gè)角度，也說(shuō)明了良好的醫(yī)療與養(yǎng)老設(shè)施對(duì)于社會(huì)發(fā)展的首位重要性。

五、京津冀生態(tài)協(xié)同發(fā)展的建議

京津冀已成為我國(guó)人地關(guān)系最緊張、環(huán)境超載最嚴(yán)重、聯(lián)防聯(lián)治最迫切的區(qū)域。研究京津冀生態(tài)協(xié)同發(fā)展機(jī)制體制，也顯得更加重要，成為本文最后一個(gè)部分。目前的《京津冀協(xié)同發(fā)展生態(tài)環(huán)境保護(hù)規(guī)劃》《京津冀區(qū)域環(huán)境保護(hù)率先突破合作框架協(xié)議》等規(guī)劃協(xié)議開(kāi)啟了京津冀生態(tài)協(xié)同發(fā)展機(jī)制。

綠水青山也是金山銀山，它是有價(jià)值的，是應(yīng)該貨幣化、可計(jì)量、可交易的。生態(tài)資本這本賬，到底有多少呢？我們不清楚，我們現(xiàn)在要做的一件事情，是要開(kāi)始算這筆賬。我們建議，京津冀作為國(guó)內(nèi)發(fā)達(dá)地區(qū)，應(yīng)該率先開(kāi)展綠色經(jīng)濟(jì)的核算。京津冀提出并實(shí)施綠色GDP核算新體系，是極好的向全中國(guó)乃至全世界宣傳京津冀的一個(gè)好機(jī)會(huì)。綠色GDP核算不僅有利于與北京的行業(yè)專家密切合作，容易拓展京津冀的其他項(xiàng)目合作，比如城市與區(qū)域規(guī)劃、生態(tài)與景觀規(guī)劃、金融與產(chǎn)業(yè)規(guī)劃等，而且會(huì)更容易招商引資到京津冀，深化京津冀與其他地區(qū)的戰(zhàn)略合作。

綠色GDP核算或者說(shuō)自然資源與環(huán)境核算在全中國(guó)乃至全世界是大勢(shì)所趨。當(dāng)前，全國(guó)經(jīng)濟(jì)面臨低估，特別是經(jīng)歷新冠疫情的困擾，生態(tài)與衛(wèi)生工作將是若干年內(nèi)中國(guó)經(jīng)濟(jì)工作的焦點(diǎn)。生態(tài)往往是衛(wèi)生的基礎(chǔ)。綠色GDP核算新體系，將會(huì)真正納入中國(guó)的GDP核算體系，很可能成為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新引擎，在提高經(jīng)濟(jì)質(zhì)量和解決就業(yè)問(wèn)題方面會(huì)貢獻(xiàn)突出，從而在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)獲得中國(guó)新經(jīng)濟(jì)模式的發(fā)展紅利。

國(guó)際上最新的綠色GDP核算體系是聯(lián)合國(guó)的《環(huán)境核算體系-核心框架2012》（SEEA2012）。最近，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《編制自然資源資產(chǎn)負(fù)債表試點(diǎn)方案》，標(biāo)志著我國(guó)自然資源資產(chǎn)負(fù)債表編制工作正式啟動(dòng)。

我們建議，建立京津冀資源環(huán)境交易體系，先期可以碳交易為試點(diǎn)，整合京津兩地碳交易市場(chǎng)為區(qū)域性碳交易市場(chǎng)，并將河北省部分城市納入碳交易體系，在碳交易試點(diǎn)基礎(chǔ)上，逐步建立京津冀排污權(quán)交易、水權(quán)交易等其它生態(tài)環(huán)境資源的交易體系。據(jù)了解，京冀之間已經(jīng)率先試點(diǎn)跨區(qū)域碳交易，天津自貿(mào)區(qū)內(nèi)也獲準(zhǔn)進(jìn)行碳交易，相關(guān)探索已經(jīng)在逐步推進(jìn)之中。

建設(shè)綠色環(huán)境交易體系的時(shí)候，我們建議同時(shí)配套建立京津冀綠色金融服務(wù)體系，探索推廣PPP合作模式。要進(jìn)一步完善價(jià)格機(jī)制，提高綠色經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的收益，或者加大非綠色經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的成本，積極探索綠色金融工具的運(yùn)用，包括綠色貸款、綠色債券、綠色股權(quán)、綠色保險(xiǎn)、綠色基金等。

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〔劉萍萍，全國(guó)市長(zhǎng)研修學(xué)院（住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部干部學(xué)院）。林四春，中共中央黨校（國(guó)家行政學(xué)院）研究〕