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        天??h2011—2019年布病監(jiān)測及分析

        2020-08-15 03:45:44王淑芳馬有山劉青山
        中國牛業(yè)科學(xué) 2020年4期
        關(guān)鍵詞:畜間馬鹿天祝

        王淑芳, 馬有山, 劉青山*

        (1.天??h動物疫病預(yù)防控制中心,甘肅 天祝 733299;2.天??h農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化服務(wù)中心,甘肅 天祝 733299)

        甘肅省天祝縣是以牧業(yè)為主的少數(shù)民族縣,海拔高度為2 040~4 875 m,氣候寒冷,畜牧業(yè)發(fā)展歷史悠久,布病在20世紀(jì)60~70年代嚴(yán)重流行。據(jù)資料顯示,1975年天??h血檢綿羊平均感染率為8.5%,最高為15%,牦牛18%,馬2.4%。當(dāng)時采用布病5號菌苗免疫牛羊的方法來防治,對羊群噴霧免疫,牛注射免疫,免疫覆蓋率占全縣牛羊的35%。連續(xù)免疫2年后,血檢對比陽性率下降5.1%左右。在同一地點(diǎn)免疫3年后間歇免疫,同時血檢淘汰陽性畜,數(shù)年后,布病在天祝縣逐漸減少,直到1985年達(dá)到縣級凈化標(biāo)準(zhǔn)。此后,每年血清學(xué)檢測200份牛羊血樣,無陽性檢出。2005年,天??h被甘肅省動物疫控中心列為全國布病固定檢測縣,要求每年血檢牛羊4 000份以上,人間布病檢測1 000例以上。至2011年始陽性家畜不斷出現(xiàn),其中2013年羊陽性率突破控制要求,成為甘肅省羊布病流行一類區(qū)。2016年,天??h被列為甘肅省布病免疫縣之一,對3月齡以上羊只進(jìn)行強(qiáng)制免疫(種畜、奶畜場除外),形成檢疫、監(jiān)測凈化和免疫相結(jié)合共同防控牛羊布病的策略?,F(xiàn)對2010—2019年天祝縣人間、畜間布病監(jiān)測情況進(jìn)行統(tǒng)計并做流行病學(xué)調(diào)查分析。

        1 畜間布病監(jiān)測

        1.1 采樣原則

        免疫以前采取監(jiān)測凈化的防控政策,嚴(yán)格劃分固定采樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)和非固定采樣鄉(xiāng)鎮(zhèn),以前者必檢,后者輪換采樣的方針,以5個固定檢測鄉(xiāng)鎮(zhèn)、人患布病所在村、牲畜流產(chǎn)或不孕癥狀較多的場、戶為側(cè)重點(diǎn)加大采樣量,采樣對象羊占90%,牛占10%。2017年始對全縣種羊場羊、奶牛100%監(jiān)測,從外省調(diào)入羊100%監(jiān)測,對陽性動物同群畜100%監(jiān)測凈化,以及各種牛抽檢,抽檢范圍覆蓋各牧區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)和農(nóng)區(qū),對檢測出的陽性畜及時淘汰撲殺,并做無害化處理。

        1.2 檢測方法

        布病虎紅平板凝集試驗篩選,疑似和陽性者再做試管凝集試驗確診。

        1.3 結(jié)果與分析

        1995—2010年天??h牛羊共血檢22 000份以上,均為陰性。2011—2019年血檢結(jié)果見表1。

        1.3.1 陽性率對比 表1中顯示,2011—2016年羊的陽性率高低不一,其中2012年和2013年個體陽性率最高,2014年群陽性率最高達(dá)到29.7%,可見2014年羊布病流行很廣泛,不僅有規(guī)模養(yǎng)殖場、種羊繁育場,也有許多散養(yǎng)戶,陽性場(戶)個體陽性率最高達(dá)78%。2015年和2016年陽性率有所下降;牛檢測結(jié)果僅在2013年和2019年有陽性出現(xiàn),群陽性率也不高,僅存在個別群體中。

        表1 天祝縣2011—2019年牛羊布病血檢陽性率統(tǒng)計

        1.3.2 多種動物感染情況 為了了解畜間布病流行情況,2019年筆者對天??h馬、雞、馬鹿、豬、羊駝等動物采集樣品共491份,做了血清學(xué)檢測,結(jié)果是馬鹿陽性率23.5%,馬平板凝集陽性2份,試管凝集均為陰性(其中1例樣品有沉淀),其余畜種均為0。說明馬鹿和馬對天祝縣流行布病菌種易感,且馬鹿易感性強(qiáng)于馬,雞、豬、羊駝不易感。

        1.3.3 流行病學(xué)調(diào)查 多年來對染疫畜作流行病學(xué)調(diào)查,80%陽性畜來自外地牲畜,以甘肅境內(nèi)為主,個別陽性為老疫區(qū)布病活躍所致。2011年出現(xiàn)第1例羊布病陽性群為自繁自養(yǎng)戶,羊流產(chǎn)嚴(yán)重,血檢陽性率為20.58%,此地為布病老疫區(qū),固定監(jiān)測采樣點(diǎn)。2019年陽性牛所在牛群和青海放牧牛都有接觸史(地域接壤),時常共用一個草場放牧;馬鹿場自繁自養(yǎng),卻有高達(dá)23.5%的陽性率,說明馬鹿對布病的易感性較強(qiáng),有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測監(jiān)管。馬的采樣不廣泛需進(jìn)一步檢測。馬鹿場為野生動物人工馴化養(yǎng)殖場,自繁自養(yǎng),一直以來自行防控動物疫病,沒列為全縣布病監(jiān)測范疇,2019年出省調(diào)運(yùn)活鹿作實(shí)驗室檢測時才得知布病感染率,可見養(yǎng)殖者對布病知識的缺乏和不重視。

        2 人間布病監(jiān)測

        2.1 監(jiān)測對象

        天??h疾控中心每年對本縣選擇4~5個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)為固定監(jiān)測點(diǎn)連續(xù)監(jiān)測3~5年。其他鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)作為非固定點(diǎn),每年隨機(jī)抽選1/3輪流開展監(jiān)測工作;監(jiān)測對象主要是固定監(jiān)測鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)的7~60歲,與牲畜及畜產(chǎn)品有接觸的重點(diǎn)人群,如獸醫(yī)、飼養(yǎng)員、接羔員、育羔員和皮毛、乳肉加工人員以及與種畜和陽性畜有接觸的人員等。

        2.2 監(jiān)測方法

        對上述重點(diǎn)人群作流行病學(xué)調(diào)查和臨床檢查,對有可疑布病癥狀者、與布病畜接觸史者、畜布病免疫獸防員采樣作實(shí)驗室血檢,同時做好布病病例的發(fā)現(xiàn)、報告、治療和管理工作,及時開展以疫情調(diào)查處置,防止疫情傳播蔓延。

        2.3 實(shí)驗室檢測

        與畜間檢測方法相同,診斷標(biāo)準(zhǔn)按照WS 269—2007《布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)》。

        2.4 結(jié) 果

        2011—2019年新發(fā)布病病人共201例,其中可疑3人。2011—2015年發(fā)病率逐年下降,2016年始又回升,2018年又下降,整體呈波浪狀;病人性別10年中有所變化,2011—2014年女性占比例高,2015年以后,男性比例高于女性,尤其2017年男女比例達(dá)23∶1。年齡分布,病人年齡按照<15歲、15~64歲、≥65歲3個年齡段劃分,其中15~64歲之間占比最高,有的年份達(dá)100%。病人職業(yè)比例10年來也發(fā)生了變化,由以前的牧民為主轉(zhuǎn)為農(nóng)民為主。詳見表2。

        表2 天??h2011—2019年布病人血檢陽性率統(tǒng)計

        3 分析與討論

        3.1 輸入性染疫為畜間發(fā)病主要原因

        統(tǒng)籌分析,天祝縣布病防控情況不樂觀。從畜間檢測結(jié)果顯示,現(xiàn)在布病在自然界許多動物中存在著,易感程度不一。流行病學(xué)調(diào)查顯示,感染途徑以輸入性為主,占80%左右,老疫區(qū)發(fā)病也占一部分,比如馬鹿場,是自繁自養(yǎng)的養(yǎng)殖場卻有較高的感染率。據(jù)資料顯示甘肅省許多縣畜間布病感染率較高,多年來居高不下,牲畜調(diào)運(yùn)以省內(nèi)為主,頻繁調(diào)運(yùn)、檢測凈化不徹底、落地監(jiān)管疏忽是造成畜間布病凈化不了的最主要原因。

        這幾年我們加緊對種畜場、奶牛場的監(jiān)管,存欄畜1年2~3次檢測凈化,場主也意識到布病的危害性,現(xiàn)在調(diào)出和調(diào)入時都主動檢測,2017年來種畜場的感染率都在0.1%以下;隨設(shè)施養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展,短期育肥,反季節(jié)銷售成了農(nóng)民縣新的經(jīng)營方式,甘肅省許多地方布病感染率高,販運(yùn)戶缺乏疫病防范意識,調(diào)入前不索要檢測報告,疫畜引進(jìn)后也不落地檢疫,不隔離,直接混養(yǎng)感染本地畜。陽性畜及其流產(chǎn)物、排泄物、污染物、污染場地等成了人畜感染布病的傳染源。建議畜牧部門抓好牲畜的落地監(jiān)管,調(diào)入畜隔離飼養(yǎng)30 d,同時進(jìn)行布病檢測,免疫補(bǔ)針,免疫生物學(xué)檢查陰性者才可以與原有牲畜接觸,在做好羊布病免疫的同時,檢疫、檢測凈化相配合,盡快使天祝縣達(dá)到縣級控制標(biāo)準(zhǔn)。

        3.2 人、畜間布病陽性率呈正相關(guān)

        分析2016年以前的人畜感染數(shù)據(jù),2013年都達(dá)到感染高峰,說明兩者呈正相關(guān),15~64歲病人占比最高,農(nóng)民在病人職業(yè)中占比越來越大,據(jù)了解外出打工病人也是從事養(yǎng)殖工作,這都說明與牲畜和畜產(chǎn)品沒有防護(hù)措施的接觸,是人感染布病的最主要原因。

        3.3 防控知識宣傳不廣泛

        筆者調(diào)查了解到部分有關(guān)節(jié)疼痛等癥狀的病人,沒有意識到是布病的感染,僅按照關(guān)節(jié)炎治療,初發(fā)病人錯失治療的良好時機(jī),轉(zhuǎn)為慢性不易治療,說明我們知識宣傳范圍和力度還是不夠,應(yīng)加強(qiáng)對養(yǎng)殖和畜產(chǎn)品加工企業(yè)、野生動物馴養(yǎng)場和屠宰場等管理人員和職工的布病防治健康教育,提高管理人的重視,為高危職工提供必要的個人衛(wèi)生防護(hù)用品和衛(wèi)生設(shè)施,定期開展布病體檢,建立職工健康檔案。

        3.4 撲殺經(jīng)費(fèi)短缺

        布病陽性畜撲殺經(jīng)費(fèi)落實(shí)難,目前只有奶牛撲殺經(jīng)費(fèi),其他畜撲殺經(jīng)費(fèi)要當(dāng)?shù)卣托竽敛块T籌集,這造成了各地凈化不徹底反而擴(kuò)大疫情的主要原因。同時衛(wèi)生部門監(jiān)測經(jīng)費(fèi)不足,制約了布病監(jiān)測量和防治工作的深入開展。

        3.5 監(jiān)測側(cè)重點(diǎn)變化不大

        從兩部門檢測范圍看,每年檢測側(cè)重點(diǎn)沒有變化,范圍也有局限性,不能更好地全面反映全縣人、畜布病感染情況。畜牧部門應(yīng)加大對牛等其他動物的布病篩查監(jiān)測,提高布病早期發(fā)現(xiàn)力度,早發(fā)現(xiàn)早控制早治療。

        3.6 聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制不完善

        畜牧和衛(wèi)生部門聯(lián)控聯(lián)防機(jī)制不健全,疫情信息不能及時溝通交流,導(dǎo)致不能適時調(diào)整完善防治策略和措施。布病的防控要人畜同步,出現(xiàn)疫情時同時調(diào)查傳播因素,及時干預(yù),處置防治疫情蔓延。

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