小西
痘痘雖小,卻影響著皮膚的完整無(wú)瑕。有數(shù)據(jù)表明,90%的人都經(jīng)歷過(guò)皮膚爆發(fā)痘痘,且或多或少會(huì)留下一些痘印、痘疤。其實(shí),一般的粉刺很少會(huì)遺留痘印、痘疤,只有發(fā)生了炎癥性的皮膚損傷,才容易留下印記。處理這些印記,往往要花費(fèi)大量的時(shí)間和金錢(qián),所以預(yù)防痘印、痘疤的產(chǎn)生才是關(guān)鍵。
知己知彼,才能百戰(zhàn)百勝,因此向痘印、痘疤開(kāi)戰(zhàn)前,我們需要先了解一下它們到底是怎么產(chǎn)生的。
炎癥是產(chǎn)生痘印的根源。有種細(xì)菌叫痤瘡丙酸桿菌,是一種厭氧菌,喜好油脂,住在皮脂腺深處,沒(méi)有及時(shí)清理掉的老化角質(zhì)細(xì)胞和油脂是它最?lèi)?ài)的“養(yǎng)料”。
當(dāng)皮膚毛囊中的油脂排空不順利,毛孔就會(huì)被油脂和老化角質(zhì)細(xì)胞堵塞,正好為痤瘡丙酸桿菌創(chuàng)造了良好的局部厭氧環(huán)境,使它在表皮大量繁殖,隨即產(chǎn)生的多肽類(lèi)物質(zhì)會(huì)成為白細(xì)胞釋放各種酶類(lèi)的信號(hào),以此誘發(fā)或加重皮膚的炎癥。
一般來(lái)說(shuō),這種局部的皮膚炎癥會(huì)導(dǎo)致絡(luò)氨酸酶活性的增加,使新陳代謝紊亂,從而留下深褐色痘印。而痘疤,實(shí)際上也與這種炎癥息息相關(guān)。炎癥累及表皮,會(huì)遺留色素沉淀,如果炎癥擴(kuò)散破壞了原來(lái)的皮膚組織,就會(huì)產(chǎn)生難看的疤痕。
毛囊炎癥是一切痘印、痘疤的始作俑者,那么首先就要抑制炎癥,一旦炎癥得以控制,也就不會(huì)有痘印、痘疤的煩惱了。
我們常常會(huì)認(rèn)為結(jié)痂了的痘痘好得比較快,因此總?cè)滩蛔∮檬秩D那些發(fā)紅有白點(diǎn)或者有觸痛感的痘痘。這種一時(shí)沖動(dòng)的“徒手”操作,特別容易引起繼發(fā)的二次感染,嚴(yán)重破壞局部組織,大大增加留下痘印、痘疤的可能性。
另外,被痘痘困擾的人常常會(huì)病急亂投醫(yī),使用一些有強(qiáng)效刺激性的清潔產(chǎn)品,這不僅對(duì)痘痘毫無(wú)幫助,更會(huì)破壞皮膚的愈合力。
有炎癥痘痘的皮膚一定要溫柔對(duì)待,要克制住擠痘的沖動(dòng),且清潔產(chǎn)品一定要選擇性質(zhì)溫和的,以免刺激皮脂腺過(guò)度分泌。
含植物殺菌成分的消炎產(chǎn)品比較溫和,比如茶樹(shù)精油、蘆薈、薰衣草、金縷梅精油等,應(yīng)該首先嘗試。如果效果不佳,可以選擇含有氧化苯甲酰成分的產(chǎn)品,這是目前市面上比較有效的皮膚殺菌劑了。
如果還是無(wú)效,那你就要考慮口服或外用抗生素藥物了,但用藥之前一定要去醫(yī)院皮膚科征詢醫(yī)生的意見(jiàn)。
這里的去角質(zhì)當(dāng)然不是傳統(tǒng)意義的磨砂去角質(zhì)。痘痘的產(chǎn)生和毛囊的油脂分泌有很大的關(guān)系,所以可以使用濃度1~2%的水楊酸產(chǎn)品來(lái)去角質(zhì),這是治療痘痘很重要的一步。
水楊酸可溶解于脂肪,能在充滿油脂的毛孔中完成去角質(zhì)的任務(wù),并且很溫和。建議使用凝膠型、水劑或者清爽乳液的水楊酸產(chǎn)品,這樣的產(chǎn)品不會(huì)含有可能阻塞毛孔的增稠劑或潤(rùn)滑劑。
光源護(hù)膚美容儀器對(duì)抑制痘痘、平復(fù)痘疤有較好的作用。其中,紅光可刺激真皮層中纖維母細(xì)胞,令膠原蛋白再生,從而促進(jìn)疤痕修復(fù);藍(lán)光則可以用來(lái)殺滅痤瘡丙酸桿菌。
大部分炎癥消退后,黑色素代謝會(huì)從紊亂恢復(fù)到正常,依照膚色深淺(膚色越白的人越容易造成色素沉淀),大約需要半年到1年才能將多余的色素逐漸代謝掉。
為了加快黑色素的消退,可以選擇使用那些能代謝黑色素的美白淡斑精華,維生素C及其衍生物對(duì)還原和消解黑色素有非常顯著的作用。
許多治療痘痘的外用藥物對(duì)皮膚有一定的刺激,會(huì)破壞皮膚屏障的功能。因此,在痘痘愈合后的初期,最好先使用舒緩保濕類(lèi)產(chǎn)品幫助皮膚恢復(fù)屏障功能,待皮膚得到緩解后,再重新使用控油保濕等功效的產(chǎn)品。
淺表的丘疹和膿皰一般10天左右就能消退,消退以后局部通常會(huì)留下紅印。這種紅印的消退時(shí)間取決于炎癥的嚴(yán)重程度,有些人2~3天就能退掉,有些人可能需要1~2個(gè)月。
深層皮膚受損往往需要一個(gè)月或者更長(zhǎng)的時(shí)間去緩解,而且很容易形成疤痕。如果是結(jié)節(jié)和囊腫等深層炎癥性皮損,即使是積極治療也不能確保一定就不會(huì)留下疤痕。
(摘自《好日子》2020年4期)