文/朱為康 編輯/南溪

朱為康

醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，2001年畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)，從2001年起在上海市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科從事臨床醫(yī)療工作至今。出生于中醫(yī)世家，為上海名醫(yī)朱少坡先生之曾孫，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院兒科主任朱瑞群之孫，祖上五代行醫(yī)，自幼深受中醫(yī)文化熏陶。2010年于上海市交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院腫瘤科進(jìn)修學(xué)習(xí)腫瘤西醫(yī)化療，將中醫(yī)和西醫(yī)治療腫瘤有效的結(jié)合，曾發(fā)表中西結(jié)合治療的腫瘤多篇論文。結(jié)合中醫(yī)理論從肝論治在臨床上取得較為理想的療效，對于各類腫瘤放化療后的中醫(yī)調(diào)理有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。目前承擔(dān)著上海中醫(yī)藥大學(xué)和上海市科學(xué)委員會的臨床研究項(xiàng)目2個。

駱駝奶保健

當(dāng)今社會發(fā)展日新月異，保健品市場也是新品不斷，創(chuàng)意無窮。面對種類如此豐富的保健品，別說普通老百姓，就算是我們醫(yī)生有時也無所適從。大學(xué)里沒有一門課程叫“保健品學(xué)”，所以醫(yī)生與老百姓對于保健品的認(rèn)識實(shí)際上基本屬于同一個級別，都需要從零開始學(xué)習(xí)。

比方說，在近兩年突然出現(xiàn)的“駱駝奶”就是典型的例子?；颊叩降啄懿荒芎锐橊勀虂肀＝?？門診詢問的人絡(luò)繹不絕，對于答案我卻心里沒底，于是我做了一次駱駝奶小調(diào)查。

駱駝奶的研究還處于起步階段

首先，駱駝奶的研究還是一個比較冷門的領(lǐng)域。根據(jù)中國知網(wǎng)的論文檢索，關(guān)于駱駝奶的研究論文集中在近10年，涉及的內(nèi)容主要集中在營養(yǎng)價值及駱駝奶與糖尿病、胃腸道疾病的相關(guān)性的研究，不過研究也主要為實(shí)驗(yàn)室研究，人體臨床研究不多。最早的論文發(fā)表于1983年，僅一篇，并且是轉(zhuǎn)載當(dāng)時蘇聯(lián)的文獻(xiàn)，原文僅500字左右，提供的營養(yǎng)價值信息與今時今日并無太大區(qū)別。這里特別指出，駱駝奶相關(guān)的中醫(yī)研究是空白，沒有查到任何文獻(xiàn)資料。

其次，從祖國傳統(tǒng)中醫(yī)角度來審視駱駝奶的養(yǎng)生保健作用的記載非常稀少。按理說古代絲綢之路商貿(mào)通行，駱駝對于中原來說也是司空見慣的牲畜，如果有藥用價值應(yīng)該很早就有記載。本人翻閱了大量的本草古籍，對于牛奶、羊奶的記載頗多，但是對于駱駝奶卻少之又少。

歷代醫(yī)家對于駱乳的藥用價值記載比較稀少，我只找到《飲膳正要》與《本草綱目》有涉及，《本草綱目》是引用《飲膳正要》的記載，所以其實(shí)兩本書的記載只是一本書的內(nèi)容。但兩本書對于駱駝奶的藥性前后卻不一致，那就是《飲膳正要》記載藥性為“溫”，而《本草綱目》記載的是“冷”。為何駱駝奶的本草記載如此稀少，為何《飲膳正要》與《本草綱目》記載卻又有出入？答案我推測可能是因?yàn)椤讹嬌耪返淖髡邽榉莻鹘y(tǒng)中原地區(qū)人士。

忽思慧，一譯和斯輝，蒙古族（一說元代色目人），于元仁宗延祐年間（1314—1320）被選充飲膳太醫(yī)一職，至元文宗天歷三年（1330）編撰成《飲膳正要》一書。

蒙古人的體質(zhì)與中原人的體質(zhì)差異可能造成服用駱駝奶后效果不同。

不過大量的本草書籍卻反復(fù)提及當(dāng)時有用駱駝的膽結(jié)石“駱駝黃”冒充“牛黃”的情況，因?yàn)轳橊匋S容易獲得，而牛黃獲得不容易，因此假冒之風(fēng)盛行。可惜駱駝黃并無牛黃類似的功效，因此入不得藥。

駱駝奶可能會加重“內(nèi)熱”

談完古人談今人，我在臨床上發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象，就是長期喝駱駝奶的患者，內(nèi)熱會比較重，口腔潰瘍、舌苔紅，舌苔稀少的情況多見，也有部分患者說有燥熱不適的情況。當(dāng)然畢竟這是沒有做過科學(xué)的臨床研究，此情況可能只是偶然現(xiàn)象，僅供參考。

但有一個問題需要考慮，駱駝是西北方的牲畜。一方水土養(yǎng)一方人，上海處于江南地區(qū)，氣候環(huán)境與西北地區(qū)相差較大，駱駝奶是否完全適合上海人的體質(zhì)，一切還都沒答案，需要時間和科學(xué)的發(fā)展來進(jìn)一步說明。

小結(jié)

駱駝奶的現(xiàn)代科學(xué)研究主要以營養(yǎng)成分為主，對于糖尿病的相關(guān)性研究只有少量的涉及，科學(xué)研究主要集中在動物實(shí)驗(yàn)研究，人體臨床試驗(yàn)較少。

中醫(yī)對于駱駝奶的認(rèn)識基本處于空白狀態(tài)，根據(jù)我自己臨床經(jīng)驗(yàn)，駱駝奶性質(zhì)偏“熱”的可能性較大。

是否提倡患者用駱駝奶保健，我持保留意見。希望隨著科學(xué)的發(fā)展能有更多藥用價值被發(fā)現(xiàn)，到那時再根據(jù)患者的具體情況選擇駱駝奶來保健可能比較合理。

就目前來說，我更提倡飲用牛奶來保健。因?yàn)闊o論如何，牛奶經(jīng)過這么多年的臨床實(shí)踐，我們基本可以做到避開不必要的風(fēng)險，而這一點(diǎn)駱駝奶是相對欠缺的。