高小淳 計(jì)亞萍

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國老齡化問題逐漸加重，而城市獨(dú)居老人作為老年人中的重要組成部分，其生活幸福感指數(shù)在一定程度上折射出目前我國整體老年關(guān)懷政策的實(shí)際效果。文章采用《生活質(zhì)量量表》對長春市768名獨(dú)居老人進(jìn)行調(diào)研，試圖分析目前長春市獨(dú)居老人的生活幸福感現(xiàn)狀及其影響因素，并且從公益力量的角度出發(fā)，提出實(shí)踐過程中提升該群體生活幸福感的具體辦法。

關(guān)鍵詞：城市獨(dú)居老人;生活幸福感;公益力量

據(jù)全國第五次人口普查，截至2017年，中國60歲以上人口超過2.4億，占總?cè)丝诘谋壤?7.27%，65歲以上人口，1.58億，占總?cè)丝诒壤?1.37%。在老齡化問題中，城市獨(dú)居老人數(shù)量的增加是最為突出的，下文中將以吉林省長春市獨(dú)居老人為例進(jìn)行詳細(xì)研究。

一、長春市獨(dú)居老人現(xiàn)狀

李強(qiáng)（2015）指出，2011年城市60歲及以上的老年人的數(shù)量就約有8209萬，占城市總?cè)丝诘谋壤?.9%;80歲及以上的高齡老年人約為962萬，占60歲及以上老年人口的11.7%;據(jù)預(yù)測，60歲及以上老年人的數(shù)量在2050年有可能達(dá)到3.8億，占城市總?cè)丝诘?5.8%，80歲及以上的高齡老年人增長到8256萬，其比例也將增長到21.46%。而隨著我國城市老年人的居住安排出現(xiàn)新的變化趨勢，城市獨(dú)居老人的數(shù)量呈現(xiàn)現(xiàn)象級增加，2010年城市70歲及以上獨(dú)居老人就已經(jīng)達(dá)到483萬人，占到70 歲及以上老人的14.05%，胡湛、彭希哲（2014）指出，這一數(shù)據(jù)在2010年后又有了大幅增加。據(jù)2019年數(shù)據(jù)顯示，長春市老齡人口已達(dá)到1306384人，占長春市人口比例的13.75%，其中喪偶、獨(dú)居的獨(dú)居老人為29456人，獨(dú)居老人這一龐大群體，其心理健康水平尤其是生活幸福感問題不容小覷。

二、獨(dú)居老人的生活幸福感現(xiàn)狀

為調(diào)研長春市獨(dú)居老人生活幸福感指數(shù)，采用《生活質(zhì)量量表》（SF-36量表）對800名老人進(jìn)行調(diào)查，該量表包含軀體健康、心理健康兩大核心因素，并又分別涵蓋4個(gè)子維度。李為群（2017）年其博士論文中使用該量表，信效度良好，具有科學(xué)的測量價(jià)值。在調(diào)研過程中，首先和目標(biāo)轄區(qū)的社區(qū)工作人員對接，選定在2019年12月31日滿60周歲的、獨(dú)居的（晚上只有自己在住所休息）、有清晰的思維意識和表達(dá)能力的對象進(jìn)行入戶訪談，以獨(dú)立作答為主口頭詢問代答為輔，共計(jì)發(fā)放問卷800份，回收有效問卷768份，回收率96%。在調(diào)研對象中年齡、性別、收入水平等均有不同。其中60-65周歲的有183人，66-70周歲250人，71-75周歲232人，76-80周歲53人，81周歲及以上有50人;被試?yán)先酥心行怨灿?jì)349人，女性共計(jì)419人;文化程度上，小學(xué)學(xué)歷457人，初中學(xué)歷154人，高中學(xué)歷80人，大專及以上學(xué)歷77人;月收入水平在2000以下的有146人，2001-3000元的有308人，3001-4000元的183人，40001以上及有131人;無子女的有162人，有獨(dú)生子女的200人;有兩個(gè)子女的230人，有3個(gè)及以上子女的176人。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，768名獨(dú)居老人中，心理健康因素的總得分低于身體健康的總得分。其中無子女的老人在情感職能維度中得分最低，三個(gè)及以上子女的老人得分次之;在社會功能維度上，男性老人較女性老人得分更高，社會功能性更強(qiáng);同時(shí)社會功能性與老人的收入水平呈現(xiàn)顯著正相關(guān)趨勢，收入水平越高，社會功能性越強(qiáng);在精神健康維度，女性較男性得分更高;大專及大專以上文化程度的老人在精神健康維度得分最高;在活力維度，得分隨年齡的遞增而呈現(xiàn)顯著遞減趨勢。在軀體健康方面，60-65歲、66-70歲群體得分較高;女性得分稍高于男性;收入水平4000以上的老人在總體健康維度得分較高。

三、獨(dú)居老人的生活幸福感現(xiàn)狀影響因素

（一）收入水平

根據(jù)調(diào)研過程中與獨(dú)居老人交流及調(diào)研的數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，目前城市獨(dú)居老人最擔(dān)憂的仍然是經(jīng)濟(jì)的問題。根據(jù)馬斯洛需要層次理論，人最基本的需求就是吃、喝、休息等基礎(chǔ)的生理需求，但有一些獨(dú)居老人由于沒有個(gè)人的收入來源、沒有子女贍養(yǎng)、加之身體不好醫(yī)療花費(fèi)太大，導(dǎo)致一日三餐的攝入水平很低，個(gè)別部分甚至三餐都不能完全保證，這給獨(dú)居老人造成了非常大的困擾和恐慌，使之對生活喪失信心，心理健康水平低下。

（二）社會支持系統(tǒng)的功能

每一個(gè)個(gè)體都是生活在社會環(huán)境當(dāng)中的，但很多獨(dú)居老人常年都是一個(gè)人。有的雖然有子女，但是子女不在身邊、工作忙、無暇照顧，只能提供經(jīng)濟(jì)支持;有的老人沒有子女，在配偶過世后、身邊同齡人去世后更是加劇了孤獨(dú)感，于是更把自己封閉起來，喪失了社會支持。而重新組建家庭的老人、積極參與社會活動(dòng)的老人則展現(xiàn)出更積極的精神狀態(tài)和更高的生活幸福感。

（三）身體健康水平

隨著年齡的增長，老人們尤其是獨(dú)居老人會產(chǎn)生更強(qiáng)烈的疑病現(xiàn)象和對死亡的恐懼感，很多老人都覺得生命的質(zhì)量在逐年下降，比如想吃什么吃不了、想去哪玩怕身體又不行，這種每天感到自己的身體在變差的感受讓老人們十分不適，直接影響了他們對生活的情緒情感，認(rèn)為生活沒有意義。而那些身體健康水平較高的老人，在70歲80歲仍然能夠和年輕人一起參與活動(dòng)，享受天倫之樂，他們對生活的滿意程度就比較高。

（四）個(gè)人價(jià)值感

獨(dú)居老人最大的心靈空缺就是個(gè)人價(jià)值的空缺，當(dāng)感到自己不能為子女、為配偶做出貢獻(xiàn)，反而有可能成為負(fù)擔(dān)的時(shí)候就會極其自責(zé)、內(nèi)疚。另一部分老人雖然身體健康，但覺得自己和時(shí)代脫軌了，尤其是那些原來曾在企事業(yè)單位擔(dān)任重要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的老人，他們會覺得自己沒有用了，不知道該干什么了，甚至形成“退休綜合癥”等等，究其原因就是老人們認(rèn)為自己的個(gè)人價(jià)值感不能得到體現(xiàn)，所以導(dǎo)致不滿、影響了身心健康。

四、世界各國目前采取的改善獨(dú)居老人生活幸福感的方式

英國是人口老齡化較為嚴(yán)重的國家之一，國內(nèi)主張居家養(yǎng)老。目前已頒布多項(xiàng)法令要求構(gòu)建老人友好型社區(qū)，在規(guī)定范圍內(nèi)配備相關(guān)輔助設(shè)施、提供面向老年人的服務(wù)和幫扶政策。政府直接監(jiān)管社區(qū)服務(wù)部門，定期核查服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、服務(wù)水平以及從業(yè)人員的資質(zhì)等。獨(dú)居老人們則擁有公開、透明、便捷的信息查詢渠道，通過自己社區(qū)的網(wǎng)站上就可以查閱訂購自己需要各種養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，如使用老年人活動(dòng)中心、日托所、護(hù)理機(jī)構(gòu)等，而公益者們輔助照顧老人們的生活起居、陪同購物、就醫(yī)、提供心理支持等。

日本更重視獨(dú)居老人的精神需要，認(rèn)為老人在晚年也應(yīng)該享受高品質(zhì)的生活，所以針對老年人開設(shè)了各種滿足其精神需求的服務(wù)。如為老人開展眾多“私人訂制”類的公益項(xiàng)目：教老年人如何使用智能手機(jī)、如何網(wǎng)上購物，并且考慮到老年人也有美的追求，專門研發(fā)適合老年人使用的抗衰、逆齡系列化妝品，針對大多數(shù)咀嚼、腸胃功能較弱的老年人，還專門制作口感柔軟、易于消化的老年食物，目前深受日本獨(dú)居老人的好評。

曾有社會學(xué)家聲稱，預(yù)計(jì)到 2050 年，韓國的老齡人口所占比重將位列世界第二，韓國政府為了提前規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，目前采取的措施是給老年人提供更多就業(yè)機(jī)會，鼓勵(lì)獨(dú)居老人加入達(dá)到社會生活當(dāng)中，體現(xiàn)自我的社會價(jià)值，也增強(qiáng)個(gè)人的價(jià)值感。同時(shí)，韓國政府針對部分現(xiàn)實(shí)情況下無法參與社會生活的老人（如喪失子女、喪失伴侶、身體殘疾等）提供借款服務(wù)，即老人將房產(chǎn)抵押給相關(guān)政府部門，在老人離世后，政府再收回他的房屋用于償還，盡量減緩獨(dú)居老人的生活壓力。

美國目前多采用經(jīng)濟(jì)鼓勵(lì)政策。他們認(rèn)為改善獨(dú)居老人的生活幸福指數(shù)，就要在一定程度上改變國人的“獨(dú)立意識”，不能像看待一個(gè)需要獨(dú)立的孩子一樣去看待年邁的老人，在一些州，政府出臺了一項(xiàng)政策，即政府付費(fèi)雇傭獨(dú)居老人的親屬，為其提供家庭服務(wù)，支付的報(bào)酬是每小時(shí)約11-15美元。如果這種服務(wù)需要的技術(shù)含量很高、體能消耗較大，那每個(gè)小時(shí)的報(bào)酬可能還會更高。

由于文化特征的原因，法國在一定程度上仍保留著對浪漫和精致生活的不懈追求。該政府認(rèn)為改善獨(dú)居老年人的生活幸福指數(shù)，可以通過娛樂的方式，比如提倡老人去世界各地旅游，或者進(jìn)駐“老人村”，和朋輩一起打牌、唱歌、跳舞、做各種主題活動(dòng)等，共同安享晚年。

五、公益視閾下提升城市獨(dú)居老人生活幸福感的具體方法

（一）公益力量應(yīng)確保城市獨(dú)居老人的物質(zhì)保障

《老年人權(quán)益保障法》為保障老年人的合法權(quán)益，曾提出了家庭贍養(yǎng)與撫養(yǎng)、社會保障、社會服務(wù)、社會優(yōu)待四大主題。而公益力量首先應(yīng)積極相應(yīng)相關(guān)政策的號召，輔助城市獨(dú)居老人依照相關(guān)規(guī)定申請參辦社會福利保障，如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)，對于沒有穩(wěn)定住所的老人，應(yīng)積極呼吁地方各級人民政府在實(shí)施廉租房、公共租賃住房、危房改造等住房保障制度時(shí)優(yōu)先照顧符合條件的老人。第二，對于部分采取社會撫養(yǎng)形式的老人，公益力量應(yīng)幫助核實(shí)撫養(yǎng)機(jī)構(gòu)或個(gè)人的真實(shí)性、可靠性、穩(wěn)定性，在簽署遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議時(shí)積極聯(lián)系具有法律權(quán)威的部門及相關(guān)保障部門，確保雙方的合法權(quán)益，免去獨(dú)居老人的后顧之憂。第三，國家規(guī)定老年人依法享有的養(yǎng)老金、醫(yī)療待遇和其他待遇應(yīng)該得到保障，有關(guān)機(jī)構(gòu)必須按時(shí)足額支付，任何人不得克扣、拖欠或挪用，倘若老年人的權(quán)益受到侵害時(shí)，公益力量應(yīng)伸出援手，輔助那些弱勢老人，為老人發(fā)聲，確保老年人的合法權(quán)益。第四，對于個(gè)別不符合國家救助標(biāo)準(zhǔn)的或領(lǐng)取福利保障后仍存在實(shí)際困難的獨(dú)居老人，公益力量應(yīng)在核實(shí)后面向相關(guān)部門及社會大眾發(fā)起號召，通過社會的愛心人士幫助困難家庭渡過難關(guān)。

（二）公益力量應(yīng)盡量搭建城市獨(dú)居老人的社會支持系統(tǒng)

對于獨(dú)居老人來說，陪伴就是提升生活幸福感的最佳方式。這種陪伴不僅僅只是對老人經(jīng)濟(jì)上的贍養(yǎng)，也不是回到老人身邊后吃一次飯、和老人相望無言就自己玩手機(jī)的相處，而是具有真情實(shí)感的高質(zhì)量互動(dòng)。對于那些因工作不能陪伴老人的子女，公益力量應(yīng)該盡量創(chuàng)造機(jī)會，如在傳統(tǒng)節(jié)日時(shí)舉辦主題活動(dòng)，增強(qiáng)子女與老人之間的話題，通過包粽子、趣味問答等形式增強(qiáng)親子兩代間的情感濃度。針對部分親子兩代間存在誤解的，也可以通過公益力量進(jìn)行調(diào)節(jié)。在征求獨(dú)居老人、子女雙方的意見后，在社區(qū)調(diào)解室或心理咨詢室，幫一家人打開心結(jié)，重建老人的家庭支持系統(tǒng)。同時(shí)，公益力量也應(yīng)該盡可能多的為獨(dú)居老人提供朋輩交流的機(jī)會，如在社區(qū)舉辦“我這一輩子”故事大會、老年人心理健康關(guān)懷小組等，為廣大的獨(dú)居老人搭建相互溝通分享的平臺，讓獨(dú)居老人們認(rèn)識到自己不是孤零零的一個(gè)人，而是在祖國保障、社區(qū)關(guān)懷、子女愛戴、朋友欣賞的溫暖氛圍中度過幸福的晚年生活。

（三）公益力量應(yīng)通過多途徑關(guān)愛獨(dú)居老人的身體健康

身體健康是獨(dú)居老人的現(xiàn)實(shí)需求。針對這一情況，公益力量可以聯(lián)合相關(guān)的愛心機(jī)構(gòu)，在社區(qū)開展健康知識講座，為老年人講解常見老年疾病的種類、發(fā)病表現(xiàn)、成因及其解決辦法，并且針對那些屢禁不止的“健康騙局”進(jìn)行剖析，提前規(guī)避獨(dú)居老人上當(dāng)受騙的危險(xiǎn)。同時(shí)，可以發(fā)動(dòng)愛心人士，定期為獨(dú)居老人進(jìn)行義診，建立獨(dú)居老人的健康檔案，這不僅有利于老人們對自己身體有準(zhǔn)確的認(rèn)知，也為危急情況時(shí)老人急救方案提供了重要的數(shù)據(jù)支持。另一方面，可以教授獨(dú)居老人一些正確的養(yǎng)生方式，如太極拳、八段錦、冥想等等，都可以達(dá)到上醫(yī)治未病、防患于未然的效果。

（四）公益力量可采取趣味化的方式提升獨(dú)居老人的個(gè)人價(jià)值

近年來，長春多支公益力量已經(jīng)關(guān)注到老年人的精神需求，聯(lián)合社區(qū)共同創(chuàng)建了多元化的服務(wù)體系。如成立社區(qū)老年大學(xué)，將社區(qū)內(nèi)獨(dú)居的老人都感召到課堂上，學(xué)習(xí)新時(shí)代生活中老人所必須掌握的一些技能，如計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識科普及實(shí)操、手機(jī)支付方式、手機(jī)拍照設(shè)計(jì)及照片編輯等等，在學(xué)習(xí)過程中還選舉班級干部，如班長、學(xué)習(xí)委員、紀(jì)律委員、衛(wèi)生委員等等，一方面保證了老年大學(xué)項(xiàng)目的實(shí)施開展，一方面也充分調(diào)動(dòng)了獨(dú)居老人的積極性，在活動(dòng)過程中充分展現(xiàn)了個(gè)人魅力，體現(xiàn)了個(gè)人價(jià)值。同樣的，公益力量也可以在可操作性的情況下發(fā)起乒乓球大賽、歌唱比賽、棋牌比賽等等，豐富城市獨(dú)居老人的晚年生活，為他們的夕陽帶去更多的歡樂與笑容。

綜上，城市獨(dú)居老人的生活幸福感受現(xiàn)實(shí)因素、政策因素、心理因素等多方面影響，但公益力量作為構(gòu)建和諧社會的重要部分，應(yīng)該充分發(fā)揮帶頭作用，秉承實(shí)干精神，通過多方式、多渠道為獨(dú)居老人帶去福利與服務(wù)，為成熟獨(dú)居老人的晚年幸福生活感做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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作者簡介：高小淳（1997.05- ），女，遼寧海城人，長春工業(yè)大學(xué)公共管理學(xué)院碩士研究生，研究方向：社會工作;計(jì)亞萍（1963.07- ），女，滿族，吉林長春人，長春工業(yè)大學(xué)教授，研究方向：組織社會工作。