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        老年癡呆,非藥物干預(yù)亦有效

        2020-07-28 04:49:19程從彬
        關(guān)鍵詞:老年癡呆癥家人障礙

        程從彬

        當(dāng)他們逐漸不記得回家的路,想不起家人的模樣,記憶中的東西不再清晰……我們摯愛的親人可能悄悄地患上了老年癡呆癥。

        老年癡呆癥又稱阿爾茨海默?。ˋD),是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病,指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙,即在沒(méi)有意識(shí)障礙的狀態(tài)下,出現(xiàn)記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。在我國(guó),患有老年癡呆癥的人有500多萬(wàn),75歲以上的老人當(dāng)中,每10人中就有1人是老年癡呆。

        目前,國(guó)際上還沒(méi)有一種能夠有效治愈老年癡呆癥的方法或特效藥,現(xiàn)有的鹽酸多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等藥物治療也只是延緩疾病發(fā)展,減少并發(fā)癥。其實(shí),對(duì)于老年癡呆患者來(lái)說(shuō),非藥物干預(yù)有時(shí)比藥物治療更為重要。一些非藥物干預(yù)療法,可以極大地減緩病程進(jìn)展的速度,讓患者及其家人在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)仍然有質(zhì)量地生活。下面介紹幾種目前最常用的非藥物干預(yù)療法:

        1.回憶療法。老年癡呆患者的記憶損害是由近及遠(yuǎn)的,首先受損的是近記憶,比如剛剛做過(guò)的事、說(shuō)過(guò)的話很快就忘記了,但是對(duì)于他(她)長(zhǎng)期保存的關(guān)于個(gè)人重要性的記憶仍然可以輕松獲得,這就是為什么上了年紀(jì)的人愛嘮叨自己過(guò)去的經(jīng)歷。因此,家人要接納并耐心傾聽老人講他(她)們過(guò)去的故事;給他們放一些年輕時(shí)代的老電影、經(jīng)典歌曲之類的;布置一些過(guò)去的熟悉物品(諸如老照片等);讓老人參與一些他(她)們兒時(shí)的游戲,如打彈子、丟手絹、擊鼓傳花等。通過(guò)這些有形輔助手段,喚起老人對(duì)過(guò)去事件、活動(dòng)的回憶,重新體驗(yàn)過(guò)去生活的片斷,尤其是回憶一些趣事和讓老人感到有成就感的事,這樣可以改善老人焦慮、抑郁或哀傷的情緒,促進(jìn)心理健康。

        2.作業(yè)療法。老年癡呆患者的其中一個(gè)癥狀就是日常生活技能的喪失,這會(huì)讓他們的生活變得更難。讓患者盡量參與整理房間、做飯、打掃衛(wèi)生等力所能及的勞動(dòng),督促他們自己漱口、洗臉、穿衣、如廁等,這樣不僅有利于改善他們的自理能力、保持基本生活習(xí)慣,還能給大腦有益的刺激,可以讓他們盡可能長(zhǎng)久及獨(dú)立地生活。

        3.認(rèn)知療法。鼓勵(lì)患者參與打麻將,這不僅可以增加他們的人際交往、減少孤獨(dú)感,更重要的是麻將能鍛煉老人的腦、眼、手協(xié)調(diào)能力,還鍛煉了記憶力、邏輯思維能力和敏捷力?;蚴亲尷先藚⑴c手指撥算盤、串珠子、撿豆子、搭積木等活動(dòng),也以練習(xí)腦、手、眼協(xié)調(diào)動(dòng)作。

        4.運(yùn)動(dòng)療法。鼓勵(lì)患者參加散步、慢跑、太極拳、保健操等運(yùn)動(dòng)可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)水平,延緩大腦衰老。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),量力而行,持之以恒,除整體性全身活動(dòng),應(yīng)盡量多活動(dòng)手指。

        5 .語(yǔ)言療法。平常盡量多和患者談話交流,鼓勵(lì)其讀書、看報(bào)、聽廣播、看電視。雖然有些患者可能無(wú)法理解他人的語(yǔ)言、不能表達(dá)自己內(nèi)心感受,或者只自顧自說(shuō),但家屬需耐心傾聽,并不時(shí)與之對(duì)話,促進(jìn)其思維的活躍。

        6.飲食療法。主要是重視營(yíng)養(yǎng),均衡膳食。日常飲食宜多樣化,一次不宜過(guò)飽,建議少食多餐。此外,還要做到高蛋白、高維生素、高纖維,低膽固醇、低脂肪、低糖、低鹽飲食,盡量避免食用辛辣刺激性食物(如辣椒、芥末等)。

        7.驗(yàn)證療法。照護(hù)人員使用特殊的溝通技巧,確保與患者互動(dòng)時(shí)創(chuàng)造親密的氣氛,這樣做的目的是讓他們感到被理解、安全和舒適,照護(hù)人員不是去評(píng)判這些患者的行為而是包容和接受,這樣可以增加患者的幸福感,減少負(fù)性情緒和行為障礙。

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