志國文

舒雅是個20多歲的女孩，很長時間以來陷入了一個痛苦的旋渦，用她自己的話說：我的隱私別人全知道了。這是怎么回事？

還是上中學(xué)的時候，舒雅就對母親說過，別總是議論她、監(jiān)視她，她的一切都成了透明的。她說，在學(xué)校的時候，同學(xué)特別是男同學(xué)總是關(guān)注她，一看到她就小聲議論她，說她不好。由于受不了同學(xué)的議論，舒雅轉(zhuǎn)學(xué)了。轉(zhuǎn)學(xué)之后，又說聽到有同學(xué)議論她。為了躲避同學(xué)的議論，后來舒雅就休學(xué)了，再后來干脆不上學(xué)了。

可是，離開學(xué)校后舒雅還是感覺有人關(guān)注她、監(jiān)視她、議論她，甚至晚上睡覺也有人監(jiān)視她，她的一舉一動都被人看到了。甚至有時候一個人在房間里，會突然聽到有人說話：喂，你在干什么？讓她非常緊張害怕。

慢慢地，舒雅臉上沒有了陽光，整天郁郁寡歡，不愿見人。沒辦法，家人就帶她去本地一家醫(yī)院看了內(nèi)科。醫(yī)生說是抑郁癥，舒雅服用了好多藥，都沒有效果。舒雅說，醫(yī)生也不和我交流，沒說幾句話就給我開藥。其實，我是心理有病，我需要心理咨詢，我有很多話想說。

單從舒雅的癥狀看，屬于幻聽和妄想，加上情緒低落，很容易被當(dāng)成抑郁癥。但是，抑郁癥還有其他一些典型癥狀，比如出現(xiàn)思維障礙、自知力嚴重缺失、沒有求治愿望、有明顯的精神運動阻滯等，這些都是舒雅所沒有的。而且，和舒雅的會話中，她的談吐神態(tài)都很正常，沒有任何思維障礙，根本不像一個抑郁癥患者。當(dāng)然，精神分裂癥患者也會出現(xiàn)幻聽和妄想。但是，舒雅同樣沒有任何其他精神分裂癥癥狀，更不像一個精神分裂癥患者。再有，舒雅渴望進行心理咨詢，希望有人傾聽心聲，也從一個側(cè)面說明舒雅并非抑郁癥或精神分裂癥患者，而是另有心結(jié)。

那么，舒雅的幻聽和妄想究竟是怎么回事呢？隨著我們交流的深入，舒雅猶豫再三終于開口講述了下面的故事：

“我不能再掩蓋了，有件事情一定要告訴您，在我心里壓了很長時間了。還是我上初中的時候，有一天家里就我一個人，我偶然發(fā)現(xiàn)了父親看過的光碟，就放到機子里打開了。沒想到上面都是色情鏡頭。當(dāng)時，我又害怕又好奇，矛盾沖突中看完了光碟。這讓我對性的問題特別好奇，還經(jīng)?；孟牍獾锩嬉恍┠信谝黄鸬溺R頭。再后來，我上網(wǎng)看到了有關(guān)性的一些信息，其中包括性自慰的介紹。從此，我開始了性自慰。我一個人在家里的時候經(jīng)常會有這方面的事情。我心里一面害怕一面好奇，每天都在緊張害怕中度過。

更讓我害怕的事情在后面。我感覺別人都發(fā)現(xiàn)了我的隱私，感覺房間里有人在監(jiān)視我。有一次，我一個人在家里自慰，忽然好像聽到一個人的聲音：喂，你在干什么？！這使我受到了很大的驚嚇。后來，我感覺好像鄰居知道了，再后來，我感覺大家都知道了。我走到哪里，哪里的人都知道，都在議論我，都在說我是壞女孩。

從此，我心情變得非常不好了。每天擔(dān)驚害怕，心情郁悶，晚上睡不好覺。還變得不敢和人交往，好像大家看我的眼神都不對，好像我是個透明的人了，我的事情都讓大家知道了?！?/p>

至此，我們看清了舒雅的心結(jié)，其關(guān)鍵是一個性心理沖突所造成的心理障礙。初中生正處于青春期階段，性覺醒帶來了舒雅內(nèi)心的躁動不安，開始了對性的關(guān)注。正在此時，色情光碟和手機信息的刺激強烈地激發(fā)了性的沖動，誘發(fā)了性幻想和性自慰以及對性的向往。這原本是一種生命的自然力量，無可非議。但是，對這些性心理和性行為，舒雅內(nèi)心卻不能坦然接受，而且有一種羞恥感甚至是罪惡感，認為這是見不得人的，內(nèi)心有一種強烈的排斥和壓抑。一面是向往，一面是壓抑，兩種心理能量形成了強烈的沖突。更麻煩的是，兩種力量沖突的結(jié)果，并沒有能壓抑性本能的沖動，而且可能反而更強烈了。于是，從一開始害怕被人發(fā)現(xiàn)隱私的擔(dān)心也就隨之更嚴重了。這種害怕被人發(fā)現(xiàn)隱私的內(nèi)心活動，通過心理投射機制向外投射到了別人身上，她就以為別人真的發(fā)現(xiàn)了她的隱私，并且在非議她。有時候，在某種強烈心理的作用下，人會混淆現(xiàn)實世界與心理世界的界限。舒雅就是這樣，通過心理投射混淆了自我心理世界與外部現(xiàn)實世界的界限。由內(nèi)心的自我否定，演變成了別人非議自己的幻聽;由害怕隱私被人發(fā)現(xiàn)的擔(dān)心，演變成了隱私被人發(fā)現(xiàn)的妄想。

舒雅怎樣才能跨越這個心理障礙？關(guān)鍵是認知調(diào)節(jié)。正確認識自己的性幻想和性自慰，坦然面對，順其自然。有了這樣的認知調(diào)節(jié)，對自己性心理和性行為也就不再排斥壓抑，不再自罪自責(zé)。一旦不再自罪自責(zé)，也就不用擔(dān)心隱私被人發(fā)現(xiàn)而遭非議了。

就此，我們進行了很多交流，舒雅終于有所領(lǐng)悟：我知道了，我還是一個好女孩，什么都不用擔(dān)心、不用害怕。這是消除幻聽和妄想的關(guān)鍵。果然，大約兩周后，舒雅的幻聽和妄想癥狀消失了，睡眠好轉(zhuǎn)了，心情好轉(zhuǎn)了，臉上也有了笑容。