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        北京首家“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保定點(diǎn)獲批實(shí)錄

        2020-07-24 07:00:12
        中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng) 2020年8期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)院服務(wù)系統(tǒng)

        互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)+院內(nèi)HIS 等核心系統(tǒng)+醫(yī)保系統(tǒng),這三大系統(tǒng)對(duì)接成功,運(yùn)行穩(wěn)定才能保證“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”順利上線。

        北京燕化醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“燕化醫(yī)院”)的“互聯(lián)網(wǎng)+”成功實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保全貫通。

        2019年12月首批通過(guò)了北京市衛(wèi)生健康委的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證后,燕化醫(yī)院在今年2月中旬參與了北京市“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目的相關(guān)政策方案的制定研討,成功對(duì)接后于3月1日順利通過(guò)市醫(yī)保驗(yàn)收,簽訂協(xié)議后正式開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)。

        院長(zhǎng)趙克建向《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》記者介紹并總結(jié)道,“至此,在全面打通院內(nèi)外醫(yī)護(hù)患交流和通過(guò)線上線下結(jié)合為患者服務(wù)后,再次打通醫(yī)保結(jié)算,燕化醫(yī)院成為北京市首家開(kāi)啟互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保服務(wù)的醫(yī)療 機(jī)構(gòu)?!?/p>

        便攜式醫(yī)保讀卡器讓“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療費(fèi)用可實(shí)時(shí)結(jié)算。

        “互聯(lián)網(wǎng)+”之路啟程已久

        燕化醫(yī)院的“互聯(lián)網(wǎng)+”之路啟程已久。趙克建向記者介紹,燕化醫(yī)院多年來(lái)堅(jiān)持“關(guān)愛(ài)、創(chuàng)新、堅(jiān)持、分享”的理念,不斷探索適應(yīng)時(shí)代的創(chuàng)新發(fā)展模式。隨著國(guó)務(wù)院發(fā)布了《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,醫(yī)院信息技術(shù)部充分挖掘信息化新技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用潛能,結(jié)合線下實(shí)體醫(yī)院,搭建起“北京燕化醫(yī)院”微信服務(wù)平臺(tái),融合診前、診中、診后,從預(yù)約掛號(hào)、便民服務(wù)、診后隨訪等方面,著眼日常生活健康管理,探索轉(zhuǎn)變衛(wèi)生服務(wù)的模式。趙克建表示,這一階段重在醫(yī)生和患者群體中普及“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用的優(yōu)勢(shì),“讓他們對(duì)線上的醫(yī)療咨詢與指導(dǎo)有一定的認(rèn)知與認(rèn)可?!?/p>

        2018 年政策利好催生完整版圖

        2018年,“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)迎來(lái)密集的政策利好:1月,原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)的通知》發(fā)布,對(duì)互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)予以認(rèn)可;同年3月,李克強(qiáng)總理在政府工作報(bào)告中明確提出加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”進(jìn)程;4月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》。趙克建表示,上述文件給予燕化醫(yī)院發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”以極大的鼓舞,更加堅(jiān)定了醫(yī)院深化技術(shù)開(kāi)發(fā)與資源投入的決心!

        2018年底,醫(yī)院基于此前探索經(jīng)驗(yàn),著手打造了全新的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái),于2019年3月成功上線北京燕化醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái),全新推出“北京燕化醫(yī)院”APP醫(yī)護(hù)端和患者端;2019年7月,按照《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》,醫(yī)院在原有APP的基礎(chǔ)上又增加了護(hù)理上門服務(wù)板塊“鳳凰好護(hù)士”,至年底,上述平臺(tái)整合了咨詢、導(dǎo)診、掛號(hào)、問(wèn)診、候診、交費(fèi)、查詢、診后管理、社區(qū)轉(zhuǎn)診等20余項(xiàng)功能,貫通醫(yī)療全流程,真正做到了“一鍵在手,掛號(hào)交費(fèi)查報(bào)告;AI分診,人工智能來(lái)輔助;咨詢問(wèn)診,隨時(shí)隨地找醫(yī)生;鳳凰好護(hù)士,上門服務(wù)更貼心”。

        副院長(zhǎng)邵學(xué)財(cái)向記者介紹,醫(yī)院建立了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)中心,負(fù)責(zé)按國(guó)家與區(qū)域相關(guān)文件規(guī)范對(duì)全院參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核,“以‘鳳凰好護(hù)士’網(wǎng)約護(hù)理平臺(tái)為例,我們對(duì)各項(xiàng)上門護(hù)理服務(wù)進(jìn)行考核準(zhǔn)入,有的護(hù)士有‘尿管更換’的資質(zhì),但不一定有‘胃管更換’的許可,平臺(tái)會(huì)根據(jù)線上需求與線下排班、護(hù)士資質(zhì)范圍進(jìn)行匹配后‘派單’,確保患者滿意度?!?/p>

        新冠肺炎疫情中,北京第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保定點(diǎn)獲批頗受關(guān)注。

        趙克建介紹,網(wǎng)約護(hù)理推行半年多以來(lái),80%的患者或家屬都自愿在平臺(tái)上進(jìn)行了留言、評(píng)價(jià),這充分說(shuō)明了大眾對(duì)這一服務(wù)模式的認(rèn)可。他進(jìn)而表示,燕山地區(qū)60歲以上的老年人口已超過(guò)2.5萬(wàn)人,占比29.3%,高于全國(guó)17.3%的平均水平。通過(guò)在線護(hù)理憑條,北京燕化醫(yī)院聯(lián)合鳳凰健康公益基金會(huì)為本地區(qū)特殊患者提供免費(fèi)管路維護(hù)服務(wù),作為惠民舉措得到了當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)和政府的高度認(rèn)可。

        納入“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保定點(diǎn) 信息化貢獻(xiàn)大

        總結(jié)醫(yī)院率先通過(guò)北京市醫(yī)保局“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保定點(diǎn)的資質(zhì)審批,趙克建表示,這既得益于醫(yī)院擁有自主運(yùn)營(yíng)的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái),還得益于該平臺(tái)在技術(shù)開(kāi)發(fā)中,鳳凰醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)院信息部門全程深入?yún)⑴c,為迅速與醫(yī)保對(duì)接奠定了基礎(chǔ)。

        自2008年起即負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化工作,邵學(xué)財(cái)向記者表示,盡管與大多數(shù)醫(yī)院一樣,在構(gòu)建各業(yè)務(wù)平臺(tái)過(guò)程中廣泛與第三方公司合作,但集團(tuán)和醫(yī)院信息部門掌握了基礎(chǔ)平臺(tái)如HIS系統(tǒng)的開(kāi)發(fā),可以自有力量迅速進(jìn)行系統(tǒng)改進(jìn)。

        燕化醫(yī)院為申請(qǐng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保定點(diǎn)而進(jìn)行的系統(tǒng)調(diào)試,恰在2020年春節(jié)期間,也是新冠肺炎疫情期間?!氨本┦嗅t(yī)保局相關(guān)方案確定后,首信公司快速完成了醫(yī)保系統(tǒng)接口開(kāi)發(fā),我院信息化開(kāi)發(fā),與市醫(yī)保對(duì)接時(shí)間是7天,時(shí)間緊,任務(wù)重,全院各部門立即行動(dòng)起來(lái),成立了項(xiàng)目指揮部,數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、軟件開(kāi)發(fā)(移動(dòng)醫(yī)保結(jié)算、復(fù)診費(fèi)在線報(bào)銷、外配處方)、網(wǎng)絡(luò)安全、人員培訓(xùn)、宣傳推廣等都有專人負(fù)責(zé),互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)+院內(nèi)HIS等核心系統(tǒng)+醫(yī)保系統(tǒng),這三大系統(tǒng)對(duì)接成功、運(yùn)行穩(wěn)定才能保證項(xiàng)目順利上線!”邵學(xué)財(cái)進(jìn)一步肯定,醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)在于互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)和HIS系統(tǒng)全部由集團(tuán)信息技術(shù)子公司“鳳凰醫(yī)聯(lián)科技”承建和運(yùn)維保障,“疫情期間,工程師們加班加點(diǎn)開(kāi)發(fā)調(diào)試,每天休息不足6小時(shí),經(jīng)過(guò)12天奮戰(zhàn),與首信公司密切配合,成為首家完成醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保服務(wù)系統(tǒng)改造單位,驗(yàn)收前,全院進(jìn)行了2次全流程測(cè)試演練。鳳凰醫(yī)聯(lián)科技擁有完整、高效、高質(zhì)量的研發(fā)團(tuán)隊(duì),又有實(shí)體醫(yī)院的支持和醫(yī)療資源支撐,具有獨(dú)立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)開(kāi)發(fā)實(shí)施、運(yùn)營(yíng)管理和品牌建設(shè)能力,并擁有‘互聯(lián)網(wǎng)+’相關(guān)產(chǎn)品軟著20余項(xiàng)?!?/p>

        3月1日,醫(yī)院順利通過(guò)市醫(yī)保驗(yàn)收,簽訂協(xié)議后正式開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)。記者了解到,上述“全流程”包含了醫(yī)保復(fù)診費(fèi)維護(hù)對(duì)照、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診出診排班、APP預(yù)約復(fù)診掛號(hào)、視頻問(wèn)診、開(kāi)具復(fù)診處方、APP端查看處方、輸入快遞地址并支付快遞費(fèi)、藥房核對(duì)并發(fā)貨、快遞送藥上門并醫(yī)保結(jié)算、確認(rèn)收貨、訂單評(píng)價(jià)。趙克建則介紹,醫(yī)院早在獲評(píng)互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)后,即讓線上預(yù)約視頻問(wèn)診與到院就診合并到醫(yī)生出診的同一隊(duì)列中,盡可能做到線上、線下診療的同質(zhì)化。

        新冠肺炎疫情期間,截至4月10日,北京燕化醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)的總訪問(wèn)量超過(guò)了45萬(wàn)人次,已經(jīng)為近30萬(wàn)人次提供了服務(wù),預(yù)約掛號(hào)服務(wù)超10萬(wàn)人次,快速問(wèn)診約6939人次,提供視頻問(wèn)診、復(fù)診、開(kāi)處方123人次,送藥上門服務(wù)113人次。獲批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保定點(diǎn)后,醫(yī)院與具有藥品配送資質(zhì)、優(yōu)質(zhì)的快遞公司合作,并對(duì)快遞員進(jìn)行培訓(xùn),由快遞小哥攜帶藥品與“醫(yī)保結(jié)算設(shè)備”前往患者所在地,實(shí)時(shí)醫(yī)保結(jié)算、取藥,此類派送量正穩(wěn)步增加。

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