袁宗鳳

【摘要】目的 探討在胸外科手術(shù)患者中應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)患者疼痛的臨床療效。方法 將在2015年6月～2019年6月期間來(lái)我院治療的胸外科患者進(jìn)行調(diào)查研究，選取病例數(shù)為106例，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將106例患者進(jìn)行分組，本次分為常規(guī)治療的對(duì)照組和心理護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，每組有患者53例，將兩組患者的VAS疼痛評(píng)分進(jìn)行觀察。結(jié)果 兩組患者護(hù)理前觀察VAS疼痛評(píng)分，數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的VAS疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在臨床參考價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論 在胸外科手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)患者的臨床療效有明顯的促進(jìn)作用，能夠有效改善患者的疼痛情況，效果顯著，可在臨床進(jìn)一步應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】胸外科手術(shù);心理護(hù)理;VAS評(píng)分;疼痛程度

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.13..01

手術(shù)是外科比較常用的一種疾病治療方式，能夠有效地治療患者疾病，但是很多患者手術(shù)后都會(huì)發(fā)生疼痛現(xiàn)象，并且疼痛時(shí)間根據(jù)患者的不同體質(zhì)有所不同[1-2]。術(shù)后疼痛是由于手術(shù)對(duì)身體造成的刺激所產(chǎn)生的一種感覺(jué)。很多患者由于術(shù)后疼痛對(duì)治療存在一定的排斥感，從而影響治療效果，同時(shí)疼痛會(huì)使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼的心理。有關(guān)學(xué)者認(rèn)為，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理能夠有效減少患者的術(shù)后疼痛現(xiàn)象，同時(shí)能夠改善患者的不良情緒，減輕患者的痛苦，提高治療效果，使患者對(duì)手術(shù)以及術(shù)后護(hù)理達(dá)到最高的滿意率。為了驗(yàn)證心理護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者疼痛程度的影響，本次選取在我院進(jìn)行治療的患者作為研究對(duì)象，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)在我院進(jìn)行治療的106例胸外科手術(shù)患者進(jìn)行調(diào)查研究，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者進(jìn)行分組，本次分為兩組小組，每組有患者53例，分別是對(duì)照組（n=53）和實(shí)驗(yàn)組（n=53），選取患者的時(shí)間節(jié)選自2015年6月到2019年6月。兩組患者均經(jīng)過(guò)我院診斷，并在我院進(jìn)行胸外科手術(shù)，入組的對(duì)照組患者中有男性患者29例，女性患者24例，其中患者的最大年齡不超過(guò)70歲，最小年齡不低于20歲，平均年齡為（45.4±2.5）歲;實(shí)驗(yàn)組患者入組要求年齡在20-70歲之間，年齡平均值為（50.1±2.3）歲，其中男性患者和女性患者的例數(shù)分別為26：27，兩組患者的臨床數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算為（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施心理護(hù)理[3]，方法如下：（1）手術(shù)前：首先在患者入院后與患者進(jìn)行溝通，溝通的同時(shí)要用親切的語(yǔ)言、和藹的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通，同時(shí)對(duì)患者所存在的疑慮進(jìn)行耐心的解答，幫助患者了解和掌握治療方案以及術(shù)后注意事項(xiàng)等問(wèn)題。手術(shù)前對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)有抑郁焦慮情緒的患者實(shí)施心理疏導(dǎo)。手術(shù)后：對(duì)患者進(jìn)行疼痛指導(dǎo)，指導(dǎo)患者采取舒適的體位以及呼吸技巧來(lái)改善患者的疼痛程度。指導(dǎo)患者進(jìn)行咳嗽，避免造成牽拉疼痛，手術(shù)后密切觀察患者的身體狀況，對(duì)于疼痛比較重的患者可以給予止痛藥物，改善疼痛狀態(tài)。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

對(duì)實(shí)驗(yàn)、對(duì)照兩組患者護(hù)理前后的疼痛（VAS）評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高表示患者的疼痛指數(shù)越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 19.0軟件對(duì)本次研究中患者的VAS評(píng)分進(jìn)行處理，護(hù)理前后的VAS評(píng)分用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比差異為P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 VAS評(píng)分比較

護(hù)理前兩組患者的VAS評(píng)分差異不具有臨床對(duì)比意義（P>0.05）;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的VAS評(píng)分低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有參考價(jià)值（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

隨著我國(guó)患病人口的不斷增加，手術(shù)患者越來(lái)越多，胸外科手術(shù)是一種比較常見(jiàn)的手術(shù)方式。術(shù)后切口疼痛是手術(shù)后患者機(jī)體出現(xiàn)的一種應(yīng)激反應(yīng)。根據(jù)患者自身耐受程度的不同感知的疼痛感覺(jué)也不同。目前我國(guó)對(duì)于外科手術(shù)后術(shù)后疼痛并沒(méi)有完全治療的方式，只能通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物以及術(shù)后護(hù)理等方式來(lái)改善疼痛程度，從而減輕患者的痛苦。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后心理護(hù)理，幫助患者正確對(duì)待疾病的治療，指導(dǎo)患者采取正確的體位改善不良體位造成的疼痛，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行撫觸按摩等方式來(lái)緩解患者的疼痛。目前心理護(hù)理對(duì)于改善胸外科患者的疼痛程度有良好的效果。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次選取在我院進(jìn)行治療的胸外科手術(shù)患者作為本次研究對(duì)象，觀察兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的疼痛程度。實(shí)施心理護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，在本次研究中疼痛評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，再一次驗(yàn)證文獻(xiàn)結(jié)論與本次研究結(jié)果一致。

綜上所述，對(duì)胸外科手術(shù)患者使用心理護(hù)理能夠有效緩解疼痛程度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 牛 萌.心理護(hù)理在減輕胸外科手術(shù)術(shù)后疼痛程度的應(yīng)用體會(huì)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（3）：81，92.

[2] 牛 萌.心理護(hù)理在減輕胸外科手術(shù)術(shù)后疼痛程度的應(yīng)用體會(huì)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，003（003）：P.81-81.