李巖

【摘要】目的 探索無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療時(shí)機(jī)對(duì)急性左心衰竭并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床治療效果。方法 研究選擇本院2017年5月～2019年5月收治的110例急性左心衰竭并存Ⅱ型呼吸衰竭患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分組方法分為兩組，對(duì)照組55例，選擇延遲無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療，觀察組55例，選擇早期無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療，對(duì)比兩組患者治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)變化，分析臨床效果。結(jié)果 治療后觀察組患者動(dòng)脈壓、心率、呼吸頻率數(shù)值明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。治療后觀察組氧分壓分?jǐn)?shù)明顯上升，高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療對(duì)于急性左心衰竭并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者具有較強(qiáng)的治療效果，提高治療有效率，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】無創(chuàng)呼吸機(jī);急性左心衰竭;治療時(shí)機(jī)

【中圖分類號(hào)】R56 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.13..01

本文探討無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療急性左心衰竭并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床療效，研究以醫(yī)院收治的110例急性左心衰竭并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者作為研究對(duì)象，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選擇本院2017年5月～2019年5月收治的110例急性左心衰竭并存Ⅱ型呼吸衰竭患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分組方式將患者分為兩組，對(duì)照組55例，年齡范圍32～67歲，平均年齡（48.2±2.1）歲，男性25例，女性30例。觀察組55例，年齡范圍31-65歲，平均年齡（46.2±2.2）歲，男性27例，女性28例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①全部患者均診斷為急性左心衰，并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭。②患者不存在其他嚴(yán)重性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在其他病癥;②患者拒絕參與研究。兩組患者的一般資料相近，資料數(shù)據(jù)無明顯差異性（P>0.05），符合研究要求。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上選擇延遲無創(chuàng)呼吸機(jī)通氣，進(jìn)行導(dǎo)管吸氧，記錄患者治療情況。

1.2.2 觀察組

觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上選擇早期無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療，選擇無創(chuàng)面罩輔助治療，保證呼吸頻率15次/min～20次/min、潮氣量8 ml/kg～10 ml/kg、氧濃度在50%-100%之間。設(shè)置呼吸末正壓通氣，對(duì)患者的臨床情況極其動(dòng)脈氣血進(jìn)行分析，分析兩組指標(biāo)，并對(duì)呼吸機(jī)的參數(shù)進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)行記錄，當(dāng)患者出現(xiàn)好轉(zhuǎn)情況時(shí)需要及時(shí)撤出呼吸機(jī)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療前后參數(shù)變化，觀察指標(biāo)包括動(dòng)脈壓、氧分壓、心率、呼吸頻率，分析各參數(shù)治療前后的變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以“x±s”表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前兩組患者的動(dòng)脈壓、氧分壓、心率、呼吸頻率四項(xiàng)參數(shù)無統(tǒng)學(xué)差異（P>0.05），治療后觀察組患者動(dòng)脈壓、心率、呼吸頻率數(shù)值明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。治療后觀察組氧分壓分?jǐn)?shù)明顯上升，高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

急性左心衰竭嚴(yán)重威脅人們的生命健康，患者病死亡率較高，一旦發(fā)現(xiàn)該病癥應(yīng)立即治療，以降低患者的死亡率，提升治療效果[2][3]。無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療是當(dāng)前常見的治療方法，可以有效的提升臨床治療質(zhì)量，本次研究結(jié)果中，觀察組患者治療后的動(dòng)脈壓、氧分壓、心率、呼吸頻率四項(xiàng)參數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組，患者臨床治療效果較好。

綜上所述，無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療對(duì)急性左心衰并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者具有較高的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡錦洪，郭美盛，白勇為.探討早期與延遲無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療急性左心衰竭并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭的臨床療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（23）：101-103.

[2] 陳 喆，劉秋旻，顏衛(wèi)峰.無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療老年急性左心衰竭并發(fā)呼吸衰竭患者的時(shí)機(jī)選擇[J].內(nèi)科急危重癥雜志，2018，24（03）：210-212.