李 丹

(哈爾濱第一?？漆t(yī)院，哈爾濱 150056)

精神科患者在理智控制方面和思維能力方面均比其他患者差。對(duì)精神疾病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可改善患者的生存質(zhì)量和護(hù)理滿意度[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2019年7月—2020年4月在哈爾濱第一專科醫(yī)院接受治療的68例精神疾病患者，將其分為優(yōu)質(zhì)組與常規(guī)組，每組各34例。優(yōu)質(zhì)組中男性16例，女性18例，平均年齡(50.44±3.56)歲。常規(guī)組中男性15例，女性19例，平均年齡(50.34±3.52)歲。患者和家屬均簽署了知情同意書，經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所選患者均符合精神疾病診療要求。排除患有其他內(nèi)分泌疾病、免疫性疾病、腎臟疾病的患者。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格按照臨床要求開展護(hù)理工作。優(yōu)質(zhì)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容為：①環(huán)境護(hù)理。定期清潔病房衛(wèi)生，保證病房溫濕度適中。尊重并保護(hù)患者的隱私，在床鋪間掛遮擋簾。護(hù)理人員全面掌握患者的個(gè)體情況，為其安排合適的病房。②心理護(hù)理。患有精神疾病的患者和家屬都存有一些負(fù)面情緒，這種情緒會(huì)影響患者的康復(fù)，還會(huì)導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。對(duì)患者和家屬展開宣教工作，實(shí)施一對(duì)一的輔導(dǎo)，給予其足夠的關(guān)心與愛護(hù)，使其積極面對(duì)生活。對(duì)部分患者表現(xiàn)出的不安情緒，護(hù)理人員主動(dòng)與其溝通，并傾聽其內(nèi)心的想法，及時(shí)進(jìn)行正確疏導(dǎo)，排解其不良情緒[2]。③針對(duì)性護(hù)理。結(jié)合患者的個(gè)體表現(xiàn)，為其制定行之有效的護(hù)理策略。努力排解患者的負(fù)面情緒，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，使其主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的工作，提高其治療依從性。④安全護(hù)理。動(dòng)態(tài)觀察患者的精神狀況，確?；颊叩纳踩??；加芯窦膊〉幕颊咭桩a(chǎn)生悲觀且消極的心理，甚至產(chǎn)生自殺的想法。護(hù)理工作中做到了24 h陪護(hù)，把心有雜念的患者安排到重癥病房。檢查可能給患者帶來(lái)危險(xiǎn)的物品，防止發(fā)生安全隱患。在病房中配置巡檢系統(tǒng)，做好巡視工作，并特別注意有可能發(fā)生不良事件的時(shí)間點(diǎn)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度和生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的護(hù)理滿意度比較

兩組的護(hù)理滿意度差異顯著。優(yōu)質(zhì)組中較滿意的患者14例，占41.18%，滿意的患者18例，占52.94%，不滿意的患者2例，占5.88%，總滿意率達(dá)94.12%；常規(guī)組中較滿意的患者12例，占35.29%，滿意的患者14例，占41.18%，不滿意的患者8例，占23.53%，總滿意率為76.47%。優(yōu)質(zhì)組的總滿意率高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.546 5，P<0.05)。

2.2 兩組的生存質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前，兩組的生存質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著差異(P>0.05)。護(hù)理后，兩組的生存質(zhì)量評(píng)分顯著，優(yōu)質(zhì)組的生存質(zhì)量評(píng)分高于常規(guī)組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分)Tab.1 Comparison of quality of life score between two

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理方式，具有較強(qiáng)的系統(tǒng)性，其護(hù)理方法主要以患者為中心，并完善常規(guī)的護(hù)理，充分落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，優(yōu)化護(hù)理內(nèi)涵，綜合提高了護(hù)理服務(wù)效率。護(hù)理人員依據(jù)精神疾病患者的實(shí)際情況與康復(fù)潛力制定科學(xué)的護(hù)理方案，使患者的身心均達(dá)到最佳狀態(tài)。用積極的心態(tài)面對(duì)治療與護(hù)理，從而達(dá)到提高患者護(hù)理滿意度的目標(biāo)[5]。研究結(jié)果表明：兩組的護(hù)理滿意度有明顯差異，優(yōu)質(zhì)組中較滿意的患者14例，占41.18%，滿意的患者18例，占52.94%，不滿意的患者2例，占5.88%，總滿意率達(dá)94.12%；常規(guī)組中較滿意的患者12例，占35.29%，滿意的患者14例，占41.18%，不滿意的患者8例，占23.53%，總滿意率為76.47%。優(yōu)質(zhì)組的總滿意率高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。護(hù)理前，兩組的生存質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著差異；護(hù)理后，兩組的生存質(zhì)量評(píng)分差異顯著。優(yōu)質(zhì)組的生存質(zhì)量評(píng)分高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

對(duì)精神科住院患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果好于常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的生存質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度也高于常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理為理想的護(hù)理服務(wù)方法，建議臨床推廣應(yīng)用。