尚利利

【摘要】目的 觀察綜合產(chǎn)時(shí)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程及護(hù)理滿意度的影響。方法 選取2018年1月～2019年12月在本院分娩的產(chǎn)婦共70例分為綜合組和基礎(chǔ)組，綜合組實(shí)施綜合產(chǎn)時(shí)護(hù)理，基礎(chǔ)組實(shí)施常規(guī)產(chǎn)時(shí)護(hù)理，比較兩組的應(yīng)用效果。結(jié)果 綜合組各階段的產(chǎn)程時(shí)間均明顯短于基礎(chǔ)組，且自然分娩率及護(hù)理滿意度均明顯高于基礎(chǔ)組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合產(chǎn)時(shí)護(hù)理干預(yù)有助于縮短產(chǎn)程，提高產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】綜合產(chǎn)時(shí)護(hù)理;產(chǎn)婦;產(chǎn)程;護(hù)理滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.15..01

分娩雖然是一個(gè)正常的生理過(guò)程，但受宮縮疼痛的影響，產(chǎn)婦常會(huì)出現(xiàn)較為強(qiáng)烈的心理應(yīng)激反應(yīng)，這不僅對(duì)自然分娩率造成了影響，同時(shí)也增加了分娩風(fēng)險(xiǎn)，給母嬰的生命健康造成了一定的威脅。相關(guān)臨床研究證實(shí)，全面、科學(xué)的產(chǎn)時(shí)護(hù)理措施有助于穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)，確保自然分娩的順利進(jìn)行[1]。本研究將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于產(chǎn)婦的產(chǎn)時(shí)護(hù)理中，并通過(guò)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方式分析其對(duì)產(chǎn)程以及護(hù)理滿意度的影響，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年12月在本院分娩的70例產(chǎn)婦進(jìn)行研究，所有產(chǎn)婦的各項(xiàng)生理指標(biāo)均正常，且無(wú)妊娠合并癥。產(chǎn)婦年齡20～35歲，平均（27.31±3.56）歲，按照產(chǎn)時(shí)護(hù)理措施的不同分為綜合組和基礎(chǔ)組，各35例。兩組產(chǎn)婦均已簽署本研究的知情同意書(shū)，且一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

基礎(chǔ)組實(shí)施常規(guī)產(chǎn)時(shí)護(hù)理，產(chǎn)婦待產(chǎn)過(guò)程中，護(hù)理人員需密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦及胎兒的各項(xiàng)身體指標(biāo)，并觀察宮口打開(kāi)程度，如遇異常情況，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，并準(zhǔn)確陰道助產(chǎn)或中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。

綜合組實(shí)施綜合產(chǎn)時(shí)護(hù)理，首先要親切地與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，耐心地向其講解自然分娩的步驟以及優(yōu)勢(shì)，使其理解宮縮疼痛是正常的生理癥狀，幫助其樹(shù)立起自然分娩的信心。第一產(chǎn)程時(shí)，可實(shí)施陪產(chǎn)制度，讓家屬進(jìn)入待產(chǎn)室陪伴產(chǎn)婦，以減輕產(chǎn)婦的心理壓力，宮縮疼痛明顯時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦通過(guò)呼吸減痛法來(lái)緩解疼痛。第二產(chǎn)程時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦調(diào)整到相對(duì)舒適且合適的體位，向其講解并演示屏氣用力的要點(diǎn)，同時(shí)給予其安慰和鼓勵(lì)，使其充分理解積極配合醫(yī)護(hù)人員工作的必要性。第三產(chǎn)程，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)視產(chǎn)婦的分娩情況，并配合好醫(yī)生的各項(xiàng)工作。待胎兒娩出后，應(yīng)幫助產(chǎn)婦擦拭乳房及周邊皮膚汗液，并指導(dǎo)其進(jìn)行母嬰皮膚接觸30 min，確認(rèn)無(wú)異常后，陪同產(chǎn)婦回到病房。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組的產(chǎn)程時(shí)間，并統(tǒng)計(jì)自然分娩率。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式了解產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理服務(wù)態(tài)度、技能水平、護(hù)患溝通等方面的滿意程度，總分為100分，得分≥60分表示滿意，計(jì)算護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0工具進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，x2和t為檢驗(yàn)值，P<0.05說(shuō)明兩組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的產(chǎn)程時(shí)間統(tǒng)計(jì)

綜合組各階段的產(chǎn)程時(shí)間均明顯短于基礎(chǔ)組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組的自然分娩率及護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)

綜合組的自然分娩率及護(hù)理滿意度均明顯高于基礎(chǔ)組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討 論

分娩指的是胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出的過(guò)程，受宮縮以及產(chǎn)道擠壓等因素的影響，產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛感，隨著產(chǎn)程時(shí)間的延長(zhǎng)，部分產(chǎn)婦會(huì)因無(wú)法忍受疼痛而出現(xiàn)子宮收縮乏力的嚴(yán)重情況。尤其是初產(chǎn)婦，由于對(duì)分娩缺乏科學(xué)正確的認(rèn)識(shí)，極易對(duì)自然分娩過(guò)程產(chǎn)生抵觸心理，所以不少產(chǎn)婦都會(huì)選擇剖宮產(chǎn)來(lái)結(jié)束分娩。但該方式屬于臨床手術(shù)的范疇，會(huì)給產(chǎn)婦造成一定的身體傷害，不利于其產(chǎn)后恢復(fù)。綜合產(chǎn)時(shí)護(hù)理是基于常規(guī)產(chǎn)時(shí)護(hù)理發(fā)展而來(lái)的一種干預(yù)模式，能通過(guò)完善的護(hù)理措施有效提高護(hù)理的系統(tǒng)性以及針對(duì)性[2]。本次研究中，綜合組各階段的產(chǎn)程時(shí)間均明顯短于基礎(chǔ)組，且自然分娩率及護(hù)理滿意度均明顯高于基礎(chǔ)組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，綜合產(chǎn)時(shí)護(hù)理有助于幫助產(chǎn)婦重建分娩認(rèn)識(shí)，使其以更好地狀態(tài)配合產(chǎn)科護(hù)理工作。

綜上所述，在產(chǎn)婦的產(chǎn)時(shí)護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理措施，不僅有助于縮短產(chǎn)程時(shí)間，同時(shí)能有效提高自然分娩率及護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 滕春芳.綜合護(hù)理在減少自然分娩產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后出血量方面的價(jià)值研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（23）：45-46.

[2] 湛 波.綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后出血護(hù)理中的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（19）：185-186.