郭 倩

河南推拿職業(yè)學院 河南 洛陽471000

引言

隨著我國教育改革計劃不斷推進，國家越來越重視高等教育下，大學生的理論創(chuàng)新、理論實踐、綜合素質(zhì)等多方面能力。針灸推拿專業(yè)作為醫(yī)藥衛(wèi)生類學科的一部分，更加注重理論聯(lián)系實際，在臨床中提高學生的專業(yè)能力，增強學生的綜合素質(zhì)。所以，新時期下，必須要對如何培養(yǎng)針灸推拿專業(yè)學生的實踐能力進行探討。

一、以就業(yè)為導向，培養(yǎng)應用型人才

(一)確立人才培養(yǎng)就業(yè)目標。為響應國家培養(yǎng)復合型人才的方針，高校應當首先確定本校人才培養(yǎng)就業(yè)的目標。確立科學合理的人才培養(yǎng)就業(yè)目標，為高校整體教學體系的建立指明方向，是高校開展教學培養(yǎng)計劃的首要措施[1]。高校應明確我國人才市場的需求，以國家實際需求為第一導向，確保學生在學習結(jié)束后，能夠快速投入到臨床診治中。同時，要堅持德育教育與理論教育相結(jié)合，培養(yǎng)出具有高素質(zhì)、高技術的復合型人才。

(二)確定人才培養(yǎng)教學方案。高校在確立好人才培養(yǎng)就業(yè)目標后，要依據(jù)人才培養(yǎng)就業(yè)目標制定相應的人才培養(yǎng)教學方案[2]。針灸推拿專業(yè)具有高度的實踐性，學科的發(fā)展也離不開實踐，所以，高校必須依據(jù)學生的就業(yè)情況，以及本校的實際教學情況，制定出科學、合理的人才培養(yǎng)教學方案，保證學生具有扎實的理論基礎，進而為學生提供臨床診治的平臺，使其在臨床中完善自身的理論，促進自身的全面發(fā)展。同時，必須加強學生的考核環(huán)節(jié)，檢驗學生的實踐能力，以確保教學方案的有效性。并且，以考核結(jié)果作為參考數(shù)據(jù)，完善教學方案，保證教學體系的科學性和有效性。高校還要在利用好現(xiàn)有設施的基礎上，積極拓寬教學平臺和實踐渠道，豐富教學內(nèi)容，提高教學質(zhì)量。

二、完善學習制度，提高人才綜合能力

(一)完善學習、考核制度。在確定人才培養(yǎng)目標、制定人才培養(yǎng)方案后，高校應完善本校的學習、考核制度，保證學生在校學習、臨床學習中的規(guī)范性，糾正學生的不良行為。良好的考核制度能夠有效地檢驗學生的學習成果，幫助學生找出自身的不足之處，鞏固學生的理論基礎。例如，高?？梢栽诂F(xiàn)有的考核基礎之上，添加醫(yī)風醫(yī)德考核，重點考察學生的德育，糾正學生的不良習慣，提高學生的個人修養(yǎng)。高校也可以在已有的季度考核中添加月度考核，督促學生進行學習，提高自身的理論水平，填補可能存在的知識漏洞，促進學生的全面發(fā)展。此外，高校應注重學生《臨床能力考核指標體系》的學習，引導學生順利完成學業(yè)。

(二)加強教師隊伍建設，鞏固學生理論基礎。針灸推拿專業(yè)具有較高的專業(yè)性、復雜性，需要授課教師自身具有較高的教學水平和豐富的臨床經(jīng)驗，具有高水平的教師，是高校針灸推拿專業(yè)人才培養(yǎng)教學的重要組成部分[3]。并且，教師的能力還能夠直接影響到學生理論、實踐能力的高低。所以，高校必須加強本校教師隊伍建設，提高教師隊伍的理論水平、實際教學能力。例如，教師應積極參與學術交流、課題研討等，完善自身的教學方法，傳授給學生更先進的理論，促進雙方共同發(fā)展。

醫(yī)學診斷能力的提升不是一蹴而就的，需要在日常生活和工作中鞏固原有的基礎，與時俱進，主動學習新型理論，拓展自身的知識領域。專業(yè)教師在開展教學的同時，應注重培養(yǎng)學生的學習習慣，幫助其養(yǎng)成終身學習的習慣，使學生在高校學習結(jié)束后、實際工作中也能夠鞏固自身的理論基礎，提高自身的臨床診治能力。

三、培養(yǎng)學生實踐能力，理論與工作相結(jié)合

(一)調(diào)整理論實踐課程比例。調(diào)整理論課程與實踐課程的比例，是培養(yǎng)針灸推拿專業(yè)學生實踐能力的首要前提?；A不牢，地動山搖，良好的實際臨床操作能力，需要完備的理論知識作為堅實支撐。并且，由于針灸推拿專業(yè)的實踐性、操作性較強，需要在臨床診治中不斷進行檢驗，才能夠完善、提高自身的能力。所以，高校應合理調(diào)整教學體系中，理論課程與實踐課程的比例。要以實踐課程為主，理論課程為輔，在學生的不同時期合理安排學時。

首先，高校應依據(jù)學生的學習時期不同，合理調(diào)整課程比例。例如，在學生入學之初應以理論課程為主，但不能完全舍棄實踐課程，可以在一階段理論課程結(jié)束后，開展針灸推拿實踐課程，使學生能夠快速將理論應用于實踐，在實際操作中加深對于知識理論的理解。然后依據(jù)學生學習時間的長短，逐漸加大實踐課程的比例，不斷提高學生的實踐能力。其次，高校應根據(jù)針灸推拿課程的實際難度，科學合理地安排理論課與實踐課的課時。例如，刺法灸法學的難度較大，在實踐操作中能夠更加快速理解理論內(nèi)容，所以在教授刺法灸法學的課程時，實踐課程的比例應當大于理論課程，幫助學生提高實際動手能力。最后，針灸推拿專業(yè)學生往往需要考取中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格證書，所以高?？梢砸罁?jù)人才培養(yǎng)方案、中醫(yī)針灸師和中醫(yī)康復理療師方向，合理分配課時。

(二)采用臨床實際教學法。采用臨床實際教學法，是培養(yǎng)針灸推拿專業(yè)學生實踐能力的重要措施。臨床實際教學法，是實踐教學法的一種，通過臨床實際教學，使學生在工作中獲得專業(yè)技能的訓練，提高實際工作中分析、解決問題的能力，為其未來臨床工作奠定堅實基礎。

首先，高校在培養(yǎng)針灸推拿專業(yè)學生時，可以使用情景教學的方法，營造出良好的臨床實踐氛圍，減少學生未來實際工作的恐慌感。例如，針灸推拿專業(yè)教師在講述手法學時，可以在課堂上設置臨床情景，找?guī)酌麑W生進行情景扮演，模擬醫(yī)院、診療室的實際情況，提高學生的課堂參與度，在最大程度上減少學生對于臨床的恐慌感。其次，教師也可以在模型練習的示教過程中，隨時提問學生，在操作之前依次提問學生如何正確的進行操作，并在日常學習中添加考核，檢驗學生的基礎，力求每名學生都能完成。例如，在進行刺法灸法學實訓時，教師可以在動手之前詢問學生如何下針，或是直接讓學生進行相互真人下針，檢驗其針法、針感，有效提高學生的實際操作能力。最后，針灸推拿專業(yè)教師應注重發(fā)揮學生的主體性作用，在實際教學、實訓中，以具體的病例為基礎，向?qū)W生提出問題，讓學生自行思考問題并進行解答。例如，同一穴位，配上不同穴位會產(chǎn)生不同的效果。外感頭痛應以百會配太陽，內(nèi)傷頭痛應以百會配頭維。教師可以依據(jù)不同病例進行設問，在實踐中考察學生的理論掌握程度，并及時糾正學生的不足之處，填補學生可能存在的知識漏洞，促進其全面的發(fā)展。

(三)建立第二課堂。建立第二課堂，是培養(yǎng)針灸推拿專業(yè)學生實踐能力的必要措施。開辟第二課堂，能夠豐富理論教學課程的形式，吸引學生的注意力，提高學生的學習參與度。所以，高校應積極主動地建立、拓展針灸推拿專業(yè)的第二課堂，保證學生能夠以更飽滿的熱情投入到學習之中，提高自身的各項能力和綜合素質(zhì)。

首先，高校應依據(jù)實際情況，合理調(diào)整實訓室的開放時間。當前我國各高校針灸推拿專業(yè)的第二課堂多為實訓室訓練，但是實訓室在學生實訓課程之后是關閉的，學生在課后并不能得到重復的訓練。所以，高校可以組織學生團體自行管理實訓室，既方便管理，又能夠延長學生的實訓時間。其次，高校也可以積極組織各類校內(nèi)競賽，通過筆試、實際操作等競賽，擴大學生的參與度。同時對優(yōu)秀的學生進行表彰，提高學生的自豪感和自信心，使其以更加飽滿的熱情投入到學習、實訓中。例如，高校可以舉辦校級針法比賽，教師設置題目讓學生進行實際操作，針對不同病癥的下針、同一病癥的不同方法、同一方法可解決的不同病癥等問題，多方面考察學生的能力，提高學生的實際操作能力。還能夠讓優(yōu)秀學生發(fā)揮模范作用，促使其他學生加強理論學習，促進共同發(fā)展。最后，高校應積極組織學生進行醫(yī)院見習實習，幫助學生體驗實際工作氛圍，為學生將來工作打下基礎。教師要掌握每名學生的理論能力和實踐能力，科學合理地決定學生能夠進入醫(yī)院進行見習實習。

結(jié)束語

總而言之，提高針灸推拿專業(yè)學生的實踐能力，需要多方的努力。專業(yè)學生應當認真學習專業(yè)知識，夯實自身的理論基礎，消除臨床診斷中可能存在的理論漏洞。高校應當在監(jiān)督學生學習的同時，積極尋找學生可進行實踐的平臺，拓寬學生的實踐渠道，才能夠保證學生在臨床診斷中得到充分鍛煉，提高自身的實踐能力，增強自身綜合素質(zhì)，更好地投入到國家醫(yī)療領域的工作之中。