李瑟　王軍梅

【摘? 要】目的：分析風(fēng)濕類疾病關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)外治治療的護(hù)理方式，總結(jié)護(hù)理效果。方法：選取2015年3月-2019年3月進(jìn)行治療的風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎的患者90例作為研究對(duì)象。隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療與護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用中醫(yī)外治的治療護(hù)理方式，比較兩組患者的護(hù)理與治療效果以及患者的滿意度。結(jié)果：風(fēng)濕類疾病關(guān)節(jié)炎應(yīng)用中醫(yī)外治治療的護(hù)理方式效果比較好，患者的滿意度也有所提升。結(jié)論：風(fēng)濕類疾病關(guān)節(jié)炎中醫(yī)外治治療的護(hù)理方式，效果比較好，適合在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)濕疾病;中醫(yī)外治;護(hù)理;關(guān)節(jié)炎

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0205-01

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2015年3月-2019年3月于本院進(jìn)行治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者90例作為研究對(duì)象，其中男性36例，女性54例，年齡范圍（56-69）歲，平均年齡為（59.7±4.6）歲，患者病程（12-46）月，平均病程為（23.5±4.8）月。隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組45例，男性18例，女性27例。年齡范圍（58-67）歲，平均年齡為（57.2±4.7）歲，患者病程（13-45）月。平均病程為（24.2±5.2）月。實(shí)驗(yàn)組患者45例，男性18例，女性27例，年齡（56-66）歲，平均年齡為（58.3±4.2）歲，患者病程為（14-46）月，平均病程為（25.3±5.7）月?；颊吣挲g、性別、病程差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（p>0.05）。

1.2排除標(biāo)準(zhǔn)

所選取的患者排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重精神類疾病;②嚴(yán)重心血管疾病;

1.3護(hù)理方式

1.3.1對(duì)照組護(hù)理方式

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，患者入院后，對(duì)患者進(jìn)行與風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎相關(guān)的中藥外治的治療方式，讓患者了解風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎的的特征，治療方式以及藥物的反應(yīng)。對(duì)患者減少壓力有一定的作用，使患者的依從性更強(qiáng)，出現(xiàn)緊急狀況及時(shí)通知相關(guān)主治醫(yī)師，從而進(jìn)行合理化處理。

1.3.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方式

實(shí)驗(yàn)組采用中醫(yī)外治以及對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施，由于是外治，所以都是都是采用外部治療的方式。首先針對(duì)中醫(yī)外部治療中藥蹋清火療法，屬于常用外治治療方式，患者采用的臥位，檢查火療的皮膚是否有潰爛，是否有不良反應(yīng)，患者進(jìn)食前半小時(shí)實(shí)施治療，治療過(guò)程護(hù)理人員要進(jìn)行檢測(cè)，隨時(shí)詢問(wèn)患者感受，對(duì)于感覺(jué)神經(jīng)比較遲緩的老年患者，要加強(qiáng)關(guān)注，避免對(duì)患者燙傷。中醫(yī)外治治療方式中也包括中醫(yī)泡洗，需要結(jié)合患者的疾病類型以及患者自身的耐熱程度調(diào)整泡洗的湯劑的溫度，預(yù)防對(duì)患者產(chǎn)生燙傷灼傷等。特別是針對(duì)熱痹阻型風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，實(shí)施泡洗的過(guò)程溫度可以稍微低一些。對(duì)于寒濕痹阻類型的患者，泡洗的溫度要適當(dāng)?shù)母?，夏季溫度涼一些，冬季溫度高一些，時(shí)間適當(dāng)?shù)囊娱L(zhǎng)，治療后的泡洗袋要保持徹底清潔，一人一用，避免出現(xiàn)感染。

關(guān)于熏洗的患者的護(hù)理，要進(jìn)行合理的溫度控制，適當(dāng)?shù)膶?duì)患者補(bǔ)充水分。前期告訴患者的熏蒸的時(shí)間，不可以在饑餓或者剛剛進(jìn)食后進(jìn)行，需要排空大小便，注意熏蒸要及時(shí)的補(bǔ)充水分，熏洗治療后要綜合患者的身體差異，防止患者皮膚燙傷。對(duì)于溫度不敏感的患者。護(hù)理人員要及時(shí)的巡查，密切關(guān)注患者的身體邊緣。若患者出現(xiàn)皮疹或者瘙癢，要及時(shí)的停止治療。護(hù)理過(guò)程中，患者有汗水的出現(xiàn)，所以要注意保暖，注意對(duì)患者進(jìn)行水分補(bǔ)充。

針對(duì)實(shí)施的火療患者護(hù)理，注意點(diǎn)火的標(biāo)記范圍，避免患者出現(xiàn)灼傷，合理使用護(hù)理器具，及時(shí)進(jìn)行消毒預(yù)防交叉感染。注意觀察患者的狀態(tài)，如果患者出汗比較多，要及時(shí)的進(jìn)行處理，防止患者著涼感冒。

1.4 療效評(píng)定方式

療效評(píng)定分為：有效、顯效、無(wú)效。滿意度評(píng)定為：非常滿意;滿意;一般

1.5統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 討論

2.1治療療效方面

在中醫(yī)外治治療方式方面，實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯好于對(duì)照組，說(shuō)明中醫(yī)外治治療方式療效比較好，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2患者滿意度方面

在患者滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度明顯好于對(duì)照組。P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)表2.

3 討論

風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎疾病的發(fā)病機(jī)理與身體的很多因素有關(guān)，也是研究人員多長(zhǎng)期研究的問(wèn)題。治療風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎方面，中醫(yī)外治治療方式很多，本文介紹了幾種治療方式，在治療效果方面非常好。中醫(yī)外治治療方式的護(hù)理非常重要，由于外治的治療方式與皮膚接觸，溫度也很高，對(duì)患者的皮膚會(huì)產(chǎn)生燙傷，皮疹、腫痛等很多不良反應(yīng)，合理的護(hù)理方式，對(duì)患者有很重要的作用，對(duì)患者的皮膚也有一定的保護(hù)。風(fēng)濕類疾病與自身的免疫系統(tǒng)相關(guān)，病情的治療暗度很大，如果治療過(guò)程中，沒(méi)有對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，患者的關(guān)節(jié)受損，對(duì)后期的治療也有一定的影響，因此在臨床中，應(yīng)用中醫(yī)外治治療的護(hù)理方式，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效的提升治療療效，對(duì)患者后期的預(yù)后也有很重要的保證，適合在臨床中推廣和使用。

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