周露梅　潘霞

【摘? 要】目的：觀察規(guī)范化護(hù)理在預(yù)防ICU術(shù)后醫(yī)院獲得性感染中的臨床價(jià)值。方法：選本院收治的70例ICU患者;對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組采用規(guī)范化護(hù)理干預(yù);對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，以及兩組患者術(shù)后醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生率。結(jié)果：護(hù)理后，研究組在各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)中均顯著高于對(duì)照組;且研究組術(shù)后醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：規(guī)范化護(hù)理在預(yù)防ICU術(shù)后醫(yī)院獲得性感染中具有良好的臨床效果，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化護(hù)理;ICU術(shù)后預(yù)防;醫(yī)院獲得性感染

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0179-02

醫(yī)院獲得性感染主要是指患者在入院前沒(méi)有感染的情況，而在醫(yī)院進(jìn)行治療期間出現(xiàn)感染的癥狀^[1]。ICU作為醫(yī)院救治危重癥患者的主要場(chǎng)所，由于大部分患者的病情較為嚴(yán)重，身體機(jī)能較差，進(jìn)而很容易使得患者出現(xiàn)院內(nèi)感染的情況。感染癥狀不但會(huì)加重病情，同時(shí)還會(huì)威脅患者的生命安全。因此，必須要采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，降低患者感染的發(fā)生率^[2]。本次研究分析規(guī)范化護(hù)理在預(yù)防ICU術(shù)后醫(yī)院獲得性感染中的臨床價(jià)值，具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇70例ICU患者，均為2018年1月至2019年7月于本院就診的患者。其中，對(duì)照組35例患者中，男患者20例，女患者15例，患者的年齡在35～60歲;平均年齡（42.37±5.64）歲;研究組35例患者中，男患者19例，女患者16例，患者的年齡在36～61歲;平均年齡（43.21±4.49）歲;2組患者在各項(xiàng)資料中均可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù);研究組患者采用規(guī)范化護(hù)理干預(yù)措施：（1）定期對(duì)ICU病房進(jìn)行消毒工作，嚴(yán)格控制好室內(nèi)的溫度與濕度，勤換床單、被單。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)需要指導(dǎo)護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的感染預(yù)防措施，促使護(hù)理人員了解院內(nèi)感染的重要性，并說(shuō)明感染出現(xiàn)的原因與誘因;（2）加強(qiáng)護(hù)理人員的手衛(wèi)生意識(shí)，在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作。對(duì)于醫(yī)療垃圾需要做好分類(lèi)工作，一次性醫(yī)療物品使用完畢后需要及時(shí)丟棄;（3）對(duì)于氣管插管等帶有侵入性操作的患者，需要加強(qiáng)對(duì)于患者的觀察工作，在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，嚴(yán)密觀察患者是否出現(xiàn)感染的征象;（4）對(duì)于經(jīng)呼吸機(jī)治療者，需要定期清洗呼吸機(jī)，更換呼吸機(jī)濕化液、面罩以及管道。并在治療結(jié)束后，進(jìn)行徹底的清洗與消毒工作;（5）定期幫助患者進(jìn)行翻身、拍背，指導(dǎo)患者正確的咳痰方法。對(duì)于氣管切開(kāi)的患者，需要做好切口護(hù)理工作，注意無(wú)菌敷料是否出現(xiàn)污染，并定期進(jìn)行更換。此外，還需要給予患者足夠的營(yíng)養(yǎng)支持，以此來(lái)提高患者的免疫能力。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的各項(xiàng)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)分;同時(shí)對(duì)比兩組患者醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生率^[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究中70例ICU患者所得數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì);2組患者在各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分中均采用“”進(jìn)行計(jì)算，行t檢驗(yàn);在獲得性感染發(fā)生率中采用（%）進(jìn)行觀察指標(biāo)的計(jì)量和計(jì)數(shù)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

護(hù)理后，研究組患者在護(hù)理態(tài)度、護(hù)理溝通、護(hù)理操作以及健康宣教評(píng)分中均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。如表1所示：

2.2 兩組患者術(shù)后醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生率

護(hù)理后，研究組患者中共有2例患者術(shù)后出現(xiàn)獲得性感染，患者術(shù)后獲得性感染的發(fā)生率為5.71%;對(duì)照組患者中，共有8例患者出現(xiàn)獲得性感染，患者術(shù)后獲得性感染的發(fā)生率為22.86%;由此可見(jiàn)，研究組患者術(shù)后醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

醫(yī)院獲得性感染一直以來(lái)都是臨床治療與護(hù)理中，所面臨的重點(diǎn)問(wèn)題。由于ICU患者的病情較為嚴(yán)重，患者免疫力較差，且留有手術(shù)切口以及氣管插管等多種操作。進(jìn)而使得患者醫(yī)院感染的發(fā)生率顯著高于普通患者。因此，為降低患者獲得性感染的發(fā)生率，必須要采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，做好感染的預(yù)防與控制工作^[4]。現(xiàn)階段，規(guī)范性護(hù)理干預(yù)被越來(lái)越多的應(yīng)用在臨床中。與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比，規(guī)范性護(hù)理干預(yù)能夠嚴(yán)格相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、護(hù)理計(jì)劃以及管理制度來(lái)進(jìn)行臨床護(hù)理。通過(guò)環(huán)境護(hù)理，能夠定期對(duì)病房進(jìn)行消毒與打掃工作，保持ICU病房中的干凈衛(wèi)生;通過(guò)培訓(xùn)工作，能夠提高護(hù)理人員的護(hù)理水平與感染預(yù)防意識(shí)，促使其能夠護(hù)理時(shí)注重自身的行為;通過(guò)護(hù)理措施，則能夠針對(duì)氣管插管、使用呼吸機(jī)患者，采取有針對(duì)性的護(hù)理方法，嚴(yán)密觀察患者的實(shí)際情況，針對(duì)可能會(huì)出現(xiàn)的感染情況進(jìn)行提前的預(yù)防，以此來(lái)提高臨床護(hù)理的質(zhì)量，進(jìn)一步降低患者獲得性感染的發(fā)生率^[4]。本次研究中：研究組患者采用規(guī)范化護(hù)理干預(yù)后，患者在護(hù)理態(tài)度、護(hù)理溝通、護(hù)理操作以及健康宣教評(píng)分中均顯著由于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者（P<0.05）;且在兩組患者獲得性感染發(fā)生情況中，研究組患者獲得性感染的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，規(guī)范化護(hù)理能夠顯著提高患者的護(hù)理質(zhì)量，降低患者醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生率，在ICU術(shù)后患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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