龍懷表

【摘? 要】目的：研究對小兒哮喘急性發(fā)作患者實(shí)施沙丁胺醇與布地奈德聯(lián)合用藥的臨床治療效果。方法：選取2017年2月～2018年2月在我院進(jìn)行治療小兒哮喘急性發(fā)作的患者，共78例，根據(jù)入院時(shí)間分為Z組和C組，C組患者予以沙丁胺醇進(jìn)行常規(guī)治療，Z組在C組基礎(chǔ)上予以布地奈德進(jìn)行聯(lián)合治療，對比兩組患者在用藥后的癥狀得到緩解的時(shí)間及臨床治療效果。結(jié)果：Z組患者實(shí)施聯(lián)合用藥后癥狀得到緩解的時(shí)間明顯短于C組患者單一用藥后癥狀得到緩解的時(shí)間（P<0.05）;Z組患者的臨床治療總有效率（92.30%）明顯好于C組臨床治療總有效率（66.67%）（P<0.05）。結(jié)論：沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘急性發(fā)作的效果比單一用藥效果更好，不僅可以促進(jìn)患者的治療效果，對快速緩解患者由于病癥帶來的痛苦也有一定的效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】沙丁胺醇;布地奈德;聯(lián)合用藥;臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】R725????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0159-02

小兒哮喘在臨床中被定義為是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，一般發(fā)病時(shí)的臨床癥狀為咳嗽、氣喘伴隨呼吸困難。隨著病情的不斷發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、口唇發(fā)紫等癥狀^[1]。本文以提高小兒哮喘的臨床效果為目的，將沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘急性發(fā)作患者的臨床效果進(jìn)行分析研究，具體研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年2月～2018年2月在我院進(jìn)行治療小兒哮喘急性發(fā)作的患者，共78例，排除在治療期間產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥的患者、精神異常或不愿參與研究實(shí)驗(yàn)的患者，在患者及患者家屬完全知情的情況下，根據(jù)入院時(shí)間將其分為Z組和C組，每組39例。其中，Z組男20例，女19例，年齡在1歲到10歲之間，平均年齡為（5.50±2.16）歲;C組男22例，女17例，年齡在2歲到11歲之間，平均年齡為（6.50±2.13）歲。Z組和C組患者的性別、年齡等一般資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

C組實(shí)施沙丁胺醇（商品名稱：萬托林 硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑;廠家：GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd.（葛蘭素史克）;規(guī)格：100μg*200撳;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20140274）進(jìn)行常規(guī)治療，用藥劑量：以氣霧形式吸入，每次0.1～0.2mg（即1～2噴），嚴(yán)重者4h復(fù)吸1次，24h內(nèi)不可超過8次;Z組在C組的基礎(chǔ)上實(shí)施布地奈德（商品名稱：????? 阿斯利康 信必可都保 布地奈德福莫特羅粉吸入劑;廠家：AstraZeneca AB;規(guī)格：160ug：4.5ug*60吸;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20140458）與沙丁胺醇聯(lián)合用藥治療，沙丁胺醇的用藥劑量與C組一致，布地奈德的用藥方法：12 歲及12歲以上患者信必可都保80μg/4.5μg/吸：1-2吸/次，每日2次信必可都保160μg/4.5μg/吸：1-2吸/次，每日2次在常規(guī)治療中。

在進(jìn)行上述藥物治療時(shí)，患者服用的具體藥物劑量均根據(jù)患者的實(shí)際病情由醫(yī)生酌量增減^[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床癥狀的緩解時(shí)間，主要觀察項(xiàng)目有咳嗽、哮鳴音以及呼吸困難;對比兩組患者的臨床治療的總有效率：基本痊愈、有改善和無效，計(jì)算總有效率。

注：總有效率=（基本痊愈例數(shù)+有改善例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將兩組患者的一般資料輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行分析，計(jì)量資料（臨床癥狀的緩解時(shí)間）行t檢驗(yàn)，通過（）表示;計(jì)數(shù)資料（臨床治療的總有效率）行X²檢驗(yàn)，通過n%表示。P<0.05表示數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較Z組和C組患者在用藥后臨床癥狀的緩解時(shí)間。

Z組39例，咳嗽4.35±2.06，哮鳴音3.96±1.57，呼吸困難2.10±1.12;C組39例，咳嗽6.49±3.25，哮鳴音5.68±2.35，呼吸困難3.16±0.69。Z組患者臨床癥狀的緩解時(shí)間明顯少于C組患者臨床癥狀的緩解時(shí)間（P<0.05），且數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對比分析Z組和C組患者用藥后的臨床治療效果。

Z組39例，基本痊愈21（53.84），有改善15（38.46），無效3（7.69），總有效率36（92.30）;C組39例，基本痊愈15（38.46），有改善11（28.20），無效13（33.33），總有效率26（66.67）。Z組患者的臨床治療效果明顯好于C組（P<0.05），且數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

小兒哮喘是兒科的常見病，發(fā)病過程極為兇險(xiǎn)，需馬上進(jìn)行救治，若救治不及時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)干咳或嗆咳，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者的生命安全受到威脅。小兒哮喘在急性發(fā)作期時(shí)復(fù)發(fā)率高，致病因素多變，一般春冬季節(jié)或季節(jié)交替時(shí)容易發(fā)作，因此，我國臨床醫(yī)療中對于小兒哮喘病的治療一般采用藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療，通常所用的藥物為沙丁胺醇^[3]。本次研究對小兒哮喘急性發(fā)作患者實(shí)施的藥物治療是在實(shí)施沙丁胺醇的基礎(chǔ)上予以布地奈德進(jìn)行聯(lián)合治療，實(shí)際的研究結(jié)果為：Z組患者臨床癥狀的緩解時(shí)間明顯少于C組患者臨床癥狀的緩解時(shí)間（P<0.05），Z組患者的臨床治療效果（92.30%）明顯好于C組患者（66.67%）（P<0.05）。

綜上，沙丁胺醇與布地奈德聯(lián)合用藥進(jìn)行治療小兒哮喘，不僅可以緩解患者的林海粗昂癥狀，提高治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 周傳勇，蘇小莉，鄒翼，張環(huán)環(huán)，艾佳，劉曉玲.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘發(fā)作的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（20）：134-136.

[2]????? 徐清芬.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘急性發(fā)作的療效及對小兒肺功能的影響[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（14）：89-90.

[3]????? 薛曉麗.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘急性發(fā)作的臨床療效觀察[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，29（01）：46-48.