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        相關生物標志物在糖尿病腎病早期診斷的臨床意義

        2020-07-10 17:32:39郭美艷
        健康必讀(上旬刊) 2020年1期

        郭美艷

        【摘? 要】目的:研究糖尿病腎病患者開展相關生物標志物診斷的價值。方法:取2017年05月至2019年03月接收的糖尿病腎病患者(n=50)研究,同期選擇50例健康體檢者作為對照組,均實施相關生物標志物監(jiān)測,對比FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、HDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1。結果:試驗組FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1較對照組高,P<0.05。試驗組HDL-C較對照組低,P<0.05。結論:糖尿病腎病患者開展相關生物標志物診斷準確性較高,可根據(jù)生物標志物水平評價病情嚴重程度。

        【關鍵詞】相關生物標志物;糖尿病腎病;血尿酸

        【中圖分類號】R596????? 【文獻標識碼】A? ????【文章編號】1672-3783(2020)01-0124-01

        糖尿病腎病為2型糖尿病常見并發(fā)癥,因近年生活、飲食結構發(fā)生變化,該病發(fā)生率逐漸升高,且為當前誘發(fā)終末期腎病主要原因,因此需及早進行診斷、治療,以改善預后效果,降低終末期腎病發(fā)生率[1]。NGAL可參與慢性炎癥反應、細胞糖脂代謝,與表達水平、慢性腎臟損傷關系密切;SDF-1是趨化活性細胞因子,可增加血管通透性,加重腎組織微血管內(nèi)皮損傷;Copeptin是常見心血管標志物,有研究指出Copeptin可增加機體尿蛋白排泄,對預測心臟不良事件有顯著作用[2]。本次選擇100例受檢者,開展相關生物標志物監(jiān)測。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        取2017年05月至2019年03月接收的糖尿病腎病患者(n=50)研究,同期選擇50例健康體檢者。試驗組中男(n=28)、女(n=22),年齡區(qū)間(25.61-67.52)歲,年齡均值(46.25±20.41)歲。對照組中男(n=30)、女(n=20),年齡區(qū)間(24.68-70.54)歲,年齡均值(47.24±18.62)歲,對比P>0.05。

        1.2方法

        納入研究100例受檢者均實施FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、HDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1監(jiān)測。(1)方法:采集受檢者清晨空腹靜脈血3ml,使用離心機(轉速3000轉/min、半徑5cm)離心10min,待血液標本分離后,留取血漿進行檢測。(2)儀器:全自動生化分析儀檢測TC、TG、LDL-C、HDL-C、血尿酸;空腹血糖儀監(jiān)測FPG;EILSA法監(jiān)測NGAL、Copeptin、SDF-1。

        1.3統(tǒng)計學方法

        FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、HDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1歸屬計量資料范疇,檢驗值用t、平方差表示,100例受檢者統(tǒng)計數(shù)據(jù)借助SPSS22.0分析,檢驗結果以P值表示。

        2 結果

        試驗組50例受檢者FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1高于對照組,HDL-C低于對照組,詳見表1。

        3 討論

        糖尿病腎病是2型糖尿病引起的慢性疾病,當前多通過腎活檢進行診斷,但該診斷方法為有創(chuàng)操作,且無法進行重復操作,故患者及其家屬接受程度較低,NGAL具有轉運功能,可被腎小管細胞吸收后在利用,加速腎小管上皮細胞成熟速度,還可參與糖脂代謝、慢性炎癥反應,增加機體炎癥狀態(tài)[3]。有研究指出Copeptin表達水平升高與蛋白尿的發(fā)生密切相關,隨著Copeptin表達水平升高蛋白尿水平明顯升高,SDF-1為內(nèi)分泌性蛋白組分,廣泛存在于心、肝、脾、腎等臟器組織中,該組分參與血管的生成,還可增加血管通透性,因糖尿病腎病存在內(nèi)皮功能損傷、組織缺氧,因此SDF-1水平升高可增加機體缺氧程度,加重病情[4]。結果顯示:試驗組50例受檢者經(jīng)臨床監(jiān)測后FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1高于對照組,HDL-C低于對照組,故生物標志物水平診斷價值得以證實。

        綜合上述,根據(jù)NGAL、Copeptin、SDF-1等生物標志物水平診斷早期糖尿病腎病準確性較高。

        參考文獻

        [1]????? 鐘司宇,孫亞東,謝立凱.早期糖尿病腎病生物標志物的研究進展[J].吉林醫(yī)學,2019,40(09): 2110-2112.

        [2]????? 儲輝,陸衛(wèi)平.糖尿病腎病腎小管間質生物標志物的研究進展[J].醫(yī)學綜述,2019,25(17): 3451-3456.

        [3]????? 羅萍,毛繼明,汪浩,等.相關生物標志物在糖尿病腎病早期診斷的臨床意義[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2017,14(14):2082-2085.

        [4]????? 董霞, DONGXia.血清生物標志物對糖尿病腎病早期診治的臨床價值[J]. 醫(yī)學綜述,2016,22(10):1945-1948.

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