王建英

【摘? 要】目的：主要研究患有宮頸癌疾病的患者在治療后其生活質(zhì)量的變化與影響因素。方法：本次研究的對(duì)象為我院婦科宮頸癌患者，共52例，時(shí)間選自2017年1月-2019年5月。對(duì)其臨床資料予以回顧總結(jié)與記錄，同時(shí)以調(diào)查問卷的方式評(píng)估其治療前后生活質(zhì)量的變化與影響因素。結(jié)果：經(jīng)過總計(jì)得到，與治療前相比較，患者的生活質(zhì)量各指標(biāo)參數(shù)均高于醫(yī)治前，P<0.05。對(duì)其影響因素分析得到：患者的年齡、實(shí)際收入水平、疾病的分期、文化程度均屬于影響因素。結(jié)論：盡管宮頸癌在醫(yī)治后得到有效的控制，但是其生活質(zhì)量受到多因素影響，如實(shí)際收入水平、文化程度等，為進(jìn)一步提升其生活質(zhì)量，需對(duì)影響因素予以有效且針對(duì)性的干預(yù)。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性;多因素;收入水平;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R737????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? ???【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0074-02

宮頸癌作為婦科疾病惡性腫瘤之一，有一定的年齡特性，在四十至五十歲女性中發(fā)病率最高，對(duì)女性的生理、心理等損害極大^[1]。本文特以人民醫(yī)院52例宮頸癌患者為研究成員，對(duì)其資料予以回顧整理記錄，淺析治療后其生活質(zhì)量的變化與影響因素。

1 資料與方法

1.1研究資料

本次研究的對(duì)象為我院婦科宮頸癌患者，共52例，時(shí)間選自2017年1月-2019年5月。52例患者均經(jīng)過病理檢測(cè)與診斷后確認(rèn)為宮頸癌，同時(shí)在我院接受相關(guān)治療。在研究開展前，患者均以明確研究目的，且在家屬與患者均同意下參與。存在障礙以及合并其他腫瘤患者不在入選之列。52例患者隨訪中無一例遺漏，有效率100%。患者的年齡均值數(shù)：（42.3士2.7）周歲，病程：IA期、IB期以及IIA期分別為9例、13例與30例。

1.2方法

本次以問卷調(diào)查與測(cè)評(píng)結(jié)合的方式對(duì)宮頸癌患者進(jìn)行評(píng)估。其中問卷調(diào)查重包含有患者的疾病信息（疾病分期）、基本信息，如年齡、收入、婚姻狀態(tài)等。與此同時(shí)用生命質(zhì)量評(píng)價(jià)表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行測(cè)評(píng)，主要以患者的社會(huì)功能評(píng)分、軀體功能評(píng)分、疾病癥狀評(píng)分以及心理功能評(píng)分評(píng)價(jià)^[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次調(diào)查得到的數(shù)據(jù)以SPSS 18.0軟件以及多元線性回歸分析。

2 結(jié)果

2.1治療前后宮頸癌患者的生活質(zhì)量指標(biāo)變化

治療前社會(huì)功能評(píng)分（44.7±2.3）、軀體功能評(píng)分（41.3±2.2）、疾病癥狀評(píng)分（39.8±3.7）、心理功能評(píng)分（32.4±4.4）;治療后社會(huì)功能評(píng)分（57.6±2.3）、軀體功能評(píng)分（53.3±1.6）、疾病癥狀評(píng)分（51.4±1.7）、心理功能評(píng)分（52.4±3.1），治療后生活質(zhì)量指標(biāo)均優(yōu)于治療前相關(guān)指標(biāo)評(píng)分，P<0.05。

2.2治療后宮頸癌患者整體生活質(zhì)量影響因素分析

對(duì)宮頸癌患者生活質(zhì)量影響因素分析得到：患者的年齡、實(shí)際收入水平、疾病的分期、文化程度均屬于影響因素，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

本次調(diào)查得到，患者的年齡、實(shí)際收入水平、疾病的分期、文化程度均屬于影響因素。如年齡因素與文化程度因素，研究發(fā)現(xiàn)，年齡小的患者，其身體抵抗力強(qiáng)，因而生活質(zhì)量略好。年齡越大的患者其機(jī)體的抵抗力弱，因而在對(duì)抗癌癥疾病時(shí)會(huì)感到疲乏。再如實(shí)際收入水平，宮頸癌的治療無論是手術(shù)還是化、放療，質(zhì)量費(fèi)用都比較高。實(shí)際收入水平高的家庭，患者在治療后會(huì)得到更好地照顧、心理比較放松，因而其生活質(zhì)量水平相對(duì)高。對(duì)于實(shí)際收入水平較低的家庭來說，在醫(yī)治前、后患者均有極大的心理負(fù)擔(dān)。在醫(yī)治前會(huì)出現(xiàn)害怕高額的費(fèi)用使得家庭愈發(fā)困難而拒絕醫(yī)治的情況，隨著時(shí)間變化導(dǎo)致病情加重。經(jīng)過病情的變化與影響，患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重降低。在醫(yī)治后，患者又擔(dān)心癌癥會(huì)復(fù)發(fā)，不但要負(fù)擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi)用，費(fèi)用負(fù)擔(dān)吃力，同時(shí)在心理上再次遭受打擊，所以對(duì)其生活質(zhì)量有直接性的影響。又如文化程度，宮頸癌患病位置比較隱私，有些文化程度低的患者自身會(huì)害羞。對(duì)疾病的發(fā)展情況、自身的感知情況等無法全面表達(dá)，面對(duì)護(hù)理人員詢問時(shí)會(huì)出現(xiàn)一定的羞恥心理^[3]。相對(duì)于文化程度高的患者來說，在護(hù)理人員解說過程中傾聽，且會(huì)直觀的提出疑問并等待解答，遇到第一時(shí)間理解不了的問題會(huì)詢問護(hù)士長(zhǎng)以及專業(yè)醫(yī)生，對(duì)疾病認(rèn)知程度高，在治療后會(huì)從多方面將病情有關(guān)的治療方式、護(hù)理方法等總結(jié)，認(rèn)知率高，面對(duì)突發(fā)癥狀心理有一定的認(rèn)知，相對(duì)而言生活質(zhì)量高。

綜上，宮頸癌在醫(yī)治后其生活質(zhì)量受到多因素影響，為進(jìn)一步提升其生活質(zhì)量，需對(duì)影響因素予以有效且針對(duì)性的干預(yù)。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 楊英珍.宮頸癌同步放化療患者抑郁和生活質(zhì)量現(xiàn)狀及關(guān)聯(lián)研究[D].安徽醫(yī)科大學(xué)，2018.

[2]????? 李芳，張偉華，王媛，梁秀文.宮頸癌治療后患者生活質(zhì)量的調(diào)查及影響因素分析[J].中國(guó)婦幼健康研究，2018，29（04）：518-521.

[3]????? 陳琪珍，田淑娜，陳雄.宮頸癌患者治療后生活質(zhì)量的影響因素分析[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（07）：774-777.