趙麗

【中圖分類號】R197????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0010-01

相信對于每個家庭而言，懷孕都是一件大喜事。那么，為了胎兒以及孕婦的健康，在整個懷孕時期，孕婦都必須注意自己身體情況，一旦出現(xiàn)任何問題應立即去醫(yī)院進行檢查，而家人是孕婦最大的“依靠”，應當給予孕婦貼心照顧。如果孕婦是高危妊娠，那么更應當在這個時期進行護理。雖然說，大多數(shù)高危妊娠都是生理現(xiàn)象，一般情況下，只要處于正常范圍值內(nèi)是不會出現(xiàn)任何問題的，但是如果高危妊娠癥狀較為嚴重的孕婦，就應當引起重視，及時就診。今天就讓我們一起來了解什么是高危妊娠，以及如何在這個時期進行護理吧！

1 什么是高危妊娠？

對于胎兒及孕產(chǎn)婦而言，高危妊娠的危險性很高，最終可能會造成孕婦難產(chǎn)或者是對孕婦及胎兒帶來很大的影響，我們將這種癥狀稱為高危妊娠，將具備高危妊娠因素的孕婦稱為高危孕婦。造成孕婦出現(xiàn)高危妊娠癥狀的因素有很多，其中包括社會因素、不良環(huán)境、妊娠并發(fā)癥、孕婦本身患有慢性疾病等，這些因素都可能造成胎兒早產(chǎn)、先天畸形、在子宮內(nèi)發(fā)育較慢、死亡等，對于孕婦及胎兒來講，其危險性較高。一旦孕婦在高危妊娠范圍內(nèi)，就是重點監(jiān)護對象，應當在最大程度上降低孕婦在圍產(chǎn)期的死亡率和發(fā)病率。

2 造成孕婦出現(xiàn)高危妊娠癥狀的因素有哪些？

高危妊娠能夠直接對胎兒及孕婦的生命安全造成威脅，造成孕婦出現(xiàn)高危妊娠癥狀的因素主要有6種：

（1）孕婦年齡超過35歲或者是低于16歲;

（2）孕婦有過異常的生育史，如死產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)等;

（3）孕婦在懷孕時期出現(xiàn)異常情況，如盆骨狹小、妊娠高血壓綜合征、胎兒巨大、胎兒發(fā)育異常、過期妊娠、胎位不正、羊水過多、羊水過少、胎盤早剝、前置胎盤等;

（4）孕婦患有妊娠合并癥，如重度貧血、肺結(jié)核、急性傳染性肝炎、糖尿病、慢性腎炎、合并心臟病等。

（5）孕婦曾接觸過不良因素，如病毒感染、放射線、感染物等;

（6）孕婦曾經(jīng)服用過會影響胎兒的藥物等。

3 高危妊娠婦女的護理方法

3.1 醫(yī)院護理

3.1.1 早期篩選

在早期對孕婦進行篩選，對于高危孕婦進行重點監(jiān)護管理，能降低胎兒及產(chǎn)婦的死亡率，并且還能起到優(yōu)生優(yōu)育的作用，其中重點監(jiān)護指的是同時對胎兒及孕婦進行監(jiān)護。

3.1.2 記錄胎兒的發(fā)育情況。

將孕婦蛋白尿、水腫、胎心、胎位、宮底高度、腹圍、血壓、體重等數(shù)據(jù)制成曲線，將每次的檢查結(jié)果記錄在曲線圖上，根據(jù)妊娠圖對胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況進行記錄，通過連續(xù)進行觀察及對比，全面掌握胎兒的發(fā)育情況。

3.1.3 測量子宮底高度

對子宮底高度進行測量，所得的數(shù)據(jù)與胎兒的體重有關系，可以對胎兒的生長發(fā)育情況進行預測，根據(jù)相關公式可得：胎兒發(fā)育指數(shù)=宮底高度（cm）-（月份+1）×3，所得出的結(jié)果小于-3，則表示胎兒的發(fā)育情況不良;所得出的結(jié)果在-3到3之間，則表示胎兒的發(fā)育情況良好;所得出的結(jié)果大于5則表示胎兒可能是巨大兒、羊水過多或者是雙胎。

3.1.4 B超檢查

對胎兒的某個部位標志進行測量，通過檢查腹圍、股骨長度、胎頭雙頂間徑等對胎兒的發(fā)育情況進行判斷，其中最常測量的是抬頭雙頂間徑（BPD），使用超聲檢查BPD結(jié)果大于8.5cm，則表示胎兒已經(jīng)成熟，并且體重大于2500g;BPD結(jié)果大于10cm，則胎兒可能是巨大兒。

3.1.5 測量胎兒成熟度

能夠通過胎兒的大小以及胎齡來判斷胎兒的成熟度。

胎齡小于37周屬于早產(chǎn)兒;胎齡為37周到42周屬于足月兒;胎齡超過42周屬于過期兒。

體重小于2500g屬于足月小樣兒或者是早產(chǎn)兒;體重大于4000g屬于巨大兒。

3.1 日常護理

雖然說，大多數(shù)高危妊娠都是生理現(xiàn)象，一般情況下，只要處于正常范圍值內(nèi)是不會出現(xiàn)任何問題的，但是如果高危妊娠癥狀較為嚴重的孕婦，如果癥狀在1個小時以上并未得到緩解，就應當在日常生活中進行護理，防止出現(xiàn)高危妊娠現(xiàn)象，主要注意事項有以下幾點：

3.2.1 不要長時間走路或者是長時間站立;

3.2.2 不要搬重物，因為在搬重物時會造成腹部用力，極容易導致孕婦出現(xiàn)宮縮現(xiàn)象。

3.2.3 在感到疲倦的時候，應立即躺下休息;

3.2.4 不可積存壓力，放松心態(tài)。身體及精神一旦出現(xiàn)疲勞，同樣會造成各種問題出現(xiàn)，壓力在積攢過后，很容易導致腹部變硬，應保持良好的心情，不要過于疲勞。

3.2.5 避免受涼。不可長時間處于空調(diào)下，因為空調(diào)會導致孕婦腰部及下肢過于寒冷，也會造成孕婦出現(xiàn)高危妊娠癥狀，在有空調(diào)的房間中，可以蓋上毯子，穿上襪子，做好保暖工作，盡量不免受涼。

3.3 飲食護理

對于高危妊娠孕婦而言，應當補充適量的維生素。其中維生素A能夠幫助孕婦增加抵抗力，促使胎兒得到進一步的發(fā)育;維生素B，能夠促進孕婦的食欲，刺激孕婦分泌乳汁，促使胎兒得到進一步的生長;維生素C，能夠增強胎兒的抵抗力，促使胎兒的骨齒得到發(fā)育。

對于孕婦的營養(yǎng)攝取：

（1）每日應喝250g到500g的鮮奶;

（2）每日主食應當在450g到500g，多吃一些含豐富維生素B的食物;

（3）每日應當攝入水果200g，蔬菜400g，能夠基本滿足身體需要的鐵質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素等。

（4）每天應當吃雞蛋1個到2個，因為蛋中含有大量的維生素、磷、鈣、蛋白質(zhì)等。

（5）每日應攝入80g左右的豆類，因為豆類中含有大量的維生素及蛋白質(zhì)等，其中綠豆芽、黃豆芽中還富含維生素E。

（6）每日可在飲食中攝入100g左右的肉類，因為各種肉類、魚類中含有豐富的蛋白質(zhì)。