王永

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0007-01

我國(guó)將每年11月26日確定為全國(guó)心力衰竭日，心力衰竭是各類(lèi)心血管疾病發(fā)展至晚期的臨床綜合癥，該疾病已成為危害人群健康的大敵。特別是隨著近年來(lái)我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)的不斷加深，患有心力衰竭的人群數(shù)量也在不斷增多，對(duì)于心力衰竭的防治需要積極做好相關(guān)危險(xiǎn)因素的有效防控，同時(shí)規(guī)范治療藥物的應(yīng)用，這對(duì)于改善心力衰竭患者的預(yù)后極為重要。

人體的心臟就好比一個(gè)水泵，時(shí)時(shí)刻刻不停歇的將血液輸送至全身及各個(gè)器官。心力衰竭也被稱(chēng)作為心功能不全，是患者心血管疾病的不斷發(fā)展嚴(yán)重性階段，此時(shí)心臟原本的泵血功能發(fā)生衰退，就好比失去了彈性的皮球，心臟的輸出血量無(wú)法滿足全身正常代謝所需，同時(shí)各個(gè)器官以及組織內(nèi)的血液也無(wú)法順利回流至心臟。隨著心臟復(fù)合的不斷加重以及心肌受損，心臟的泵血功能也會(huì)持續(xù)下降，同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生一系列的心臟功能性以及結(jié)構(gòu)性變化，進(jìn)而誘發(fā)一系列的缺血以及淤血等癥狀表現(xiàn)。心力衰竭也是一種十分嚴(yán)重的綜合征，患者通常會(huì)表現(xiàn)出下肢水腫、呼吸困難以及全身乏力等癥狀。

1 心力衰竭有哪些癥狀表現(xiàn)？

對(duì)于患有心臟病以及高血壓疾病的患者來(lái)說(shuō)，在日常生活中若過(guò)度疲勞以及情緒波動(dòng)之后發(fā)生呼吸困難、下肢水腫、無(wú)法平躺以及心悸等情況時(shí)，需要及早入院接受診療。如若不知道自己既往是否患有心臟病，然而突然間的感覺(jué)無(wú)法喘氣、全身疲乏、心慌并出現(xiàn)了腳踝和小腿部的水腫情況，此時(shí)需要立即入院就醫(yī)，積極排除心力衰竭的患病可能。若以往接受過(guò)心電圖檢查或者心臟超聲檢查時(shí)存在異常，當(dāng)時(shí)并未被診斷為心力衰竭，在之后的生活中出現(xiàn)疲勞、氣喘以及呼吸困難等表現(xiàn)時(shí)，需要立即入院就診。

2 心力衰竭的七個(gè)信號(hào)

2.1無(wú)力

對(duì)于心力衰竭患者來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)的癥狀為氣短和體力下降，許多患者在活動(dòng)了數(shù)分鐘之后就產(chǎn)生上氣不接下氣的現(xiàn)象，主要原因在于心臟功能減弱，流通至組織與肌肉內(nèi)的血液量減少。

2.2腳腫

腳踝腫脹也是心力衰竭患者的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)，主要原因在于患者的心理衰竭以及腎功能減退，造成體液大量積聚，針對(duì)持續(xù)性的腫脹情況以及體重突然之間增加就需要及早入院就醫(yī)了。

2.3情緒低落

對(duì)于心力衰竭患者來(lái)說(shuō)抑郁癥的患病率與正常人相比高出二到三倍左右，主要原因在于患者擔(dān)憂自身健康，同時(shí)擔(dān)心拖累家人以及高額治療費(fèi)用等。

2.4無(wú)法入睡

近年來(lái)的研究中發(fā)現(xiàn)^[1-2]，約有一半的心力衰竭病人曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)中樞性睡眠呼吸暫停，這是一種比較典型的睡眠障礙，由于睡眠過(guò)程中患者大腦無(wú)法正常像呼吸肌發(fā)出指令所導(dǎo)致，該疾病容易快速將病人由深度睡眠中喚醒，使得患者出現(xiàn)夜間驚醒情況，此種異常感覺(jué)通常會(huì)在坐起數(shù)分鐘之后自行消失。

2.5呼吸困難

心力衰竭患者在保持平躺體位時(shí)，由于肺部存在大量的液體積聚，此時(shí)會(huì)感覺(jué)到呼吸較為困難。

2.6持續(xù)性咳嗽、咳喘

心力衰竭患者常常伴隨著持續(xù)性的咳嗽或者咳喘癥狀，主要原因在于肺部大量液體積聚。

2.7手腳冰涼

心力衰竭患者時(shí)常感覺(jué)到渾身發(fā)冷以及手腳冰涼，主要原因在于患者機(jī)體中大部分血液流向大腦和重要臟器，造成四肢血供量不足，此時(shí)可通過(guò)增加衣物保暖或者通過(guò)短途行走以及有規(guī)律的按摩來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)。

3 心力衰竭的防治

許多心力衰竭患者及其家屬未能正確的認(rèn)識(shí)心力衰竭這種疾病，并且認(rèn)為心力衰竭就是終結(jié)狀態(tài)，治療或者不治療最終都會(huì)換來(lái)悲慘結(jié)局。然而事實(shí)上心力衰竭這種疾病是能夠預(yù)防和治療的。

對(duì)于心力衰竭疾病的診斷和治療其重點(diǎn)工作是早診斷，特別是針對(duì)心力衰竭高危人群，例如患有高血壓、冠心病以及糖尿病的患者，需要積極地接受診斷及治療避免延誤疾病治療而發(fā)展至心力衰竭。若患者在接受治療期間產(chǎn)生了心力衰竭的臨床癥狀，例如在運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)了呼吸困難癥狀，夜間保持平臥，睡眠時(shí)出現(xiàn)氣短和咳嗽癥狀等，通過(guò)體格檢查在肺部啰音以及雙側(cè)踝關(guān)節(jié)水腫癥狀時(shí)，需要特別警惕心力衰竭的發(fā)生可能^[3]?；颊咝枰霸缛朐壕驮\，并盡快明確心力衰竭的具體病因，通過(guò)找出心力衰竭的具體誘因并及早啟動(dòng)心力衰竭的規(guī)范化治療是能夠得到良好的治療效果的。

需要提醒廣大心力衰竭患者或者高危人群，冬季是容易發(fā)生急性心力衰竭的季節(jié)，這是因?yàn)楹涞奶鞖馊菀自斐尚募∪毖?，進(jìn)而產(chǎn)生刺激作用，導(dǎo)致血壓水平升高。除此之外，還非常容易誘發(fā)患者的肺部感染情況，因此存在心力衰竭相關(guān)危險(xiǎn)因素的人群，進(jìn)入冬季后需要特別警惕還需定期接受檢查。若日常生活中發(fā)現(xiàn)了呼吸急促癥狀并且逐步加劇，以及出現(xiàn)心率加快和心悸惡化等一系列癥狀時(shí)，需要立即入院就醫(yī)。

綜上所述，雖然心力衰竭屬于不可逆性的臨床疾病，然而心力衰竭是能夠預(yù)防和治療的，其防治的重點(diǎn)在于早診斷和早治療。

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