劉鏡淇 葉立

摘 要 本文以長(zhǎng)沙市北辰歐葆庭國(guó)際頤養(yǎng)中心的適老化改造項(xiàng)目為例，指出被改造建筑功能轉(zhuǎn)型后普遍存在的問題，并提出適老化改造的建議和細(xì)節(jié)，以期能為日后類似的養(yǎng)老設(shè)施改造項(xiàng)目提供寶貴經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)鍵詞 垂直社區(qū);養(yǎng)老;適老化;公共客廳

北辰歐葆庭國(guó)際頤養(yǎng)中心改造項(xiàng)目是結(jié)合北辰國(guó)際康養(yǎng)服務(wù)中心、北辰國(guó)際健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)總部共同打造的一站式養(yǎng)老綜合體建筑。項(xiàng)目落地于長(zhǎng)沙北辰三角洲區(qū)域，原為酒店建筑，根據(jù)市場(chǎng)需求業(yè)主希望在一個(gè)建筑面積2.5萬(wàn)平方米的體量里將內(nèi)部格局加以改造并再利用，把醫(yī)、養(yǎng)、樂、活等新的養(yǎng)老需求注入這個(gè)容器中，形成 “垂直社區(qū)”。不同于常規(guī)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的水平延伸，本項(xiàng)目將是一個(gè)立體、復(fù)合型的健康休閑型老年之家。項(xiàng)目根據(jù)功能房間的性質(zhì)按樓層垂直分為高、低兩個(gè)區(qū)域，其間垂直分布多個(gè)專屬花園。項(xiàng)目低區(qū)主要為娛樂、康養(yǎng)、餐飲等公共服務(wù)配套設(shè)施，上層區(qū)域是客房區(qū)，面向失能、半失能以及認(rèn)知癥老人家庭，并為其提供個(gè)性化、專業(yè)化、國(guó)際化的養(yǎng)老康護(hù)服務(wù)。

1布局調(diào)整——疏通“經(jīng)絡(luò)”

接到項(xiàng)目時(shí)，待改造的建筑土建與外立面已基本完成，在與運(yùn)營(yíng)方、建設(shè)方探討功能布局時(shí)，最大限度利用現(xiàn)有建筑的基礎(chǔ)條件，以降低耗能是本次改造的前提。

改造建筑裙房部分東側(cè)毗鄰未來(lái)的康養(yǎng)服務(wù)中心，一層主要功能為老年大學(xué)、老年會(huì)所等設(shè)施，二層日后則會(huì)引進(jìn)名醫(yī)，打造服務(wù)于周邊社區(qū)的中醫(yī)名醫(yī)館。基于此得天獨(dú)厚的條件，根據(jù)頤養(yǎng)中心對(duì)公共服務(wù)設(shè)施的面積需求與現(xiàn)有樓層情況，希望功能布局上可以水平疏通與隔壁康養(yǎng)中心的聯(lián)系，二者在功能上可達(dá)到互補(bǔ)共贏。

頤養(yǎng)中心一層為休閑娛樂區(qū)，西側(cè)可通往配套商業(yè)街、住宅小區(qū)，往東直達(dá)康養(yǎng)服務(wù)中心的老年大學(xué)、老年會(huì)所區(qū)域，有利于打造輕松的養(yǎng)老社區(qū)氛圍，增強(qiáng)老人之間的互動(dòng)，形成新的社交圈;二層布置醫(yī)療保健區(qū)，與康養(yǎng)服務(wù)中心的中醫(yī)名醫(yī)館無(wú)縫銜接，方便居住于此的老人享受一站式的醫(yī)養(yǎng)資源; 三層借助原酒店的餐廚土建條件，作為頤養(yǎng)中心的用餐區(qū)域，以達(dá)到節(jié)地節(jié)材的目的;四層及以上為客房區(qū)，其中四層利用原酒店的露臺(tái)改造成“社區(qū)花園”，作為老年人鍛煉、聊天的戶外社交場(chǎng)所;考慮到阿爾茲海默癥患者的病情特征，將該區(qū)客房布置在擁有露天花園的十七層，開闊的走道直接通往能讓人放松身心的療養(yǎng)花園，落地玻璃窗將花園景色直接引入專屬就餐區(qū)[1]。

2功能轉(zhuǎn)型——探尋“病因”

本次改造涉及由酒店建筑到養(yǎng)老建筑這兩種不同建筑類型的功能置換，在確定各層功能布局之后，我們要做的就是根據(jù)當(dāng)時(shí)現(xiàn)行的養(yǎng)老建筑相關(guān)規(guī)范和現(xiàn)有的建筑圖紙，逐一找出建筑各層平面中內(nèi)部硬件條件與規(guī)范相矛盾之處。當(dāng)時(shí)需要參考的規(guī)范主要有《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》《民用建筑設(shè)計(jì)通則》《飲食建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》等。與規(guī)范有矛盾之處主要有以下幾點(diǎn)：

（1）公共走廊凈寬度：經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地測(cè)量，公共走道凈寬度在1.55米～1.65米之間，而相關(guān)規(guī)范要求凈寬度1.8米，由于土建柱子剪力墻等已無(wú)法改動(dòng)，我們選擇入戶門附近的填充墻拆掉，擴(kuò)大入戶處走道的空間至凈寬1.8米，為輪椅老人預(yù)留錯(cuò)車空間，在有限條件下為老人爭(zhēng)取最大程度上的空間自由。

（2）醫(yī)用電梯的設(shè)置：由于本棟建筑使用性質(zhì)已由原來(lái)的酒店建筑改成養(yǎng)老建筑，老年人將會(huì)是今后建筑的使用群體。設(shè)計(jì)將原有的三臺(tái)客梯改造成無(wú)障礙電梯，作為老人的主要垂直交通設(shè)施。根據(jù)未來(lái)的床位數(shù)和規(guī)范需求，建筑應(yīng)增加至少一臺(tái)醫(yī)用電梯，而當(dāng)前建筑的各個(gè)電梯均無(wú)一臺(tái)符合醫(yī)用電梯的需求。經(jīng)過(guò)與建設(shè)方、運(yùn)營(yíng)方的多次探討，最后在北側(cè)增加了兩臺(tái)可容納擔(dān)架的醫(yī)用電梯，以確保老人的日常使用，遇緊急情況可由該電梯直接由擔(dān)架快速運(yùn)送至出口，實(shí)現(xiàn)迅速搶救以爭(zhēng)取就醫(yī)時(shí)間。

（3）電梯井道旁貼臨居室布置：建筑增加醫(yī)用電梯后，直接面臨的問題是旁邊原有客房不能直接用做老年人的居室布置，未來(lái)電梯使用后將會(huì)對(duì)旁邊的居室在噪音上有很大影響。對(duì)此我們?cè)谠O(shè)計(jì)時(shí)把醫(yī)用電梯右側(cè)房間作為治療浴室與居室相隔離，為有需要的老人提供集中的洗浴幫助[2]。

3適老化改造——“針灸式”介入

如何將適用于普通人群的酒店建筑“施針”，改造成符合老年人身體、心理、行為特征的專屬空間是項(xiàng)目改造的重點(diǎn)?；陧?xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)情況，建筑不適合“大動(dòng)干戈”，設(shè)計(jì)嘗試根據(jù)現(xiàn)行的養(yǎng)老建筑相關(guān)規(guī)范結(jié)合業(yè)主運(yùn)營(yíng)方的需求采取“針灸式”介入 ，找準(zhǔn)切入點(diǎn)以激發(fā)適老化空間活力：

3.1 設(shè)施適老化

（1）公共區(qū)域無(wú)障礙：頤養(yǎng)中心的G層至四層主要為公共活動(dòng)區(qū)域，無(wú)障礙的設(shè)計(jì)則表現(xiàn)得尤為重要。設(shè)計(jì)充分考慮不同身體狀況的老年人，將原有的非無(wú)障礙衛(wèi)生間格局進(jìn)行升級(jí)改造，輪椅老人可在其中自如地進(jìn)入和回轉(zhuǎn)，衛(wèi)生間平開門在0.9米處增加橫向扶手，門扇里側(cè)采用門外可緊急開啟的門鎖。

（2）增設(shè)護(hù)理設(shè)施：在客房區(qū)醫(yī)護(hù)電梯對(duì)面，結(jié)合公共活動(dòng)空間設(shè)置護(hù)士站，便于對(duì)老年人日常的監(jiān)護(hù)，也可作為臨時(shí)的輕傷護(hù)理;醫(yī)用電梯右側(cè)結(jié)合老人的人體尺度和行為特點(diǎn)布置治療浴室，為有需要的老人提供洗浴幫助。

（3）注重身心健康的公共設(shè)施：在功能設(shè)施的布局上，充分注重老年人的身體、心理健康，一層布局側(cè)重老年人的心理健康，設(shè)計(jì)了沙龍、健身、美發(fā)美甲、電影院、棋牌室、多功能廳等豐富多彩的社交空間，希望老人能走出來(lái)，在這里展開思維的碰撞，提升空間的社交活力;二層分為理療區(qū)和醫(yī)務(wù)區(qū)，理療區(qū)為老人提供針灸、按摩、水療、多感官治療等理療房間，醫(yī)務(wù)區(qū)設(shè)有藥房、診室、醫(yī)務(wù)室等便于對(duì)老人的健康進(jìn)行管理、診察。

3.2 空間適老化

（1）“公共客廳”：原酒店建筑為高層建筑，本不是最適合作為養(yǎng)老建筑的載體，加之標(biāo)準(zhǔn)層為常規(guī)工字型內(nèi)走道布局，采光不佳，不利于老人“走出來(lái)”。因此標(biāo)準(zhǔn)層平面將核心筒北側(cè)兩間客房取消，改造成每層的“公共客廳”：一方面“客廳”與核心筒的侯梯廳串聯(lián)，侯梯廳由暗轉(zhuǎn)明;另一方面，社交場(chǎng)所的開辟積極地鼓勵(lì)老年人從自己的房中走出來(lái)，提高了各樓層的社交活力值，從而增強(qiáng)老人的歸屬感。

（2）閉環(huán)回游路徑：原酒店圖紙標(biāo)準(zhǔn)層平面中，核心筒的電梯廳南北向均設(shè)計(jì)了墻體和雙開門，人行流線不能形成完整的閉環(huán)。我們知道老年人一般有“遛彎兒”的習(xí)慣，改造前的平面會(huì)致使其走很多回頭路，降低了步行的體驗(yàn)感。在改造過(guò)程中， 我們打通電梯廳南北兩側(cè)的墻體，形成了環(huán)形的回游路徑，這樣對(duì)平面的方向感、內(nèi)部各功能房間的可達(dá)性均可被強(qiáng)化，同時(shí)也可提高老人們“遛彎兒”時(shí)“偶遇”的機(jī)會(huì)，原本酒店式的陣列空間變成了鄰里式的“街道空間”。

（3）應(yīng)急通道：新增的醫(yī)用電梯在一層填補(bǔ)了部分原有中庭空間，不得不更改電梯開門的方向，行至G層，醫(yī)用電梯則將電梯門朝向大廳的方向開啟，目的是緊急情況下救護(hù)車可直接停靠在G層入口，有助于減少擔(dān)架運(yùn)送距離，為需要救護(hù)的老人爭(zhēng)取時(shí)間。

（4）特殊通道：G層的其中一臺(tái)醫(yī)用電梯保留至負(fù)一層，在該層開辟出一條遺體運(yùn)送通道，救護(hù)擔(dān)架由醫(yī)用電梯運(yùn)出，通過(guò)坡道、會(huì)客室、內(nèi)室由新增的救護(hù)出口運(yùn)送至救護(hù)車，體現(xiàn)了對(duì)逝者的人文關(guān)懷。

（5）入戶空間優(yōu)化：主要體現(xiàn)為在衛(wèi)生間靠走道陽(yáng)角處斜切，方便輪椅老人回轉(zhuǎn)開門;戶門前形成內(nèi)凹空間，防止門扇凸出給走廊上其他行走的老人造成危險(xiǎn)，內(nèi)凹的入口空間也是老人們經(jīng)常使用的鄰里交往空間;入戶門全部采用外平開門，便于老人緊急疏散，根據(jù)調(diào)查，老年人突發(fā)意外時(shí)經(jīng)常因倒地封堵了戶門外面無(wú)法施救的情況，戶門外開也避免了這種情況的發(fā)生。

除此以外，為了老人生活空間盡可能舒適，設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)多次現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，不放過(guò)每一個(gè)可能存在的問題，把老人主要活動(dòng)區(qū)域內(nèi)的各個(gè)角落都實(shí)現(xiàn)無(wú)障礙化，如公共走廊的陽(yáng)角處均作了圓弧處理、走廊兩側(cè)合適的高度增設(shè)了連續(xù)的扶手作為臨時(shí)扶靠、室內(nèi)外所有供老人經(jīng)常通行的臺(tái)階改為坡道或升降臺(tái)等。

項(xiàng)目的每一個(gè)細(xì)節(jié)都是各專項(xiàng)設(shè)計(jì)公司無(wú)數(shù)次會(huì)議反復(fù)探討的結(jié)果。好的設(shè)計(jì)需要反復(fù)打磨，好的適老環(huán)境需要社會(huì)各界、各階層共同參與關(guān)注。我們希望能從建筑空間的角度極盡營(yíng)造友好的養(yǎng)老環(huán)境，體現(xiàn)對(duì)老者的人文關(guān)懷，對(duì)老年人尊嚴(yán)與個(gè)性化需求的尊重，創(chuàng)造既豐富又高效的養(yǎng)老中心空間功能，創(chuàng)造安全舒適以及人性化的養(yǎng)老空間，讓他們?cè)谶@里體面地老去。

參考文獻(xiàn)

[1] 周燕珉，程曉青，林菊英，等.老年住宅[M].北京：中國(guó)建筑工業(yè)出版社，2011：21-23.

[2] 衛(wèi)大可，康健.英國(guó)日間照料養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)模式及啟示[J].建筑學(xué)報(bào)，2014，（5）：77-81.