李艷玲,崔吉芳

(1.淮南師范學(xué)院教育學(xué)院，安徽 淮南 232038;2.中國(guó)教育科學(xué)研究院，北京 100088)

圍繞“培養(yǎng)什么樣的人，怎樣培養(yǎng)人”兩個(gè)方面的問(wèn)題，高等教育領(lǐng)域不斷深化改革，其中課程教學(xué)改革是關(guān)鍵點(diǎn)。課程是高校教育的心臟，是人才培養(yǎng)和教學(xué)工作的主陣地，課程質(zhì)量直接影響乃至決定整個(gè)教育教學(xué)質(zhì)量。[1]對(duì)課程目標(biāo)是否符合社會(huì)對(duì)該專業(yè)人才的知識(shí)與能力要求、課程內(nèi)容是否是最新的知識(shí)體系、教學(xué)理念和方法是否符合當(dāng)下學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)等問(wèn)題的思考會(huì)喚起教師對(duì)所授課程的教學(xué)變革和創(chuàng)新意識(shí)；而唯有變革和創(chuàng)新，才能減少“水課”，打造有效、高效課堂。為了達(dá)到這一目的，教師走進(jìn)課堂前應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)者進(jìn)行深入分析，其中重點(diǎn)分析學(xué)習(xí)者的需求，包括知識(shí)需求，能力需求等。為了滿足學(xué)生的各類需求，教師要思考以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：一是學(xué)生最終在這門課程中要獲得什么，知識(shí)、技能還是個(gè)人專業(yè)成長(zhǎng)，二是學(xué)生將通過(guò)什么方式獲得，聽講、訓(xùn)練、案例分析還是完成其他各類學(xué)習(xí)任務(wù)，三是怎樣判斷學(xué)生是否獲得，教師判斷還是學(xué)生判斷，通過(guò)什么方式科學(xué)評(píng)估？針對(duì)上述問(wèn)題，本著科學(xué)育人的原則，筆者在近幾年對(duì)《心理診斷與評(píng)估》課程的教學(xué)模式不斷進(jìn)行建設(shè)和改革，逐步探索應(yīng)用“知-研-行”的課堂教學(xué)模式。

《心理診斷與評(píng)估》是一門應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)必修課，對(duì)個(gè)體心理現(xiàn)象和行為的診斷與評(píng)估是心理咨詢與治療的首要環(huán)節(jié)，也是從事心理咨詢與治療所必需的先決條件。“知-研-行”的課堂教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)對(duì)心理診斷與評(píng)估基本理論的深入學(xué)習(xí)，對(duì)各類學(xué)科前沿及熱點(diǎn)問(wèn)題的探究，并通過(guò)學(xué)習(xí)與訓(xùn)練一體化的教學(xué)指導(dǎo)使學(xué)生掌握心理診斷與評(píng)估的操作技能，具備對(duì)各類心理問(wèn)題做出精準(zhǔn)判斷的能力。

一、“知-研-行”課堂教學(xué)模式的涵義及理論基礎(chǔ)

“知-研-行”教學(xué)模式是指課程學(xué)習(xí)包含三個(gè)構(gòu)成部分，“知”指學(xué)生通過(guò)多種學(xué)習(xí)形式獲得本課程基本的理論知識(shí)、方法原理；“研”指通過(guò)發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)和研究性學(xué)習(xí)獲得本課程的問(wèn)題意識(shí)和思維方式；“行”指通過(guò)模擬情境和真實(shí)情境任務(wù)中的技能訓(xùn)練強(qiáng)化學(xué)生的操作技能和問(wèn)題解決能力。[2]本模式的理論基礎(chǔ)主要源于當(dāng)代建構(gòu)主義基本理論觀點(diǎn)：建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為教師要教授給學(xué)生的不是封閉的知識(shí)體系，知識(shí)由學(xué)習(xí)者不斷建構(gòu)，不斷更新；教師需要在課堂教學(xué)中講述一般知識(shí)和原理，搭起學(xué)生的主要知識(shí)“支架”，更要?jiǎng)?chuàng)設(shè)各種學(xué)習(xí)情境，設(shè)計(jì)各種教學(xué)任務(wù)，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的“生長(zhǎng)”，促成知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的重新組織和改造；另外，建構(gòu)主義還提出，知識(shí)源于具體情境性的，可感知的實(shí)踐活動(dòng)，它也只有回歸到情境中應(yīng)用才能被學(xué)生所理解和接受。[3]

“知-研-行”教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)在教學(xué)過(guò)程中學(xué)生的主體地位，凸出能力導(dǎo)向，注重激發(fā)學(xué)生的概括、推理、分析、鑒別及問(wèn)題解決等高級(jí)心理活動(dòng)；同時(shí)強(qiáng)化操作技能訓(xùn)練，指導(dǎo)學(xué)生將獲得的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)通過(guò)親身做的方式進(jìn)行驗(yàn)證，注重引導(dǎo)學(xué)生訓(xùn)練過(guò)程的認(rèn)知、體驗(yàn)和反思。[4]

二、基于“知-研-行”模式的《心理診斷與評(píng)估》課程實(shí)施

“知-研-行”模式如何在《心理診斷與評(píng)估》課程中實(shí)施呢？結(jié)合課堂教學(xué)的要素，筆者在三個(gè)方面進(jìn)行實(shí)踐改革和探索。

(一)教學(xué)目標(biāo)改革

教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)活動(dòng)的預(yù)期結(jié)果；教師的“教學(xué)目標(biāo)”轉(zhuǎn)化為學(xué)生的“學(xué)習(xí)目標(biāo)”，即教師要讓學(xué)生明晰課程學(xué)習(xí)活動(dòng)結(jié)束后，個(gè)體能知曉、理解和運(yùn)用什么。[5]基于“知-研-行”模式，《心理診斷與評(píng)估》課程設(shè)計(jì)的學(xué)習(xí)目標(biāo)為三個(gè)層面，即“學(xué)知識(shí)”“學(xué)研究”“學(xué)操作”。

知識(shí)學(xué)習(xí)的目標(biāo)是“新”與“深”，學(xué)生所掌握的知識(shí)是最新的知識(shí)體系，通過(guò)學(xué)習(xí)形成本課程內(nèi)容的內(nèi)在邏輯體系，完成對(duì)知識(shí)的理解、內(nèi)化和遷移。研究學(xué)習(xí)的目標(biāo)是“細(xì)”與“融”，學(xué)生能深入探究，細(xì)致鉆研，并能融入相關(guān)學(xué)科的知識(shí)與方法去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和提出問(wèn)題，分析問(wèn)題和解決問(wèn)題；通過(guò)研究學(xué)習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)潛質(zhì)不斷被挖掘，學(xué)習(xí)能力不斷發(fā)展，并形成科學(xué)態(tài)度和創(chuàng)新意識(shí)。實(shí)踐操作的目標(biāo)是“優(yōu)”與“精”，讓學(xué)生在具體任務(wù)中操作演練，掌握精湛的操作技能，形成優(yōu)秀的學(xué)科素養(yǎng)。

“知”與“研”是“行”的基礎(chǔ)，“行”是“知”與“研”的目標(biāo)。基礎(chǔ)階段為“學(xué)知識(shí)”，以教師的專業(yè)引領(lǐng)、理論歸納為主。難點(diǎn)是“學(xué)研究”，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)和方法論形成，在學(xué)術(shù)前沿及社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題中進(jìn)行嚴(yán)密的科學(xué)探索?！皩W(xué)操作”是《心理診斷與評(píng)估》的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。心理診斷與評(píng)估可視為一項(xiàng)職業(yè)技能，而職業(yè)技能學(xué)習(xí)和獲得的過(guò)程中，練習(xí)的作用非常大，其他領(lǐng)域的研究表明，缺乏練習(xí)的技能學(xué)習(xí)效果均不理想[6]。在具備理論和方法的基礎(chǔ)上，教師設(shè)計(jì)目標(biāo)明確的訓(xùn)練任務(wù)，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行模擬練習(xí)和實(shí)踐練習(xí)(反思性實(shí)踐、刻意練習(xí))，讓學(xué)生在踐行中有所感受、有所反應(yīng)和有所意識(shí)?！爸薄把小薄靶小苯虒W(xué)模式是一個(gè)教學(xué)環(huán)路，知識(shí)學(xué)習(xí)是起點(diǎn)，研究和訓(xùn)練將回應(yīng)知識(shí)，生成體驗(yàn)，從無(wú)形到有形，通過(guò)訓(xùn)練建立知識(shí)的理解與體驗(yàn)的關(guān)聯(lián)。

(二)教學(xué)過(guò)程實(shí)施策略

1. “新”與“深”：理論先行中的廣度和深度

無(wú)論什么形式的課程改革，知識(shí)傳遞的作用和價(jià)值都不應(yīng)忽視。“傳遞哪些知識(shí)”和 “怎樣傳遞”是上課前需要明確的問(wèn)題。本課程以教學(xué)目標(biāo)為錨，以培養(yǎng)思維能力為核心，選取適切教學(xué)內(nèi)容展開教學(xué)。

(1)關(guān)注學(xué)科前沿，及時(shí)更新知識(shí)內(nèi)容體系。

社會(huì)的發(fā)展日新月異，伴隨社會(huì)發(fā)展出現(xiàn)的心理問(wèn)題也日趨多樣化，心理學(xué)的研究方法和技術(shù)手段也在迅猛發(fā)展，生理心理學(xué)、心理測(cè)量學(xué)、文化心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)等心理學(xué)分支的發(fā)展也為心理診斷與評(píng)估提供新的理論基礎(chǔ)和研究結(jié)論。因此，本課程各模塊的知識(shí)內(nèi)容，無(wú)論是概念原理，還是方法技術(shù)，教師應(yīng)帶領(lǐng)學(xué)生分析領(lǐng)域研究新進(jìn)展，隨時(shí)跟蹤最新的研究發(fā)現(xiàn)。在2018—2019學(xué)年的教學(xué)中，本課程就適時(shí)引入了“異常行為的當(dāng)代視角”“人格障礙的研究現(xiàn)狀與展望”“ICD-11精神與行為障礙關(guān)于心境障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的新進(jìn)展”等文獻(xiàn)作為知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行講解。

(2)理論知識(shí)模塊化，注重深度學(xué)習(xí)。

避免簡(jiǎn)單粗暴的直接講解灌輸，引導(dǎo)學(xué)生理解概念、法則、原理間的邏輯關(guān)系和規(guī)則，掌握知識(shí)之間、理論內(nèi)部所隱含的思維規(guī)律。[7]如，在“心理診斷的癥狀學(xué)基礎(chǔ)”內(nèi)容講解中，首先引導(dǎo)學(xué)生思考異常心理和行為表現(xiàn)在哪些方面，與已有知識(shí)“心理現(xiàn)象”聯(lián)系(心理現(xiàn)象包含心理過(guò)程和個(gè)性心理，心理現(xiàn)象的異常也體現(xiàn)在心理過(guò)程和個(gè)性心理的異常上)，之后進(jìn)一步分析心理過(guò)程的層級(jí)結(jié)構(gòu)、個(gè)性心理的結(jié)構(gòu)，不同性質(zhì)、不同水平的心理問(wèn)題會(huì)影響并體現(xiàn)在哪些“心理現(xiàn)象”中，這樣就將學(xué)生《普通心理學(xué)》課程的內(nèi)容與《心理診斷與評(píng)估》課程內(nèi)容體系相聯(lián)結(jié)，深化學(xué)生對(duì)心理現(xiàn)象的性質(zhì)與特征、現(xiàn)象與本質(zhì)、偶然與必然、原因與結(jié)果等知識(shí)的認(rèn)知，在學(xué)生掌握知識(shí)的過(guò)程中，提高抽象邏輯思維能力。

2. “細(xì)”與“融”：研究學(xué)習(xí)中的多元融合

任何一門學(xué)科和專業(yè)知識(shí)體系都是開放的，都需要不斷探究新的研究方法和研究結(jié)論。研究性學(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)目的一方面是培養(yǎng)學(xué)生自主思考、主動(dòng)探究獲得知識(shí)的意識(shí)，更重要的是掌握科學(xué)研究的思維和方法。[8]在《心理診斷與評(píng)估》教學(xué)實(shí)踐中，筆者從以下兩點(diǎn)去實(shí)現(xiàn)研究性學(xué)習(xí)的目標(biāo)。

(1)任務(wù)驅(qū)動(dòng)，“溫故而知新”。

以主要理論為基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)深入而細(xì)致的任務(wù)組織學(xué)生研究學(xué)習(xí)；任務(wù)的設(shè)計(jì)聚焦提高學(xué)生的高階認(rèn)知能力，即分析、評(píng)價(jià)和創(chuàng)造能力，要具有一定的挑戰(zhàn)性。《心理診斷與評(píng)估》課程在“心理問(wèn)題的病因診斷”“心理問(wèn)題的定性和定量診斷”“青少年常見心理問(wèn)題的診斷”三部分內(nèi)容中，分別設(shè)計(jì)了三個(gè)問(wèn)題指導(dǎo)學(xué)生定向探究：①以強(qiáng)迫神經(jīng)癥為例，探究心理疾病的神經(jīng)生理機(jī)制；②以某高校為例，探究近五年大學(xué)新生SCL-90測(cè)量結(jié)果分析；③近十年青少年網(wǎng)絡(luò)成癮行為的元分析。學(xué)生組成研究小組，在課下完成查閱文獻(xiàn)，收集數(shù)據(jù)、資料，分析數(shù)據(jù)、資料，形成結(jié)論，并對(duì)結(jié)論做出系統(tǒng)的解釋和反復(fù)探究，在課堂中完成匯報(bào)。研究學(xué)習(xí)的關(guān)鍵點(diǎn)是訓(xùn)練學(xué)生通過(guò)收集事實(shí)來(lái)建立科學(xué)的理論思維能力，并教授學(xué)生嚴(yán)密細(xì)致的科學(xué)研究技巧。

(2)適當(dāng)“增負(fù)”，強(qiáng)化學(xué)習(xí)內(nèi)容的融合性。

心理學(xué)是一門介于自然學(xué)科和社會(huì)學(xué)科之間的交叉學(xué)科，對(duì)異常心理做出客觀、準(zhǔn)確的診斷與評(píng)估，不僅需要心理學(xué)學(xué)科知識(shí)和方法的支撐，也需要神經(jīng)生理基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、倫理學(xué)等知識(shí)的輔助。因此在教授《心理診斷與評(píng)估》課程時(shí)，一方面將心理診斷學(xué)的經(jīng)典書目與文獻(xiàn)列入課程的閱讀書單，如赫爾曼·羅夏的《心理診斷法》，杰羅姆·布萊克曼的《心理障礙的診斷與治療選擇》等，把課程知識(shí)置于歷史的動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程中，強(qiáng)化學(xué)生知識(shí)體系的縱深建構(gòu)。另一方面， 在專題研討中，引入其他學(xué)科的知識(shí)鏈接，有意識(shí)引導(dǎo)學(xué)生拓寬知識(shí)領(lǐng)域、豐富知識(shí)結(jié)構(gòu)。例如在講授強(qiáng)迫癥的病因時(shí)，給學(xué)生講授各種神經(jīng)癥產(chǎn)生的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)，從而拓展學(xué)生神經(jīng)生物學(xué)方面的知識(shí)。

3. “優(yōu)”與“精”：實(shí)踐訓(xùn)練的有效性

為了保證知識(shí)能在實(shí)踐中得以準(zhǔn)確、靈活地運(yùn)用，需要讓學(xué)生回到具體問(wèn)題情境中，在面對(duì)問(wèn)題和解決問(wèn)題的過(guò)程中掌握各項(xiàng)技能。因此，《心理診斷與評(píng)估》課程54學(xué)時(shí)中安排了18課時(shí)的實(shí)踐學(xué)時(shí)，對(duì)各項(xiàng)技能進(jìn)行專項(xiàng)強(qiáng)化訓(xùn)練。

(1)制定訓(xùn)練目標(biāo)，明確訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)。

基于行業(yè)人才要求，制定課程技能訓(xùn)練目標(biāo)與計(jì)劃，以心理診斷與評(píng)估所用到的具體技能為訓(xùn)練的核心內(nèi)容，做到學(xué)以致用。具體訓(xùn)練的內(nèi)容分為四個(gè)模塊，即初診會(huì)談技巧訓(xùn)練，同盟關(guān)系建立技巧訓(xùn)練，資料收集、整理、分析訓(xùn)練，心理測(cè)驗(yàn)和心理評(píng)估訓(xùn)練。每個(gè)模塊的具體技術(shù)訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)都設(shè)定等級(jí)要求，如初診會(huì)談?dòng)?xùn)練標(biāo)準(zhǔn)(見表1)。

表1 《心理診斷與評(píng)估》初診會(huì)談技能訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)

(2)采用情景模擬等方法進(jìn)行階梯性訓(xùn)練，循序漸進(jìn)。

通過(guò)不同的任務(wù)布置，組織學(xué)生三人一組進(jìn)行了六次心理初診的情景模擬訓(xùn)練。在訓(xùn)練中，一人擔(dān)任心理咨詢師，一人擔(dān)任來(lái)訪者，一人擔(dān)任觀察員，其中觀察員負(fù)責(zé)拍攝記錄實(shí)踐過(guò)程。要求六次訓(xùn)練中要有角色互換，任務(wù)難度逐次遞增，從有指導(dǎo)的練習(xí)逐漸過(guò)渡到獨(dú)立練習(xí)。從訓(xùn)練的案例學(xué)生全部了解，到半公開(教師提供三個(gè)案例，“咨詢師”不知曉“來(lái)訪者”會(huì)選擇哪一個(gè)案例中的角色去扮演)再到只有“來(lái)訪者”知曉案例內(nèi)容，使訓(xùn)練逐漸接近心理咨詢初診的真實(shí)情境。六次訓(xùn)練結(jié)束后，要求學(xué)生通過(guò)校園宣傳招募真正的“來(lái)訪者”，進(jìn)行一次真實(shí)情境下的初診訓(xùn)練。

每一次訓(xùn)練教師都會(huì)有明確的訓(xùn)練要求和任務(wù)，如第一次模擬訓(xùn)練掌握初診的基本流程，能簡(jiǎn)要自然地完成初診接待，能清晰地說(shuō)明心理咨詢的性質(zhì)，能建立一個(gè)良好的關(guān)系引導(dǎo)來(lái)訪者敘述自己的問(wèn)題。[9]訓(xùn)練結(jié)束后要學(xué)生撰寫實(shí)踐訓(xùn)練反思報(bào)告，教師選擇典型案例針對(duì)訓(xùn)練中出現(xiàn)的問(wèn)題與學(xué)生一起探討、改進(jìn)。

(三)課程考核評(píng)價(jià)改革

1.評(píng)價(jià)規(guī)則嚴(yán)格，強(qiáng)調(diào)學(xué)業(yè)質(zhì)量

“知-研-行”教學(xué)模式的教學(xué)效果評(píng)價(jià)以學(xué)生學(xué)習(xí)成效評(píng)價(jià)為主，以學(xué)生的專業(yè)發(fā)展和成長(zhǎng)為主要參考依據(jù)，科學(xué)描述學(xué)生發(fā)展的水平進(jìn)階狀態(tài)。在評(píng)價(jià)中，紙筆測(cè)驗(yàn)形式的總結(jié)性評(píng)價(jià)占總成績(jī)的30%，過(guò)程性評(píng)價(jià)占70%。紙筆測(cè)驗(yàn)側(cè)重于評(píng)估學(xué)生知識(shí)學(xué)習(xí)成效，包括知識(shí)的理解和運(yùn)用，分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。過(guò)程性評(píng)價(jià)包括對(duì)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)(占總成績(jī)的20%)和操作技能訓(xùn)練情況的考核(占總成績(jī)的50%)。過(guò)程性評(píng)價(jià)主要從學(xué)習(xí)態(tài)度、協(xié)作精神及探究過(guò)程的質(zhì)量三個(gè)方面進(jìn)行。技能訓(xùn)練考核按照考核標(biāo)準(zhǔn)做出評(píng)定，分學(xué)生小組互評(píng)和教師評(píng)價(jià)(成績(jī)所占權(quán)重分別為30%和70%)，70分以下定為C級(jí)，70分至89分定為B級(jí)，90分及以上定為A級(jí)。若某項(xiàng)技術(shù)被定為C，則及時(shí)向?qū)W生進(jìn)行反饋，針對(duì)“弱項(xiàng)”指導(dǎo)學(xué)生再次強(qiáng)化訓(xùn)練，直至達(dá)到B級(jí)及以上水平。若有半數(shù)以上(包括半數(shù))技能成績(jī)未達(dá)到A，直接認(rèn)定該學(xué)生本課程重修。

2.評(píng)價(jià)形式多樣，注重喜聞樂見

本模式根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)的不同，設(shè)計(jì)了多樣化的評(píng)級(jí)形式。評(píng)價(jià)主體采用學(xué)生互評(píng)與教師評(píng)價(jià)相結(jié)合，教師根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果分析學(xué)生在學(xué)習(xí)和訓(xùn)練前后包括參與學(xué)習(xí)的態(tài)度、拓展學(xué)習(xí)的深度、技能使用的熟練度，學(xué)生的獲得感等方面發(fā)生的變化。[10]

為了鼓勵(lì)學(xué)生積極參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中，教師還在教學(xué)中通過(guò)舉辦小型知識(shí)競(jìng)賽、課外研究結(jié)果匯報(bào)、初診模擬展示、行為觀察記錄等，以“專家投票、選手互投、大眾評(píng)審”的方式選出“知識(shí)之星”“研究之星”和“專業(yè)能手”，并頒發(fā)“勛章”，寓教于樂，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的參與性。

考核評(píng)價(jià)的目的一方面是為了了解學(xué)生的知識(shí)和技能、專業(yè)思維形成和發(fā)展的情況，另一方面也是讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)習(xí)和訓(xùn)練有章可循，有的放矢。

三、基于“知-研-行”模式的《心理診斷與評(píng)估》課程改革效果

在課程結(jié)束后，教師設(shè)計(jì)問(wèn)卷隨機(jī)抽取30名學(xué)生對(duì)該教學(xué)模式進(jìn)行評(píng)價(jià)，問(wèn)卷從“理論學(xué)習(xí)” “科學(xué)探究”“技能訓(xùn)練”三個(gè)維度9個(gè)小項(xiàng)檢測(cè)學(xué)生的學(xué)習(xí)滿意度，采用5級(jí)計(jì)分，“1”表示“非常不滿意”，“5”表示“非常滿意”，總分越高，表示滿意度越高。剔除無(wú)效數(shù)據(jù)后，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)此教學(xué)模式總體滿意度得分為4.30，技能訓(xùn)練與科學(xué)探究滿意度得分均為4.62，理論學(xué)習(xí)滿意度為3.42。從數(shù)據(jù)結(jié)果來(lái)看，學(xué)生對(duì)技能訓(xùn)練與科學(xué)探究的滿意度非常理想，在“我對(duì)本課程教師的教學(xué)模式是滿意的”這一條目上，35%的學(xué)生選擇了“非常滿意”，60%的學(xué)生選擇“比較滿意”，說(shuō)明學(xué)生總體上是認(rèn)同該教學(xué)模式的，教師需要后期改進(jìn)的是理論內(nèi)容的優(yōu)化及理論教學(xué)設(shè)計(jì)的改良。

綜上，“知-研-行”教學(xué)模式將知識(shí)傳授、研究學(xué)習(xí)、技能訓(xùn)練有機(jī)整合在教學(xué)中，相輔相成，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的開放性、探究性和實(shí)踐性，契合了高等教育培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力導(dǎo)向。學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中主動(dòng)性強(qiáng)，參與性高，尤其是嚴(yán)格規(guī)范的技能訓(xùn)練讓學(xué)生更直接地獲得了專業(yè)技能知識(shí)，也帶動(dòng)了對(duì)理論學(xué)習(xí)和探究的積極性。經(jīng)過(guò)學(xué)生反饋及教學(xué)反思，筆者認(rèn)為教學(xué)模式還有進(jìn)一步改進(jìn)的空間：第一，理論知識(shí)部分所選取案例典型性和連續(xù)性不足，未能做到對(duì)一個(gè)案例進(jìn)行全面、深入地分析，今后計(jì)劃嘗試成立“經(jīng)典案例工作坊”等增強(qiáng)知識(shí)的綜合應(yīng)用；第二，研究性學(xué)習(xí)中，學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)訓(xùn)練不充分，多數(shù)學(xué)生只能按照教師給出的問(wèn)題去分析、調(diào)查，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題的意識(shí)可進(jìn)一步增強(qiáng)；第三，學(xué)生在實(shí)踐課時(shí)中表現(xiàn)出了良好的參與積極性，但對(duì)學(xué)生診斷基本技能的訓(xùn)練系統(tǒng)性仍顯欠缺，今后教學(xué)中需要加強(qiáng)設(shè)計(jì)，豐富實(shí)踐任務(wù)的形式、提高訓(xùn)練的質(zhì)量。