自城市出現(xiàn)以來，健康和衛(wèi)生就成為了城市的核心問題，每一次爆發(fā)的傳染病（雅典大瘟疫、霍亂、黃熱病等）往往都推動了城市建設(shè)的重大變革。節(jié)前暴發(fā)的新冠肺炎疫情，短時間內(nèi)席卷全國，嚴(yán)重威脅著人民的健康，有必要通過加強“健康城市”規(guī)劃建設(shè)管理，合理有效地防控傳染病。

1984年，世界衛(wèi)生組織提出“健康城市”概念，但總體而言，當(dāng)前我國關(guān)于健康城市的研究尚處于起步階段，對“健康”的認(rèn)識主要局限于環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生層面。

“健康城市”是一個系統(tǒng)概念，當(dāng)前中國在“健康城市”建設(shè)的機(jī)制上仍然有完善空間，空間規(guī)劃中缺乏高危傳染病應(yīng)急內(nèi)容。

我國的“健康城市”建設(shè)在一定程度上仍然以立足于衛(wèi)生城市建設(shè)，由衛(wèi)生與健康委員會系統(tǒng)的部門為主導(dǎo)，與城市建設(shè)的其他部門是平行關(guān)系，因部門的職權(quán)和關(guān)注點不同，協(xié)作推進(jìn)“健康城市”建設(shè)難度大，在規(guī)劃建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、社會管理等諸多方面銜接和協(xié)調(diào)不力。如衛(wèi)健部門關(guān)注健康教育、社區(qū)醫(yī)療等內(nèi)容，而住建部門負(fù)責(zé)城市道路、基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃和建設(shè)，但在實施項目過程中往往忽略項目的規(guī)劃和建設(shè)對公共健康的促進(jìn)和影響。

為此，針對“城市健康”特提出以下5個方面的建議。

第一，改變現(xiàn)有“健康城市”建設(shè)模式。目前，我國“健康城市”定位于衛(wèi)生城市的升級版，更多的是城市政府爭創(chuàng)國家“健康城市”，動力有余而剛性不足。建議“健康城市”指標(biāo)應(yīng)作為強制標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行，不是單純創(chuàng)建，而是城市建設(shè)必須這么做。至于如何讓地方城市更積極參與，“健康城市”的規(guī)劃建設(shè)需要政策層面制定相應(yīng)的激勵機(jī)制，如對表現(xiàn)突出的城市給予政策、稅收上的利好等。此外，除了政策層面，社會力量也許能在“健康城市”的建設(shè)中發(fā)揮很大的作用，但企業(yè)要看到盈利模式才會參與。此次疫情引起社會公眾對“健康”“公共衛(wèi)生安全”的重視，需求已經(jīng)產(chǎn)生，這對企業(yè)來說便是一個商機(jī)，未來或?qū)︶t(yī)療、健康養(yǎng)老地產(chǎn)、物業(yè)、教育等行業(yè)帶來新的機(jī)遇，讓“健康城市”從規(guī)劃、建設(shè)落地更具可持續(xù)性。

第二，重構(gòu)城市規(guī)劃與公共衛(wèi)生關(guān)系，科學(xué)編制災(zāi)害應(yīng)急規(guī)劃。編制健康城市規(guī)劃設(shè)計導(dǎo)則，將公共健康的要點落到國土空間規(guī)劃的控制指標(biāo)上去，便于組織實施；通過法定的國土空間規(guī)劃去合理布局物質(zhì)生產(chǎn)和流通空間，可以有效建立疫情時期基本生活物資的生產(chǎn)和流通體系等，從而建構(gòu)起以城市為核心，綜合土地使用、城市交通等方面形成“多節(jié)點布控”的可防疫體系，針對特殊人群和特殊空間的分布格局形成有效阻斷的防控布點。此外，編制災(zāi)害應(yīng)急規(guī)劃，科學(xué)規(guī)劃用來應(yīng)急的城市“儲備”設(shè)施在平時也要能夠低成本維持，達(dá)到“平戰(zhàn)結(jié)合”的效果。這要求核心醫(yī)院周邊的酒店、學(xué)校、政府機(jī)關(guān)等設(shè)施，在設(shè)計時就應(yīng)具有改裝并征用為傳染病隔離病房的能力，這一原則也適用于城市防洪、抗震、人防等一系列城市危機(jī)規(guī)劃。

第三，在體制機(jī)制上，建議引入第三方健康評審機(jī)制。目前，我國規(guī)劃和建設(shè)的專家評審“走過場”形勢居多，專家評審，不要說到現(xiàn)場細(xì)致考察，就是看完技術(shù)文件都難達(dá)到，也負(fù)不起專家責(zé)任。第三方健康城市評審公司可以做得更專業(yè)，負(fù)法人責(zé)任，也能有效跟蹤，建議第三方健康城市評審公司由城市政府委托，在立項之初介入，減少社會投資成本。

第四，加強城市大數(shù)據(jù)管理。這次疾情，如果能夠充分運用信息和通信技術(shù)手段感測、分析、整合城市運行核心系統(tǒng)的各項關(guān)鍵信息，對包括民生、公共安全、城市服務(wù)、工商業(yè)活動在內(nèi)的各種需求做出智能的響應(yīng)，政府處理起來會更加井然有序。與此同時，城市大數(shù)據(jù)往往含大量個人隱私，鑒于國內(nèi)公民隱私信息常出現(xiàn)泄露，也需要加強城市大數(shù)據(jù)管理。建議加強國有企業(yè)大數(shù)據(jù)城市管理公司的構(gòu)建，把城市大數(shù)據(jù)牢牢掌握在政府的手中。

第五，加強公共健康知識教育。不但要加強民眾健康知識教育，也要加強城市管理者和建設(shè)者的公共健康知識。建議在公共管理和工程類學(xué)科教育中增設(shè)公共健康和健康城市相關(guān)內(nèi)容，在注冊規(guī)劃師、注冊建筑師等注冊師學(xué)習(xí)考核中納入相關(guān)公共健康和“健康城市”內(nèi)容。