敏感性皮膚不是一種病，而是一種皮膚的亞健康狀態(tài)，尤其在天氣暖和的春天、初夏容易出現(xiàn)。

下面，四川大學(xué)華西醫(yī)院皮膚性病科的蔣獻(xiàn)教授、文翔副教授和華西臨床醫(yī)學(xué)院萬若愚同學(xué)，一起來講講你為啥突然變成了敏感性皮膚，又該怎么做才能解決這張臉癢、紅、燙的問題！

一 關(guān)于敏感性皮膚

敏感性皮膚指的是皮膚在生理或病理?xiàng)l件下發(fā)生的一種高反應(yīng)狀態(tài)，主要發(fā)生在面部，表現(xiàn)為在受到物理、化學(xué)、精神等因素刺激時(shí)皮膚容易出現(xiàn)灼熱、刺痛、瘙癢及緊繃感等主觀癥狀，有時(shí)候還有紅斑、白皮、毛細(xì)血管擴(kuò)張紅血絲等。

甚至很多時(shí)候在我們皮膚?？崎T診，患者也沒有那么明顯的癥狀，但就是覺得最近的臉很“嬌氣”、不舒服。

二 皮膚過敏VS 敏感性皮膚

來門診看臉紅、臉癢的人還有不少一沖進(jìn)來就說自己是過敏了，醫(yī)生看了之后發(fā)現(xiàn)其實(shí)就是敏感性皮膚。

問：

“都是又紅又癢，怎么區(qū)別自己到底是過敏還是敏感性皮膚呢？”

答：

嚴(yán)格意義上來說“皮膚過敏”指的是“接觸性皮炎”，是由于接觸某些外源性物質(zhì)后，在皮膚及黏膜接觸部位發(fā)生的急性或慢性炎癥反應(yīng)。比如你接觸了一些刺激性的強(qiáng)酸強(qiáng)堿類東西，臉就紅了，這是“刺激性接觸性皮炎”，而還有一部分人，接觸了狗毛、柳絮及化妝品這些通常沒有刺激性的物質(zhì)，也會(huì)嬌氣地長(zhǎng)籽籽、癢，這種叫“變應(yīng)性接觸性皮炎”。但很多人往往把會(huì)出現(xiàn)類似癥狀皮損的玫瑰痤瘡、蕁麻疹、日光性皮炎等疾病當(dāng)做皮膚過敏，只要這些癥狀出現(xiàn)在臉上，就會(huì)被當(dāng)作“面部過敏”，是一個(gè)很寬泛的說法。

而“敏感性皮膚”指的是由于皮膚屏障受損等原因，皮膚對(duì)外界刺激出現(xiàn)低耐受的一種狀態(tài)，可能并不是對(duì)具體哪種東西的哪種成份過敏。更直接來說，面部過敏是皮膚生病了，敏感性皮膚是讓皮膚更容易生??！

三 為啥會(huì)變成敏感性皮膚

剛才都說了，敏感性皮膚不是病，而是一種狀態(tài)。

但說狀態(tài)好像有點(diǎn)抽象？那這樣說大家就能理解了——可以簡(jiǎn)單粗暴地理解為膚質(zhì)的類型，比如有人是干性膚質(zhì)、有人是油性膚質(zhì)、還有人是混合型，而敏感性皮膚也是其中一種類型。

問：

“醫(yī)生，我明明之前一直都是干性膚質(zhì)，怎么今年突然就成了敏感性皮膚了啊？膚質(zhì)還會(huì)變嗎？”

答：

皮膚的類型是會(huì)因?yàn)檫@樣那樣的原因改變的，年輕時(shí)你可能是油性皮膚，但隨著年齡增長(zhǎng)或因?yàn)榄h(huán)境、生活習(xí)慣等各種原因，慢慢變成了混合型、干性、敏感性皮膚。

引起敏感性皮膚的原因有這些：

1.最主要的因素：皮膚屏障受損

在內(nèi)因和外因的共同作用下皮膚屏障受損后，會(huì)出現(xiàn)敏感性皮膚。其中內(nèi)因包括遺傳、性別、種族等；外因則是因?yàn)榧竟?jié)、環(huán)境的變化等原因，比如換季時(shí)空氣濕度及環(huán)境中存在的刺激物增多（花花草草還有空氣中飄的柳絮……），讓皮膚對(duì)外界的刺激反應(yīng)增強(qiáng)，皮膚屏障受損而出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，比如我們之前就說過的，大家一個(gè)勁兒洗臉，臉洗多了。

2.化學(xué)因素：

如疫情期間長(zhǎng)時(shí)間使用防護(hù)用品、消毒用品、清潔用品，都有可能導(dǎo)致敏感性皮膚。

3.醫(yī)源因素：

外用刺激性強(qiáng)的藥物、局部長(zhǎng)期大量外用糖皮質(zhì)激素、進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)墓怆娭委熁蚧瘜W(xué)剝脫術(shù)等。

4.皮膚?。?/p>

玫瑰痤瘡、痤瘡、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、濕疹、激素依賴性皮炎等也可以導(dǎo)致敏感性皮膚。

5.精神因素：

包括焦慮、抑郁在內(nèi)的精神因素，也會(huì)影響皮膚的狀態(tài)。

四 敏感性皮膚該咋辦？

1.最最錯(cuò)誤的做法：停用所有的護(hù)膚產(chǎn)品！

很多人一變成敏感性皮膚，第一件事情就是把用的所有護(hù)膚品、彩妝、防曬都停了，每天就清水洗下臉，結(jié)果仍然沒有緩解紅、癢、燙的問題！

把彩妝停了是對(duì)的！但連基礎(chǔ)的保濕、防曬都停了是大錯(cuò)特錯(cuò)的。剛才都講了，皮膚屏障功能受損是引起皮膚敏感性增加的主要原因，這時(shí)首先就該去修復(fù)受損的皮膚屏障，那使用具有保濕修復(fù)功效的功能性護(hù)膚品就非常有必要了！所以，護(hù)膚品停不得，但要注意要選擇合適的產(chǎn)品來使用。

2.還要注意這些問題

①避免各種可能的誘因，比如曬太陽、吃辣的東西、喝酒、情緒波動(dòng)等，尤其防曬這件事，需要再次敲黑板?。。?/p>

至于辣的東西大家可能很難戒掉，但如果最近你臉都又紅又癢還發(fā)燙了，還是忍下嘴嘛，吃火鍋多點(diǎn)清湯鍋，吃燒烤讓老板少加點(diǎn)海椒、孜然，吃小龍蝦多點(diǎn)兩斤清蒸嘛！

②保持良好的生活作息習(xí)慣，養(yǎng)成正確的護(hù)膚習(xí)慣。敏感性皮膚是非常容易反復(fù)發(fā)作的，所以一定要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，如果夜還是一樣的熬、護(hù)膚品還是隨便涂、臉還是亂洗，那就沒辦法了！

③敏感性皮膚可能是某些皮膚疾病的表現(xiàn)，如果影響正常生活，就要到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，要定期隨訪和治療。

目前的治療方法包括：口服抗組胺藥及抗炎藥，濕敷或者外用藥物。還可以通過光、聲、電治療以緩解癥狀。

玫瑰痤瘡合并敏感性皮膚治療前

治療后

④如果皮膚狀態(tài)與焦慮、抑郁有關(guān)，還需要到心理、精神?？凭驮\哦！

五 關(guān)于敏感性皮膚還有這些問題

問：

如果變成敏感性皮膚，能不能自己整點(diǎn)蘆薈膠敷一下？

答：

蘆薈有抗炎、調(diào)節(jié)免疫等作用，蘆薈膠可以起到一定的保濕作用，可以用于修復(fù)皮膚屏障，對(duì)大部分患者是有益的。

重點(diǎn)不要自己取點(diǎn)種的蘆薈弄成新鮮蘆薈汁來敷臉哦，謹(jǐn)防弄成接觸性皮炎！最好使用正規(guī)廠家生產(chǎn)加工過、提煉過的蘆薈護(hù)膚產(chǎn)品。

問：

一旦變成敏感性皮膚，是不是以后一直就是敏感膚質(zhì)了？

答：

不是！通過調(diào)理、修護(hù)、治療，皮膚屏障是可以修復(fù)的，隨時(shí)也可能帶來膚質(zhì)的改變，比如你現(xiàn)在是敏感性皮膚，經(jīng)過治療可能成為干性合并敏感肌，慢慢的又變成干性皮膚……

問：

過敏性皮膚期間是不是完全不能化妝？

答：

在面部有水腫型紅斑、丘疹、水皰、滲液伴有瘙癢或燒灼感時(shí)建議不要化妝。

但如果沒那么嚴(yán)重，就是有點(diǎn)紅等敏感性皮膚的情況，又要出席重要的場(chǎng)合比如相親啊、拍照等，還是可以偶爾化一下的！ 畢竟皮膚屏障修復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，兩害相權(quán)取其輕，在關(guān)鍵時(shí)刻顏值還是不能輸?shù)模?/p>