張正修
運(yùn)動(dòng)性中暑,指肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的熱超過(guò)人身體能散發(fā)的熱而造成人體的過(guò)熱狀態(tài)。多發(fā)于青壯年或平素身體健康者,更多見(jiàn)于年輕的健身鍛煉者、馬拉松跑者、鐵人三項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員等。其原因主要是在高溫、濕度大和無(wú)風(fēng)天氣里進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈體育運(yùn)動(dòng),并且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),超過(guò)身體的承受能力,許多患者大量出汗,電解質(zhì)丟失過(guò)多,心率加快,脈壓增大。
將患者轉(zhuǎn)移到清涼處。應(yīng)當(dāng)迅速地把患者搬離高溫場(chǎng)所,最好選擇附近通風(fēng)陰涼處,然后讓患者平躺并解開(kāi)衣服扣子,同時(shí)讓其雙腳抬高,這樣有利于增加患者腦部的血液供應(yīng),同時(shí)起到散熱的作用。
對(duì)患者進(jìn)行物理降溫。用冷毛巾捂住患者額頭,有條件的情況下,還可以用冷水擦拭全身,然后用扇子或者電風(fēng)扇吹風(fēng),以加速散熱。但要注意適度,以免造成患者感冒。注意不要過(guò)快給患者降溫,當(dāng)患者體溫降至38℃以下的時(shí)候,就要停止吹風(fēng)、灑冷水等強(qiáng)制性降溫方法。
補(bǔ)充水分。若患者清醒,應(yīng)為其補(bǔ)充含鹽分或小蘇打的清涼飲料。注意不可大量補(bǔ)充水分,不然會(huì)引起腹痛、嘔吐和惡心等不適癥狀。不宜飲用咖啡或酒精類(lèi)飲料。
服用藥物。如果患者中暑情況比較輕微,則沒(méi)有必要到醫(yī)院進(jìn)行治療。除了給中暑者喝一些淡鹽水以及注意休息降溫之外,也可以根據(jù)情況的不同,讓中暑者吃一些藥物進(jìn)行治療。一般情況下,可以在中暑者的太陽(yáng)穴涂抹上風(fēng)油精或者是清涼油,也可以讓中暑者喝藿香正氣水或者是十滴水,效果都非常不錯(cuò)。
住院治療。如果情況嚴(yán)重,需送醫(yī)院急救,包括降溫、心臟監(jiān)護(hù)、輸液,必要時(shí)透析,采用4℃水浴,同時(shí)摩擦皮膚降溫效果最好。
鍛煉要避開(kāi)高溫時(shí)間。當(dāng)外界氣溫發(fā)生變化的時(shí)候,我們的身體就會(huì)“啟動(dòng)”體溫調(diào)節(jié)功能來(lái)適應(yīng)外界的溫度變化,但是當(dāng)氣溫超過(guò)35℃時(shí),就會(huì)影響人體的體溫調(diào)節(jié)功能。如果選擇戶(hù)外健身的話,可以選擇一天中相對(duì)涼爽的時(shí)間進(jìn)行健身,比如可以在早上7點(diǎn)之前或者下午6點(diǎn)以后。
合理選擇運(yùn)動(dòng)裝備。由于夏季溫度濕度相對(duì)高,鍛煉時(shí)應(yīng)選擇輕便、寬松、吸汗性好的衣服,比如“速干衣”,一般速干衣的干燥速度比棉織物要快50%,其特殊的質(zhì)地可以將汗水和濕氣迅速導(dǎo)離皮膚表面,保持皮膚干爽舒適。如果選擇戶(hù)外運(yùn)動(dòng),最好再戴上太陽(yáng)帽、涂抹防曬霜來(lái)防止紫外線的侵襲,并帶上清涼油、人丹等治療中暑的藥物以備中暑時(shí)用。
合理選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。高溫天氣盡量選擇通風(fēng)條件良好、有空調(diào)設(shè)備的室內(nèi)進(jìn)行鍛煉。最理想的夏季鍛煉項(xiàng)目是水中運(yùn)動(dòng)——游泳,具有健身和避暑兩不誤的功效。另外,有許多力量訓(xùn)練方法可以在家做,如俯臥撐、仰臥起坐、深蹲等都可以在家中進(jìn)行。
合理選擇運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所。要避免到人多、車(chē)多、建筑多的地方做運(yùn)動(dòng),盡量選擇有風(fēng)或空氣流動(dòng)暢通的地方。同時(shí),衣服要精簡(jiǎn)寬松,讓空氣自如地接觸身體,并盡量增大接觸面積,便于體熱及時(shí)散發(fā)。
注意適時(shí)補(bǔ)水。運(yùn)動(dòng)前半小時(shí)至少要喝200毫升的水(相當(dāng)于半瓶礦泉水),以備通過(guò)汗水排出體外。運(yùn)動(dòng)中要及時(shí)補(bǔ)水,尤其是大量出汗時(shí),可以喝一些運(yùn)動(dòng)飲料。一般運(yùn)動(dòng)飲料中水分含量在90%左右,糖分含量8%~12%,無(wú)機(jī)鹽含量為1.6%左右,維生素的含量為0.2%左右。這些成分與人體體液相似,飲用后能更迅速地被身體吸收,及時(shí)補(bǔ)充人體因大量運(yùn)動(dòng)出汗所損失的水分和電解質(zhì)(即鹽分),使體液達(dá)到平衡狀態(tài)。
合理安排運(yùn)動(dòng)量。一般來(lái)說(shuō),炎熱環(huán)境下,不宜進(jìn)行過(guò)長(zhǎng)時(shí)間或過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。尤其是喜歡馬拉松的長(zhǎng)跑者、戶(hù)外極限運(yùn)動(dòng)者更要特別注意,應(yīng)當(dāng)提前了解運(yùn)動(dòng)當(dāng)?shù)氐臍夂颦h(huán)境情況、場(chǎng)地特點(diǎn)以及對(duì)體能的要求,做好預(yù)防和應(yīng)對(duì)意外的各種準(zhǔn)備。
要保障充分的飲食和休息。夏季,人們一般胃口不太好,因此要吃些容易消化和吸收的食物,保證足夠的能量?jī)?chǔ)備,以抵御暑熱,還要注意體能恢復(fù)。夏天日長(zhǎng)夜短,加之氣溫高、人體代謝較快,很容易造成睡眠不足,進(jìn)而造成精神萎靡,容易誘發(fā)中暑,因此運(yùn)動(dòng)前要保證睡好睡足,以增加身體抵抗力,保持良好的精神狀態(tài)。
編輯 朱庭萱