林海

在古代因為沒有很好的防治措施，懷孕生子是一件十分危險的事情，甚至有人直接說是在闖鬼門關(guān)。導致懷孕風險過大的原因有很多，像是我們在影視劇中常見的胎位不正、大出血等等，其中也包括“宮外孕”，今天就給大家介紹一下這種疾病及其防治措施。

1 什么是宮外孕

要說“宮外孕”就得先簡單了解一下女性懷孕的過程。正常情況下，男性的精子進入女性體內(nèi)沿陰道進入子宮，然后到達輸卵管。而女性的輸卵管末端的傘部則會捕獲卵巢產(chǎn)生卵子并將卵子送入輸卵管。這樣“精子”和“卵子”就在輸卵管相遇并合二為一成為受精卵，開始了一個小生命傳奇的一生。受精卵雖然是在輸卵管形成的，但它最終會遷移到子宮內(nèi)，在子宮壁上“著床”，這才是真正的“安家落戶”生長成熟，最終發(fā)育成胎兒。然而，在這個過程中，可能在種種因素的影響下，受精卵在遷移過程中遇到了一些困難而未能到達子宮腔內(nèi)成功“著床”，最終停留在了別的位置，這就引發(fā)了“宮外孕”，也叫做“異位妊娠”。

“宮外孕”從字面上看就是指受精卵在子宮以外的地方“安家落戶、長大成人”，宮外孕很多時候都發(fā)生在輸卵管，但也有少部分發(fā)生在卵巢、宮頸等位置。子宮本身就是孕育生命的地方，它能給胎兒提供營養(yǎng)還有“彈性”，可以隨著胎兒長大而膨大，可以想象，別的部位就沒有類似的能力，因此，異位妊娠一旦發(fā)生，受精卵不僅不能正常發(fā)育，還會引發(fā)流產(chǎn)甚至產(chǎn)婦死亡等嚴重后果。

2 如何預防宮外孕

宮外孕主要是各種原因?qū)е螺斅压塥M窄引起的，而導致輸卵管狹窄的原因主要包括以下幾點。

2.1 減少炎癥

炎癥很可能引起輸卵管粘連、狹窄等問題，這就會增加宮外孕發(fā)生的機率;人工流產(chǎn)等手術(shù)就可能引發(fā)炎癥，因此如果雙方還沒有決定要孩子的話，一定要正確避孕做好防護措施，這樣可以在很大程度上避免宮外孕，如果不慎在計劃外懷孕也要注意選擇流產(chǎn)方式，盡量減少人流產(chǎn)手術(shù)，減少炎癥的發(fā)生。當然，也不能“因噎廢食”，不能因為害怕宮外孕的危險后果就不敢懷孕。

2.2 生殖系統(tǒng)疾病

一些患有生殖系統(tǒng)疾病的女性，她們輸卵管的形態(tài)可能容易受到影響而改變進而影響其功能，增加宮外孕發(fā)生的機率，如果能盡早治療相關(guān)疾病，就很有可能減小這種影響。

2.3 體外受精

如果女性曾經(jīng)有過宮外孕的經(jīng)歷，可以選擇體外受精，這樣就可以減少再次發(fā)生宮外孕的機會。

2.4 日常護理

女性陰部的日常護理也很重要，尤其是月經(jīng)期間。

2.5 身心健康

身心健康也有益于減少宮外孕的發(fā)生。

3 宮外孕的臨床表現(xiàn)有哪些

患有“宮外孕”的孕婦一般有以下一些癥狀發(fā)生。如果懷孕的女性朋友們出現(xiàn)了以下介紹的兩個以上的癥狀，一定一定要引起重視，主動檢查盡早進行積極有效的治療，千萬不能盲目自信、“諱病忌醫(yī)”。

3.1 月經(jīng)停止

多數(shù)人在發(fā)生宮外孕前多有月經(jīng)停止的經(jīng)歷，但這也不是絕對的，調(diào)查顯示約有20%～30%患者無停經(jīng)史，或月經(jīng)時間較短只有兩三天。

3.2 陰道出血

由于“宮外孕“不能給胚胎提供適宜良好的成長環(huán)境，胚胎容易死亡，胚胎死亡后常會有無規(guī)則的陰道出血，出血樣多為點滴狀，顏色暗沉深紅，出血量較少，一般不超過月經(jīng)量。少數(shù)患者出血量略多一些，跟月經(jīng)的出血量差不多。

3.3 昏迷與休克

宮外孕流產(chǎn)或破裂時致腹腔內(nèi)突然出血，可能引起劇烈腹部疼痛，輕的昏迷，重的失血性休克。具體表現(xiàn)有短期內(nèi)臉色蒼白、感到口渴、心跳加快、緊張恐懼、怕冷及渾身無力等癥狀。嚴重者不及時就診還有生命危險。

3.4 腹部疼痛

籠統(tǒng)說就是肚子疼。雖然這種癥狀在普通人身上也會出現(xiàn)，但在發(fā)生宮外孕的女性身上發(fā)生率是非常高的。導致這種癥狀出現(xiàn)的因素有很多，其中最常見的是輸卵管膨大，嚴重情況下還會破裂，從而導致女性下腹部常常突然有撕裂樣疼痛出現(xiàn)，這種感覺也可能是間歇性的，有的人還有惡心嘔吐的感覺。當然如果肚子疼的話還是要去醫(yī)院檢查疼痛部位和疼痛原因，具體確診。

在醫(yī)院就診的過程中不要過度恐慌，一定要向醫(yī)生說明真實具體的情況，包括盡量準確的最后一次月經(jīng)日期、腹痛的感覺、陰道出血的情況、以及婚戀史、流產(chǎn)史等等。這些信息對醫(yī)生的判斷確診至關(guān)重要。

4 如何治療宮外孕

宮外孕的治療方式有兩種，保守治療和手術(shù)治療，而這兩種治療方案的具體選擇要根據(jù)患者具體病情來看。保守治療指的是在宮外孕發(fā)展狀況較輕的情況下不做手術(shù)而利用藥物來殺死胚胎。這種治療方式一般周期比較長，需要定期的進行B超和血樣檢查，以輔助了解藥物治療的效果和進程。如果藥物控制良好，病情發(fā)展穩(wěn)定，B超觀察胚胎包塊會逐漸減小;反之，則保守治療失敗，需要考慮手術(shù)治療的介入。手術(shù)治療的方式又有兩種，一種是是切除患側(cè)即患者發(fā)生“宮外孕”一側(cè)的輸卵管;另一種則是保留患側(cè)輸卵管，又稱“保守性手術(shù)”。前一種方式適用于大量出血并有休克癥狀的急重癥患者。后一種方式更加適用于另一側(cè)輸卵管已被切除的患者，特別是有生育要求的年輕女性，具體手術(shù)方案還是要因人而異。近年來，微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)日益成熟，其手術(shù)傷口小、用時短、術(shù)后恢復快等優(yōu)勢使其應用越來越廣泛，這也是可供醫(yī)患選擇的一種手術(shù)方式。此外，還可以選擇中醫(yī)輔助治療。不過，不論是哪種治療方案都要對患者的心理安撫和疏導也很重要，當然，這一切都要在正規(guī)醫(yī)院進行。

科普的作用不僅僅是傳播知識更是要讓大家對一些生活種可能遇到的疾病情況有一些初步的了解，畢竟人吃五谷雜糧，生病在所難免，如果大家的身體狀況有什么不舒服的地方，希望大家能夠重視注意，根據(jù)一些淺薄的科普對自身情況做一個預判，但最終一定要及時就醫(yī)檢查治療。當然，我還是由衷地希望每一個想要成為母親的女性、每一個想擁有寶寶的家庭都能夠母子平安、皆大歡喜。