李 偉/嘉興市檔案館

新中國成立前，嘉興地區(qū)鼠疫、霍亂、天花、黑熱病、血吸蟲病等疾病廣泛流行，再加上經濟落后、自然災害與戰(zhàn)爭頻發(fā)等因素，民眾貧病交加、大量死亡。新中國成立后，各類疫病仍然威脅著嘉興人民的身體健康甚至生命安全。在這些疫病中，有的是舊有疫病復發(fā)，如天花、霍亂等；有的是新疫病暴發(fā)，如“非典”；既有短期撲滅的，如流感；也有曠日持久的，如血吸蟲病。面對疫病的肆虐，嘉興地方政府采取了一系列有效措施，使疫情防控工作取得成效。

一、轟轟烈烈“防細菌”

抗美援朝期間，美國軍隊為了削弱中國人民志愿軍和朝鮮人民軍有生力量，實施了大規(guī)模的細菌戰(zhàn)。嘉興地處東南沿海，成為美國細菌戰(zhàn)襲擾的目標。這是新生的嘉興人民政權遭遇到的第一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1952年4月7日，1架敵機經嘉興由南竄北，在新塍區(qū)與江蘇省吳江縣交界處上空投擲棉球狀物品。當日吳江縣派醫(yī)生前往檢驗，發(fā)現所投者為棉球狀細菌。9日，嘉興縣委接新塍區(qū)委報告，得知該區(qū)大律鄉(xiāng)有5個村、斜橋鄉(xiāng)有4個代表區(qū)、洛東鄉(xiāng)有2個村均發(fā)生敵機投擲事件。縣委采取緊急措施，當即派人前往調查，經縣衛(wèi)生院化驗，發(fā)現敵機投撒的是“棉球狀之細菌，經太陽曬后變?yōu)槟z質”，這一結果與吳江縣檢驗的結果相同。

5月16日，中共嘉興地委部署反細菌戰(zhàn)防疫工作，發(fā)布《關于目前反細菌戰(zhàn)防疫衛(wèi)生工作的指示》，要求深入開展反細菌戰(zhàn)和愛國防疫衛(wèi)生運動的宣傳教育。宣傳教育的內容，除“根據省委指示及浙江省抗美援朝分會《愛國的衛(wèi)生防疫運動宣傳提綱》”進行外，“根據中華醫(yī)學會編寫的《防御細菌戰(zhàn)常識》和《防疫常識》兩文的基本內容，正確地、全面地解釋細菌武器的危害作用”。同時大力宣傳防疫衛(wèi)生常識，“根據最近報紙、期刊所登載有關防疫常識的通俗文字圖書，運用開辦防疫訓練班、座談、黑板報、土廣播等方式，向群眾廣泛宣傳防疫衛(wèi)生知識”。嘉興市召開防疫會議1300多次，參加人數10萬余人；舉辦衛(wèi)生展覽4次、衛(wèi)生講座7次，利用廣播宣傳防疫知識12次，放映幻燈篇展示防疫知識155次[1]。嘉善縣委召開縣機關干部大會，部署反細菌戰(zhàn)工作，并安排縣衛(wèi)生院技術人員到會講解防御細菌戰(zhàn)常識[2]。海寧縣多次舉辦消毒、殺蟲、滅鼠等方面的衛(wèi)生知識培訓，累計召開防疫工作會議1855次[3]。

嘉興地委《關于目前反細菌戰(zhàn)防疫衛(wèi)生工作的指示》

反細菌戰(zhàn)的一項重點工作是組織防疫衛(wèi)生運動，實行大掃除，改善生活環(huán)境?！蛾P于目前反細菌戰(zhàn)防疫衛(wèi)生工作的指示》提出，要“積極宣傳群眾性清潔衛(wèi)生運動，對機關、團體、工廠、學校、居民、鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生、個人衛(wèi)生，滅蠅、滅蚊、滅蚤、滅鼠運動，以及推廣清潔衛(wèi)生的方法和經驗，應該很好的有組織進行宣傳”。具體而言，人口集中的城鎮(zhèn)要切實做到“三凈”（戶內外掃干凈，垃圾、污物、污水除干凈，用具、衣服洗干凈）、“三蓋”（公私水井加蓋，消防水缸加蓋，糞缸、糞桶加蓋）、“三防”（防蠅、防腐、防塵）、五項消毒（飲水蔬菜煮熟，盆、碟、筷、匙用開水消毒，理發(fā)、剪刀、梳篦用燒酒或開水消毒，廁所滅蠅，公共毛巾煮沸消毒）。嘉興市舉辦了三次清潔大掃除，捕鼠6000多只，滅孑孓33斤多，清除垃圾4000多噸，建造水井26口。平湖縣城關鎮(zhèn)進行三次大掃除，動員群眾修建垃圾箱95只，清除垃圾172噸，改善廁所102所，取締廁所、糞缸508所（只），新建水井285眼，改良45眼[4]。

1952年，嘉興專區(qū)血吸蟲病防治訓練班第一期學員結業(yè)合影

2003年，嘉興防疫人員測量乘客體溫并進行登記

二、齊心協力“送瘟神”

新中國成立前，嘉善縣血吸蟲病感染率占全縣人口的64.6%[5]。新中國成立后，各級黨委和人民政府大力開展消滅血吸蟲病的斗爭。1951年12月嘉興專署在嘉興市開辦嘉興地區(qū)血吸蟲病防治人員訓練班，至1953年6月共舉辦7期，訓練學員853名[6]，為全區(qū)開展血吸蟲病防治培育了骨干力量。1952年6月18日，專署發(fā)出在全區(qū)開展血吸蟲病防治工作的指示。依據指示，各縣先后建立血吸蟲病防治站，血防人員奔赴農村開展調查和防治工作。從1954年開始，根據血吸蟲病的發(fā)病規(guī)律，抓住治療、糞便管理、滅釘螺三個環(huán)節(jié)開展綜合防治。

1955年11月，在杭州召開的中央工作會議上，毛澤東主席發(fā)出“一定要消滅血吸蟲??！”的號召。嘉興地區(qū)隨后召開公私醫(yī)務人員千人血防會議，貫徹落實毛主席的指示精神，制定“五年內消滅血吸蟲病和四害”的規(guī)劃，提出全面開展血防工作的措施。1957年11月，嘉興地委召開血防工作會議，制訂全區(qū)血防工作的全面防治規(guī)劃。這一年，嘉善縣在里澤鄉(xiāng)、天凝鄉(xiāng)開展“無螺圩”試點，組成常年滅螺隊，創(chuàng)造河邊覆土滅螺法，當年試點地區(qū)滅螺面積達274萬平方米[7]。海寧縣成立治水滅螺指揮部，組成3000個滅螺組，滅螺428萬平方米[8]，取得治水與滅螺相結合的經驗。

1958年，在“大躍進”的大背景下，各級黨委把加速消滅血吸蟲病作為發(fā)展生產的重要任務之一，個別社、隊把8年內消滅血吸蟲病的規(guī)劃縮短到1年以內。當年夏季，海寧、嘉善先后達到基本消滅血吸蟲病的標準。1950年代后期血防工作一度出現只爭速度、忽視質量，重治療、輕預防的傾向，以致在已經基本消滅血吸蟲病的地方，又出現了疫情反復。針對這種情況，1962年起嘉興地委重新重視血吸蟲病防治工作。經過幾年的工作，到1965年，東片158個公社（鎮(zhèn)）擁有滅螺專業(yè)隊員658人，滅清釘螺的社（鎮(zhèn)）有45個，超過省下達目標數11個；重點公社滅螺面積378.3萬平方米，占各縣有螺面積的20.71%[9]。整個嘉興地區(qū)血防工作形勢有了很大改觀。

好景不長，“文化大革命”開始后嘉興的血防工作受到干擾，工作趨于停頓，螺情回升，急性感染病人時有出現。到1970年時，全區(qū)10個縣305個公社（鎮(zhèn)）中，有255個社（鎮(zhèn)）疫情仍然流行，病人達70余萬人，釘螺面積達2億多平方米[10]。1970年初，毛主席下達指示，要求各地把消滅血吸蟲病作為保護人民身體健康、鞏固國防、促進生產的政治任務來抓。之后，嘉興掀起了血防群眾運動的新高潮，出現了“男女老少齊上陣，千軍萬馬送瘟神”的生動局面。1971年、1972年，嘉善縣、海鹽縣先后宣布基本消滅血吸蟲病。1979年，嘉興、海寧、桐鄉(xiāng)、平湖達到基本消滅血吸蟲病的標準[11]。從1980年代初開始，嘉興圍繞實現完全消滅血吸蟲病的目標開展“達標”活動，并監(jiān)測鞏固血防成果。1985年6月，嘉善縣達到消滅血吸蟲病標準，成為嘉興第一個達到消滅血吸蟲病標準的縣。至1994年，嘉興達到國家血吸蟲傳播阻斷病標準。到2004年，嘉興已經達到血吸蟲病控制和消滅國家標準。

三、眾志成城戰(zhàn)“非典”

2003年初，我國廣東省發(fā)生傳染性非典型肺炎。隨后，廣西、山西、北京等地也陸續(xù)發(fā)生“非典”疫情。疫情暴發(fā)后，嘉興市委、市政府高度重視、加強領導，全力以赴抗擊“非典”。根據中央指示，4月17日，嘉興召開市政府常務會議，全面部署全市“非典”防治工作[12]。為進一步加強統一領導，23日，市委成立嘉興市非典型肺炎防治工作領導小組，市委書記任組長，市長任常務副組長，并下設辦公室，從各部門抽調領導和骨干力量，明確職責分工，實行集中辦公[13]。24日，制定下發(fā)《嘉興市預防控制傳染性非典型肺炎應急預案》。在市委、市政府的領導下，各級、各部門也相繼成立“非典”防治領導小組。按照屬地管理、分級負責的原則，全市上下建立健全工作責任制，層層落實工作職責。

2003年，嘉興市衛(wèi)生系統舉行抗擊“非典”斗爭誓師大會

根據《嘉興市預防控制傳染性非典型肺炎應急預案》的“擴大疫情監(jiān)測，提高監(jiān)測水平”要求，設立疫情監(jiān)測哨點，啟動疫情報告系統。從4月14日開始實行每日報告和疫情“零”報告制度，形成了嚴密的防疫體系。加強對重點人群、重點單位的衛(wèi)生檢疫和公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，嚴防病源的輸入和輸出。下發(fā)《關于進一步加強從“非典”高發(fā)區(qū)返鄉(xiāng)人員管理工作的通知》，防止輸入性“非典”疫情的發(fā)生和蔓延。加強各類入口管理，在嘉善大云等17個省際公路和航道口實行入境人員登記。全市共設立監(jiān)測哨點46個、報告點158個，健康登記436萬人次，累計檢查查驗車輛108萬輛次，排除“非典”疑似病例1例[14]。實行“非典”疫情通報制度，定時在報紙、電臺、電視臺等新聞媒體通報有關情況。

據統計，全市投入抗擊“非典”疫情的財政資金達1330萬元，其中建設定點醫(yī)院就投入近200萬元。全市縣以上醫(yī)療機構都專設發(fā)熱或呼吸道?？崎T診，共開設28個。設立疑似病人診治醫(yī)院6所，隔離病房125間，病床208床[15]。整合全市醫(yī)療衛(wèi)生資源，建設市“非典”定點診治醫(yī)院，占地10畝，醫(yī)療業(yè)務用房2100平方米[16]。對全市醫(yī)務人員進行業(yè)務培訓，達11500余人次，提高了醫(yī)務工作者的業(yè)務技術水平和自我防護意識。此外加強醫(yī)用消毒物資的籌集供應，積極組織貨源投放市場，其中口罩16.8萬只、口腔表2.95萬支、消毒液10多噸、紅外線測溫儀400臺[17]。

經過各級、各部門和全市人民的共同努力，全市抗擊“非典”疫情取得重大成效，“非典”防治工作得到了國務院、省“非典”防治工作檢查組的充分肯定。2003年6月30日，市政府下發(fā)《關于“非典”防治工作從應急狀態(tài)轉入長效管理的通知》，嘉興市的“非典”防治工作進入常態(tài)化的長效管理。從2003年起，全市加強了公共衛(wèi)生、重大疾病控制和農村衛(wèi)生建設等方面的工作，探索建立新型農村合作醫(yī)療制度，推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

四、經驗與啟示

一要貫徹“預防為主、防治結合”的方針，制定符合實際的防治策略。首先是建立疫情報告制度。1950年1月，嘉興縣（市）人民政府轉發(fā)省人民政府《疫情報告暫行辦法》，建立健全疫情報告制度，規(guī)定各醫(yī)療機構及個體開業(yè)醫(yī)師按要求及時上報疫情。其次是實施隔離檢疫制度。采取宣、報、防、管、治的綜合性措施，做到早預防、早發(fā)現、早隔離、早診斷、早治療，強調控制第一個發(fā)病者。

二要建立防疫機構，形成防疫體系。到1956年，嘉興各縣相繼成立防疫站。2001年，嘉興市疾病預防控制中心正式組建，市縣兩級疾病預防控制體系初步建立。近年來，全市組建了負責瘧疾、血吸蟲病、結核病、麻風病防治的專業(yè)機構，構建起較為完善的市疾病預防控制體系。

三要形成政府主導、群眾參與的工作機制。從20世紀50年代開始，持之以恒開展群眾性愛國衛(wèi)生運動。1952年，嘉興地區(qū)在進行愛國防疫衛(wèi)生宣傳基礎上，以城鎮(zhèn)為重點開展了多次清潔大掃除運動。這種結合生產或群眾風俗習慣與節(jié)假日進行的除害滅病、愛國衛(wèi)生突擊運動，逐漸成為一種常態(tài)化的衛(wèi)生制度，每年在各地持續(xù)開展，鏟除了疾病生存的土壤，給人們創(chuàng)造了良好的衛(wèi)生環(huán)境，并促使人們養(yǎng)成講衛(wèi)生的良好習慣。

四要依靠科學技術，破除封建迷信。新中國成立后，嘉興廣大衛(wèi)生科技人員通過大量現場調研和實驗研究，摸清了一些烈性、急性傳染病的流行范圍、流行因素、感染途徑和傳播方式，獲得大量流行病學研究數據，根據這些科學成果，有針對性地提出了重點防治措施，使天花、麻風病等急性、烈性傳染病得以控制或消滅。