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        心內(nèi)科危重癥患者的護理風險及其管理策略

        2020-06-08 15:50:18牛翠芳
        關(guān)鍵詞:護理

        牛翠芳

        【摘要】目的 探究臨床心內(nèi)科重癥患者的護理風險及其策略。方法 選自2017年9月~2018年9月我院收治的心內(nèi)科重癥患者,共計100例,將此100例患者采用隨機分組的方式分為護理組和對照組兩組,其中對照組50例患者采用常規(guī)的護理方法,另外50例護理組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予護理風險管理,比較兩組患者的護理風險事件與護理滿意度。結(jié)果 對照組護理風險事件發(fā)生率高于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對照組護理滿意度明顯小于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 對心內(nèi)科危重癥患者采取護理風險管理,可以有效的降低護理風險事件的發(fā)生并且提高患者的護理滿意度。

        【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科;危重癥患者;護理

        【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.8..02

        在護理的過程中也會出現(xiàn)護理風險,這些都會影響到患者的病情恢復,甚至會出現(xiàn)一系列不安全的事件。由于患有心血管疾病的患者大多數(shù)都是老年人,而且病情十分的復雜,變化比較快。他們的心理和生理都和年輕人有一定的區(qū)別,而且身體技能在逐漸的老化。在治療過程中會受到外界環(huán)境,以及自身心理的影響。所以說我們針對這些心內(nèi)科危重癥的患者采取了一系列的措施,提出了護理風險的管理策略。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選自2017年9月~2018年9月我院收治的心內(nèi)科重癥患者,共計100例,將此100例患者采用隨機分組的方式分為護理組和對照組兩組,各50例。

        對照組共有男27例,女23例,年齡45~79歲,平均65歲;護理組共有男26例,女24例,年齡44~80歲,平均66歲。兩組患者在年齡、性別以及以往病史等方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組是最基本的護理方法,護理人員要定時定期的進行巡視,針對患者最基本的生命體征和病情的變化情況進行觀察。觀察組又增加了護理風險管理。也就是患者在進入醫(yī)院之后,要讓患者知道自己所患疾病的嚴重性,以及不良后果。這樣患者才能夠充分的重視護理風險事件。在治療的過程中,更積極地配合醫(yī)護人員的工作。還要和家屬溝通交流,讓家屬能夠更理解醫(yī)護人員,從而共同配合。在護理的過程中護理人員也要針對相關(guān)的操作制度進行靜脈注射時要嚴格的控制,滴速過快過慢都會出現(xiàn)不良的情況。要規(guī)范地書寫護理文書,客觀的反應真實的狀況。讓患者能夠處于一個相對安逸的住院環(huán)境。在患者經(jīng)常經(jīng)過的地方設(shè)置一些防滑島的警示牌,尤其是衛(wèi)生間。還有一部分患者比較躁動存在著意識障礙,我們要多關(guān)心??梢栽黾哟矒?,防止患者墜床。

        1.3 觀察指標

        對兩組患者住院過程中出現(xiàn)的護理風險事件(包括墜床、跌倒以及管道脫落等)準確記錄;并根據(jù)自制護理滿意度調(diào)查表,調(diào)查患者低護理工作的滿意情況。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        為了方便研究統(tǒng)計,我們采用SPSS 22.0進行統(tǒng)計分析,使用x2檢驗計數(shù)資料,t檢驗計量資料,以百分比表示,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者護理風險事件發(fā)生率對比

        對照組50例患者在墜床、跌倒、藥物滲透、燙傷、管道脫落等事件為4%(2/50)、4%(2/50)、10%(5/50)、4%(2/50)、4%(2/50),總發(fā)生率為26%(13/50)。

        觀察組50例患者在墜床、跌倒、藥物滲透、燙傷、管道脫落等事件為0%(0/50)、0%(0/50)、2%(1/50)、4%(2/50)、2%(1/50),總發(fā)生率為8%(4/50)。

        以上,對照組護理風險事件發(fā)生率高于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        2.2 兩組患者護理滿意度的對比

        50例對照組中非常滿意、比較滿意、不滿意分別為30%(15/50)、58%(29/50)、12%(6/50),總滿意度為88%(44/50)。

        50例對照組中非常滿意、比較滿意、不滿意分別為34%(17/50)、66%(33/50)、0%(0/50),總滿意度為100%(50/50)。

        以上,對照組護理滿意度明顯小于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3 討 論

        上文我們已經(jīng)提到,大多數(shù)心內(nèi)科的重癥患者都是年紀比較大的人,他們的反應能力以及免疫能力都在下降。他們的病情存在著多變性,以及突發(fā)性的特點。心理科患者出現(xiàn)護理風險事件的幾率還是非常高的。經(jīng)常會出現(xiàn),因為護理不到位,引起的糾紛。如果護理工作沒有做到位,不僅僅會影響到醫(yī)院的形象,還會影響到患者的恢復以及術(shù)后的愈合。當前比較常見的護理風險就是墜床以及藥物滲漏等等。所以我們可以在基礎(chǔ)操作的過程中,增加更多的護理風險操作管理。針對所有的操作流程進行規(guī)范。讓患者以及家屬認識到護理風險事件發(fā)生的可能性以及相關(guān)的類型。在住院的過程中更加仔細地照顧患者。

        在研究中我們發(fā)現(xiàn),心血管內(nèi)科的重癥患者如果增加風險管理以及防護措施的護理,能夠盡可能地降低安全隱患,也能讓重癥患者得到更好的治療,提高他們在住院接受治療期間的安全性。

        參考文獻

        [1] 黃 瓊,周 敏.風險評估與防范在心內(nèi)科護理工作中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2016,9(25):176+381.

        [2] 吳 如,朱慧芬,黃貞貞.心內(nèi)科常見護理風險及預防對策分析[J].醫(yī)院管理論壇,2016,33(10):33-36.

        [3] 孫藝紅,胡大一,閻明珠.非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征的預后危險因素與危險評分[J].中國循環(huán)雜志,2016,21(1):8-11.

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