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        甲功五項(xiàng)在甲狀腺功能診斷中的應(yīng)用分析

        2020-06-08 15:49:11劉世鋮

        劉世鋮

        【摘要】目的 觀察甲功五項(xiàng)在甲狀腺功能診斷中的應(yīng)用。方法 擇取2018年01月~2018年12月期間,就診于我院內(nèi)分泌科診療的甲狀腺功能紊亂患者60例,依據(jù)疾病種類不同分為甲狀腺功能亢進(jìn)組及甲狀腺功能減退組,每組患者各30例;并設(shè)立無甲狀腺疾病健康體檢患者30例為對照組。比較三組患者促甲狀腺激素(TSH)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、游離三碘甲狀腺氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)水平。結(jié)果 1.甲狀腺功能亢進(jìn)組患者T3、T4、FT3、FT4水平均顯著高于對照組,TSH水平顯著低于對照組,差異均具有顯著性差異(P<0.05);2.甲狀腺功能減退組患者T3、T4、FT3、FT4水平均顯著低于對照組,TSH水平顯著高于對照組,差異均具有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論 甲功五項(xiàng)檢驗(yàn)方法診斷甲狀腺功能紊亂的特異性及敏感性穩(wěn)定,對甲狀腺功能紊亂的診斷具有良好的價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】甲功;甲狀腺;甲功五項(xiàng)

        【中圖分類號】R581;R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.1..01

        甲狀腺功能紊亂屬內(nèi)分泌科最為常見的疾病,本病可引起人體內(nèi)分泌系統(tǒng)嚴(yán)重不良后果[1]。甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)及甲狀腺功能減退(甲減)是截然不同的兩種疾病,但都會對人體造成不良影響,如何盡早診斷及治療本病就成為解決問題的重中之重[2]。本院通過研究甲功五項(xiàng)檢測指標(biāo)對甲狀腺疾病進(jìn)行診斷,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2018年01月~2018年12月期間,就診于我院內(nèi)分泌科診療的甲狀腺功能紊亂患者60例,依據(jù)疾病種類不同分為甲狀腺功能亢進(jìn)組及甲狀腺功能減退組,每組患者各30例;并設(shè)立無甲狀腺疾病健康體檢患者30例為對照組。比較三組患者促甲狀腺激素、甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺氨酸水平。三組患者年齡、性別一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        3組患者均清晨采集空腹靜脈血,后進(jìn)行血清分離,檢驗(yàn)分析儀及配套的試劑采用西門子化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)。檢驗(yàn)指標(biāo)包含:T3、T4、FT3、FT4、TSH。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示;計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)及秩和檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)取α=0.05,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        3組患者甲功指標(biāo)檢測結(jié)果比較:甲亢組,T3(4.57±1.21)pmol/L、T4(215.73±43.73)pmol/L、FT3(13.14±0.63)pmol/L、FT4(35.74±9.13)pmol/L、TSH(0.28±0.04)pmol/L;對照組T3(1.73±0.39)pmol/L、T4(109.14±21.21)pmol/L、FT3(4.59±0.29)pmol/L、FT4(16.74±1.19)pmol/L、TSH(2.31±0.96)pmol/L,甲狀腺功能亢進(jìn)組患者T3、T4、FT3、FT4水平均顯著高于對照組,TSH水平顯著低于對照組差異均具有顯著性差異(P<0.05)。甲減組,T3(0.79±0.08)pmol/L、T4(43.68±12.73)pmol/L、FT3(2.86±0.93)pmol/L、FT4(7.02±1.86)pmol/L、TSH(28.79±12.43)pmol/L;對照組T3(1.73±0.39)pmol/L、T4(109.14±21.21)pmol/L、FT3(4.59±0.29)pmol/L、FT4(16.74±1.19)pmol/L、TSH(2.31±0.96)pmol/L,甲狀腺功能減退組患者T3、T4、FT3、FT4水平均顯著低于對照組,TSH水平顯著高于對照組差異均具有顯著性差異(P<0.05)。

        3 討 論

        甲狀腺為人體的重要內(nèi)分泌器官,其位于頸部氣管的兩旁及甲狀軟骨的下方,甲狀腺分泌的各種激素對人體的新陳代謝活動具有重要的調(diào)控作用[3]。甲狀腺功能障礙疾病是臨床較為常見的疾病,本病今年有顯著的年輕化、復(fù)雜化的趨勢,且本病發(fā)病較為緩慢,初期臨床表現(xiàn)較為模糊,在臨床及生活中易引起誤診、漏診情況,因此合適、敏感、簡便的檢測手段顯得尤為重要。

        研究表明,當(dāng)甲狀腺功能出現(xiàn)紊亂時(shí),體內(nèi)的甲狀腺素激素分泌的情況就會出現(xiàn)改變,因此就可能檢測出異常的甲狀腺功能檢測指標(biāo)。當(dāng)機(jī)體處于甲亢時(shí),人體就會加大甲狀腺素的分泌,因此反應(yīng)甲狀腺激素水平的指標(biāo)就會上升,具體包括FT3、FT4、T3、T4;而甲狀腺素產(chǎn)生過多就會抑制TSH的生成[4]。反之,甲減時(shí)相應(yīng)的甲狀腺素就會減少生成,反應(yīng)甲狀腺激素水平的指標(biāo)就會下降。因此,F(xiàn)T3、FT4、T3、T4和 TSH 是評估甲亢與甲減的有效檢測指標(biāo)。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 鄭 兵.甲狀腺功能檢測指標(biāo)臨床意義[J].實(shí)用醫(yī)技雜志.2006.547-548.

        [2] 張七二,鐘錦開,蒲 榮,等.甲狀腺功能5項(xiàng)檢測結(jié)果分析及其臨床診斷符合率評價(jià)[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015,36(8):1094-1095.

        [3] 成 英.血清TT3、FT3、TT4、FT4以及TSH檢測意義[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,31(2):121.

        [4] 張憲民.甲狀腺激素T3、T4、TSH在甲狀腺疾病中的臨床意義[J].中外醫(yī)療,2012,31(17):171.

        本文編輯:董 京

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