昕勤
李曉青
2005年赴四川抗擊人感染豬鏈球菌病疫情,2010年成為青海玉樹地震儲備支援人員,2013年支援青海格爾木人民醫(yī)院護理禽流感及甲流病人……2020年新冠肺炎疫情突發(fā),東南大學附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學科護士長副主任醫(yī)師李曉青再次率先請戰(zhàn),隨江蘇第一批支援湖北黃石醫(yī)療隊奔赴前線……鎧甲上身,她是無畏沖鋒的戰(zhàn)士;護目鏡后,卻藏著一雙善解人意的溫柔眼眸。
出征經驗豐富,李曉青習慣到了一個新戰(zhàn)場先到處轉轉,把自己工作的地方從里到外“摸個清楚”。2月14日,進入黃石市中醫(yī)醫(yī)院 ICU病房的第一天,她連續(xù)待了8個小時,同事幾次用對講機呼她出來換班,她的回答都是“再等一等,馬上就好”。
早上8點,穿好層層防護服,李曉青進入重癥病區(qū)“試崗”。她需要盡快熟悉每一處角落,以求最短時間進入工作狀態(tài)。試崗規(guī)定的時間轉眼過去,李曉青卻遲遲沒有離開。她逐一查看14位重癥患者,包括每個人的診療記錄和用藥情況,翻閱加問詢,一趟下來需要2個小時。隨后她又確認了一遍院感防控的所有環(huán)節(jié),將病房的方位布局、物品放置等情況深深烙在腦海里后,她對自己的這趟試崗才算滿意。走出病區(qū),已是下午4點。
8個小時已經超出一個N95口罩的一般有效時間,然而形勢緊迫,李曉青顧不上那么多。脫下防護服時,她像剛從水里被撈出來,渾身都被汗水浸濕,臉上也布滿一道道勒痕。“特別渴,想抱著茶缸猛喝一頓。”這是她最大的感受。同事心疼她冒著風險干活,李曉青趕緊保證,“接下來的工作中,我會留意時間,好好保護自己?!?/p>
支援隊伍出發(fā)前,黃石市中醫(yī)醫(yī)院是當地收治病人及危重癥病人最多的醫(yī)院,這場仗有多難打可想而知。李曉青抵達后掛職黃石市中醫(yī)醫(yī)院護理組組長兼重癥醫(yī)學科業(yè)務護士長,負責管理的團隊在工作中暴露風險相對較高,這8個小時的一絲不茍源于她內心暗自下定的決心:既要帶領整個護理團隊與醫(yī)生打好配合戰(zhàn),也要保證隊伍里每個人平安無虞。
正式上崗后,李曉青帶領團隊火速制訂了一套完整的護理流程與規(guī)范,同時將自己此前累積的工作經驗應用到抗疫一線,包括改造病區(qū)三區(qū)兩通道、建立臨床護理巡查制度、制訂持續(xù)腎臟替代治療(CRRT)護理操作流程及治療記錄單等,使一切以最快速度步入正軌。每天早上8點,李曉青跟隨班車前往醫(yī)院,與夜班同事交接后便開始隨著醫(yī)生查房,同時檢查病房里的物資配備、消殺情況,接著展開一整天的救治與護理工作。
李曉青(右二)
看似穩(wěn)定的日常流程之外,變數隨時發(fā)生。危重癥患者相較普通患者更易出現(xiàn)合并器官衰竭和各種各樣的并發(fā)癥,因此上一秒尚正常的病人,下一秒情況可能就急轉直下,下了班接到通知立即趕回醫(yī)院緊急救治患者對李曉青來說早已是家常便飯。
“每一個病人的好轉,都會給我們特別大的動力?!辈∪说那闆r一天天改善,對醫(yī)務人員是極大的鼓舞,支撐著李曉青所在團隊在高強度下有序地運轉著。
李曉青對自己的工作有一個比喻,“重癥醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)護人員不僅具有高度的責任心、夯實的專業(yè)知識和專業(yè)技能,更具備精準的病情觀察和分析應變能力。如果讓我形容,我愿意叫它護理團隊中的‘飛虎隊。有重癥醫(yī)護人的專業(yè)素養(yǎng)和專科技能,才能在關鍵時刻發(fā)揮出巨大的能量?!痹谒壑?,如果說ICU是生命的最后一道大門,重癥醫(yī)護就是最后的守門人。面對最險峻的情勢,需要最專業(yè)的素養(yǎng),這支由江蘇其他12家醫(yī)院和當地6家醫(yī)院的護士組成的重癥醫(yī)學科護理團隊里,隊員們聽李曉青說得最多的就是“我先上”。
從16歲開始工作,李曉青在ICU一待就是22年,“大前輩”的身份讓她有一種主動擔當的使命感,危險的操作,她總是沖在最前面:首例危重新冠肺炎患者俯臥位通氣,首例有創(chuàng)壓力監(jiān)測,首例持續(xù)腎臟替代治療……在黃石市中醫(yī)醫(yī)院的這些日子,李曉青帶頭完成了各種高難度“動作”,而隊員們也漸漸將這位體型嬌小的“曉青老師”看作“飛虎隊”隊長一般的人物,有她在,心里很踏實。
每天,李曉青和隊員們要穿著厚厚的防護服在病房里待五六個小時,累得說不動話時,她們會用眼神跟患者交流。“你愿意和他對視,有眼神的交流,在心理上就會給他們特別大的鼓勵?!崩顣郧嗾f,“晴天的時候我們還能看見病房走廊盡頭的陽光,而他們能面對的只有屋頂、墻壁和嘈雜無序的聲音,還有全副武裝又甚少開口的我們?!币虼耍呐轮皇且粋€眼神,她也要傳達到。
日復一日的快節(jié)奏工作容易讓人模糊了時間的界限,李曉青養(yǎng)成了寫日記的習慣。“我們只顧著忙,忙到只把他們當成病人,只想努力救活每一個,卻忘記了他們在這里的孤獨和絕望?!崩顣郧嘣@樣寫道。常規(guī)治療之外,她總是很關注病人的心理狀態(tài),每天進入病區(qū)前,她會做幾樣小手工帶進去,比如給橡膠手套充上氣,在防護服上畫畫,或是寫上各種暖心的鼓勵。得知病房里的老奶奶因為思念家人尤其是小孫子,胃口總是好不起來,李曉青特意在充了氣的橡膠手套上畫了一個笑臉,并寫上一句 “孫子打電話給你,讓你多吃飯哦!”簡單的一句話讓奶奶笑了,也愿意乖乖吃飯了。
李曉青曾在日記里總結自己在黃石的每一天:“從來到這里開始,總是不記得今天是幾號和周幾,每天都重復著從酒店到醫(yī)院兩點一線的生活。練得最多的是穿脫防護服,做得最多的是洗手和各種搶救,刷得最多的是群里患者的病情和信息,看得最多的是每個患者的監(jiān)護儀、呼吸機和注射泵,聽得最多的聲音是病房里烏拉烏拉的對講和各式儀器的報警,講得最多的是——別怕,加油!”
救治有條不紊地推進,重癥病區(qū)里的病人每天都在減少,“別怕,加油”之外,越來越多的病人能與李曉青聊聊天了?!敖裉煊袥]有不舒服?”“繼續(xù)加油,多吃一點!”李曉青的口頭禪豐富了起來。不肯吃飯的老奶奶不僅能與小孫子通電話了,還和醫(yī)護們成了好朋友,轉去普通病房那一天甚至鬧了脾氣,因為不想離開已經十分熟絡了的這群醫(yī)護們。
“雖然我們是在重癥病區(qū),看不到病人完全好轉出院的樣子,但危重病人轉出去時臉上露出的笑容,就是給我們最大的鼓勵?!睅缀趺總€病人離開時都會要求和醫(yī)護們合影,帶著笑容“比心”,這時就是李曉青最舒心的時刻——她覺得自己的一切努力都是值得的。
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編輯 王冬艷 437408345@qq.com