從1月20日上海出現(xiàn)第一例輸入型新冠肺炎確診病例至今,喬鵬和小伙伴們幾乎沒(méi)休息過(guò)一天。
喬鵬是上海楊浦疾控應(yīng)急青年突擊隊(duì)的一員,這支由75名80后、90后年輕人組成的隊(duì)伍,在過(guò)去近兩個(gè)月里,令很多人刮目相看。
“公眾感覺(jué)到防控局勢(shì)緊張大約是在春節(jié)前后,但我們?cè)缭?月初就啟動(dòng)了應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制?!睏钇謪^(qū)疾控中心副主任韓雪記得,有一次喬鵬已連續(xù)工作了近20個(gè)小時(shí),又出現(xiàn)在某個(gè)新冠病毒疑似病例的發(fā)現(xiàn)點(diǎn),這著實(shí)嚇了她一跳,“好多年輕人都這樣,沒(méi)日沒(méi)夜、不眠不休地工作,真沒(méi)想到他們這么靠譜”。
“醫(yī)院、醫(yī)生負(fù)責(zé)救治確診病人,疾控部門則盡可能地控制每一個(gè)病例的傳播?!表n雪說(shuō),醫(yī)院更多地承擔(dān)“消化存量”的工作,而疾控則主要“控制增量”。
“控制增量”,說(shuō)起來(lái)容易,做起來(lái)就幾乎要求工作人員做到“沒(méi)日沒(méi)夜”。
喬鵬還記得自己“跨年”的工作狀態(tài)。1月20日,他被抽調(diào)到上海市疾控中心,負(fù)責(zé)對(duì)上海第一例新冠病毒感染病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查(簡(jiǎn)稱流調(diào))。他當(dāng)天13點(diǎn)多接受培訓(xùn)上崗,17點(diǎn)開(kāi)始詢問(wèn)病人的行動(dòng)軌跡、接觸人群等情況,23點(diǎn)回家撰寫流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告,1月21日凌晨1點(diǎn)多完成報(bào)告,凌晨2點(diǎn)多趕到上海郊區(qū)奉賢,對(duì)第二例病例進(jìn)行調(diào)查,清晨6點(diǎn)回家,8點(diǎn)完成報(bào)告,10點(diǎn)開(kāi)始向各級(jí)、各部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)調(diào)查情況。此后每天,他幾乎都在做流調(diào),或者在去做流調(diào)的路上。
除夕夜里,他22點(diǎn)半完成一份流調(diào)報(bào)告,夜里兩點(diǎn)又緊急起床,去對(duì)另一個(gè)新發(fā)現(xiàn)病例進(jìn)行流調(diào)。
楊浦疾控應(yīng)急青年突擊隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)徐文倩告訴記者,這次疫情,是這支成立于2015年的青年突擊隊(duì)第一次真正意義上的“實(shí)戰(zhàn)”。這支平均年齡不到30歲的青年隊(duì)伍,過(guò)去主要通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的培訓(xùn)和演練來(lái)保持應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的狀態(tài)和處置能力。他們還會(huì)做一些科普宣傳,如去幼兒園給小朋友講講疫苗、去愛(ài)心暑托班講課等。他們的“疫問(wèn)醫(yī)答”品牌過(guò)去并沒(méi)有多少關(guān)注度,最近卻憑借一條“教你正確佩戴口罩”的視頻,火了一把。
這次疫情中,楊浦疾控應(yīng)急青年突擊隊(duì)的75名青年被分進(jìn)了流調(diào)組、采樣組、檢測(cè)組和消毒組四個(gè)大組。他們的工作流程是:地方上報(bào)一個(gè)確診或者疑似病例,流調(diào)組第一時(shí)間抵達(dá),對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)詢,并出具包含其發(fā)病前14天內(nèi)的活動(dòng)情況、密切接觸者的報(bào)告;采樣組與流調(diào)組同時(shí)抵達(dá)上報(bào)病例的醫(yī)院,指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員采樣,并把樣本安全帶回疾控中心;檢測(cè)組則要對(duì)病毒進(jìn)行分析、做核酸檢測(cè);消毒組先行對(duì)發(fā)現(xiàn)病例的醫(yī)院和病例居住環(huán)境進(jìn)行全面消毒,再根據(jù)確診病例的流調(diào)報(bào)告,對(duì)其活動(dòng)過(guò)的所有場(chǎng)所進(jìn)行消毒。
“控制增量”工作量巨大,耗時(shí)、耗力。以流調(diào)為例,喬鵬幾乎每次都會(huì)遇到“說(shuō)不清自己干了啥”的人,有的人是刻意隱瞞,有的人是真的想不起來(lái)。這種時(shí)候,疾控流調(diào)人員與患者的對(duì)話就會(huì)極為漫長(zhǎng)、瑣碎?!皬拿刻煸缟掀鸫查_(kāi)始談,把每一天、什么時(shí)間、干了什么全部要聊清楚、聊透徹?!?/p>
通常情況下,為了保證流調(diào)人員的安全,流調(diào)人員與患者一般通過(guò)電話或者視頻對(duì)話。但有時(shí)候,因?yàn)椴∪瞬慌浜希髡{(diào)人員不得不穿上二級(jí)防護(hù)裝備,與患者面談。
曾有一名老人從湖北來(lái)滬照顧患肺結(jié)核的兒子,醫(yī)護(hù)人員多次與其溝通后,他仍拒絕手機(jī)開(kāi)機(jī),拒絕與流調(diào)人員接觸。喬鵬和同事不得不去病房與他面談。
“(這名老人)擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用、擔(dān)心兒子沒(méi)人管、擔(dān)心被老婆知道自己得病?!眴贴i說(shuō),與他談話前,流調(diào)團(tuán)隊(duì)至少為其進(jìn)行了三四十分鐘的心理疏導(dǎo)。此后的談話,具體到他幾點(diǎn)起床、幾點(diǎn)吃飯、吃了什么、去了哪里、坐了幾路公交車、坐在車上的哪個(gè)位置、身邊的乘客是否佩戴口罩等,一聊就是兩個(gè)多小時(shí)。
為了盡量縮短病毒在外傳播的時(shí)間,流調(diào)組通常在接到任務(wù)兩小時(shí)內(nèi)就要總結(jié)核心信息。這給流調(diào)工作人員帶來(lái)極大的壓力,在疫情緊張時(shí)期,9個(gè)流調(diào)小組幾乎不眠不休。
徐文倩告訴記者,除了流調(diào)組,采樣、檢測(cè)和消毒組各有各的困難。采樣組與病毒離得最近,他們要負(fù)責(zé)把病毒安全地帶回實(shí)驗(yàn)室;檢測(cè)組每天要層層防護(hù),與病毒“面對(duì)面交流”,一次“交流”要持續(xù)6~8個(gè)小時(shí),其間不能上廁所、喝水,每次干完活兒都汗流浹背;消毒組要給各個(gè)行動(dòng)軌跡點(diǎn)進(jìn)行消毒,背著30斤重的消毒水,平均每個(gè)點(diǎn)消毒30分鐘。
即便如此,年輕人們還是爭(zhēng)相報(bào)名上“前線”?!斑@次在一線工作的,75%以上都是80后、90后,讓我們這些經(jīng)歷過(guò)SARS疫情的70后都很感動(dòng)。他們這批年輕人,關(guān)鍵時(shí)候還真拿得出手!”韓雪說(shuō)。
(摘自《中國(guó)青年報(bào)》3.19)