Sora

4月3日，加利福尼亞州橘子郡，醫(yī)護(hù)人員及支持者在街頭抗議防護(hù)設(shè)備缺乏

在新冠肺炎傳播的最初階段，美國疾控中心表示，只有醫(yī)護(hù)工作人員和受感染的患者需要戴口罩?，F(xiàn)在，白宮可能會建議所有人都在公共場合戴上面部遮擋物。

政策前后不一造成的困惑，會持續(xù)存在。清晰一致的溝通，是整個社會應(yīng)對大規(guī)模流行性疾病時最重要的保障，而美國聯(lián)邦政府已經(jīng)在這方面犯下錯誤。

過去的幾周里，要求改變的呼聲越來越高：專家們開始強(qiáng)調(diào)，研究表明口罩可以提供一定程度的保護(hù)。隨著確診人數(shù)的不斷增加，許多人開始日常佩戴口罩。

前后矛盾

“2019新型冠狀病毒”是一種新病毒，當(dāng)它在2019年首次出現(xiàn)時，科學(xué)家并不知道它的表現(xiàn)和特征。研究人員一直在收集有關(guān)該病毒的新信息，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也努力將這些新信息納入向公眾發(fā)布的指南中。

問題在于，在向人們傳達(dá)如何應(yīng)對這些變化時，政府的公共部門做得很不好。這些消息來源不一，說法各異，尤其在口罩和病毒測試上，公眾一直搞不清楚自己到底該做些什么。佐治亞大學(xué)健康與風(fēng)險傳播中心主任、美國疾控中心前媒體關(guān)系主任格倫·諾瓦克說：“這會產(chǎn)生累積效應(yīng)，從而降低機(jī)構(gòu)信譽(yù)，并加劇混亂?！?/p>

白宮方面非常清楚，自己關(guān)于口罩的說法根本就是前后矛盾?！睹咳找矮F》報道說，出于對公告效果的擔(dān)憂，白宮才推遲發(fā)布公告。白宮的新冠病毒特別工作組，也只能準(zhǔn)備好面臨“重大消息傳遞失敗”的狀況。“你必須讓人們?yōu)槊茏龊脺?zhǔn)備?！辈祭蚀髮W(xué)政治學(xué)以及國際和公共事務(wù)助理教授羅布·布萊爾說。

疾控中心在今年1月和2月的新聞發(fā)布會上指出，指導(dǎo)方針可能隨著疫情的進(jìn)展而改變。但是疾控中心最近一直保持沉默—3月9日舉行新聞發(fā)布會后，白宮的發(fā)言就經(jīng)常對其權(quán)威性進(jìn)行削弱。

羅布·布萊爾說：“我們所聽到的說法完全不同，哪怕是同一來源的信息?！蔽鞣强箵舭２├咔闀r，公眾是否信任政府官員是影響公共政策執(zhí)行的重要因素，布萊爾以此研究為參照，對美國的現(xiàn)狀表示擔(dān)憂。

口罩爭論

新冠病毒剛開始全球傳播時，大多數(shù)科學(xué)家相當(dāng)確信，只有患者出現(xiàn)癥狀，病毒才具有傳染性，而且病毒只能通過咳嗽或打噴嚏產(chǎn)生的唾液接觸進(jìn)行傳播。

然而現(xiàn)在人們看得很清楚：無癥狀感染者也可以傳染其他人，而且病毒可能會通過人們說話或呼吸時產(chǎn)生的微小飛沫傳播。

這是所有人都贊成戴口罩的一條理由：如果沒有癥狀或者癥狀不明顯的人仍可以傳播病毒，那么，大家都戴口罩才能阻止病毒的傳播。此外，如果充滿病毒的微小氣溶膠在空中停留，戴著口罩才能避免吸入。

毫無爭議的是，口罩有助于保護(hù)醫(yī)護(hù)人員，因?yàn)樗麄兒突颊哂兄罅康闹苯咏佑|。當(dāng)然，人們在日常生活中接觸病毒的可能性要比醫(yī)護(hù)人員小得多，這也是反對戴口罩的一方堅持的意見。沒有充分的證據(jù)表明，戴口罩的人患流感等呼吸系統(tǒng)疾病的可能性更小。目前也不清楚口罩可以在多大程度上預(yù)防疾病的普遍傳播。

造成這種認(rèn)知差距的部分原因是，關(guān)于口罩與疾病預(yù)防方面的研究太少了。

關(guān)于口罩與疾病預(yù)防方面的研究太少了。

一些小規(guī)模研究表明，戴口罩可能總比沒戴好。專家告訴《連線》雜志，在人臉前做些遮擋，可能對阻止病毒傳播有所幫助。病毒學(xué)家朱利安·唐說：“將某些東西擋在臉前，總比什么都沒有好。”

美國正面臨著醫(yī)療級口罩的嚴(yán)重短缺，連給醫(yī)護(hù)人員的口罩都不夠，如果再要求公眾戴口罩，可能會引發(fā)供求之間的尖銳矛盾。因此，官方建議人們使用臨時性的面部覆蓋物和布口罩。不過，這些替代品的效果相當(dāng)可疑，沒有什么證據(jù)能支持它們可用于預(yù)防病毒傳染。所以，現(xiàn)實(shí)的局限性和科學(xué)研究的普及，讓美國官員左支右絀，顯得理屈詞窮。

資源匱乏

在信息公開化的過程中，白宮一直都在“自掘墳?zāi)埂?。?lián)邦政府應(yīng)負(fù)責(zé)確保國家擁有足夠的高質(zhì)量口罩來應(yīng)對危機(jī)，然而它做不到?，F(xiàn)在，官員們不得不強(qiáng)調(diào)，醫(yī)用口罩只應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員使用—不是因?yàn)樗鼈儾荒軐γ總€人起效，而是因?yàn)閿?shù)量不足以供所有人使用。

換句話說，他們必須讓公眾使用效果不佳的替代品，同時“安慰”大家說，有總比沒有好。聯(lián)邦政府暫時還沒有其他選擇。

當(dāng)資源有限時，公共衛(wèi)生官員必須細(xì)化建議，以便將資源分配給最需要這些資源的人。布萊爾說：“從長遠(yuǎn)來看，誠實(shí)告知才是最佳政策。這意味著告訴人們—我們沒有足夠資源。”

病毒測試方面也有同樣的問題。數(shù)周以來，總統(tǒng)特朗普和白宮新冠病毒特別工作組的其他成員表示，所有需要檢測的人都可以進(jìn)行檢測，但只有在他們出現(xiàn)癥狀時才需要進(jìn)行檢測。沒有癥狀也可能具有傳染性的證據(jù)，與工作組表達(dá)的信息相矛盾—同時，還有像NBA球員和參議員這樣的知名人物在出現(xiàn)癥狀之前就進(jìn)行檢測的案例。

布萊爾表示，混亂是準(zhǔn)備不足的明顯跡象。他說，“當(dāng)為公共衛(wèi)生災(zāi)難之類的事情做準(zhǔn)備時，政府也要為其他突發(fā)事件做好準(zhǔn)備”，否則災(zāi)難和次生災(zāi)難會造成更可怕的后果。