張瀅
陰道干澀是由于陰道分泌物顯著減少所引起的一種婦科疾病,多見于中老年婦女,以絕經(jīng)后女性最為常見。由于生活節(jié)奏不斷加快,工作壓力日益增大,現(xiàn)在,也有青壯年女性出現(xiàn)陰道干澀的癥狀。
導致女性陰道干澀最關(guān)鍵的因素為女性卵巢功能減退。雌激素水平降低導致對雌激素敏感的生殖器官發(fā)生萎縮性改變,陰道黏膜出現(xiàn)萎縮變薄,皺襞減少甚至消失,最終失去彈性和擴張能力,同時宮頸分泌物及陰道滲出液減少,于是,陰道便變得干澀。
此外,陰道干澀還與以下幾方面有關(guān):①女性性興奮不足,白帶分泌過少。②長時間服用避孕藥,出現(xiàn)了陰道干澀的副作用。③內(nèi)分泌失調(diào),導致陰道分泌物減少。④罹患陰道炎。⑤飲食不均衡,體內(nèi)缺乏維生素B2等營養(yǎng)物質(zhì)。
基于以上原因,臨床婦科醫(yī)生一般采取讓患者內(nèi)服雌激素,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,補充維生素B2,使用陰道保濕劑或潤滑劑等方式對癥治療。尤其是對于中老年女性,激素治療是最為有效的治療方法,能大大緩解絕經(jīng)后陰道干澀的癥狀。
激素治療雖然見效快、方便且經(jīng)濟,但由于激素治療可能會給乳腺、子宮內(nèi)膜等女性器官帶來潛在的致癌風險,還可能增加血栓性疾病和心臟疾病的發(fā)病率,所以,使用激素前必須嚴格排查禁忌證。
激素治療雖然有效,但停藥后陰道干澀癥狀容易反復,激素治療對于女性的潮熱出汗等其他癥狀改善效果也不夠明顯。針對激素治療存在的弊端,中醫(yī)治療的優(yōu)勢相對凸顯,因為中醫(yī)治療善于從整體出發(fā),辨證論治,調(diào)整臟腑氣血,平衡陰陽。
陰道干澀在中醫(yī)廣義上屬于內(nèi)燥證,多見于帶下過少、外陰瘙癢、閉經(jīng)、不孕等中醫(yī)論述中,其主要病因為肝腎虧損、血枯瘀阻。因此臨床中醫(yī)治療以補益肝腎、滋陰養(yǎng)血、調(diào)節(jié)沖任為主要方法。一般多用六味地黃丸、五子衍宗丸、四物湯、右歸丸、玉千金凝膠棒等方加減治療。精神壓力過大者,在上述治療基礎(chǔ)上,還應加用舒肝解郁、養(yǎng)血安神的藥品,治療效果更佳。
陰道干澀是困擾中老年女性的常見病癥,女性朋友發(fā)現(xiàn)不適后,應去??漆t(yī)院進行全面的婦科檢查,如是因病而起,要針對病因積極治療;若未發(fā)現(xiàn)明顯病因,患者不妨選擇中醫(yī)調(diào)理,期間注意飲食,多吃富含維生素B2的食物(如動物肝臟、雞肉、紫菜、花生、小米、蠶豆等)。
本病病程較長,女性應放松心情,積極配合治療。