文/任琳琳

近日，兒科醫(yī)院門診接診了一個5 歲男孩西西。西西媽媽說，孩子昨天還活蹦亂跳的，今天早上醒來以后突然大哭不止，說膝關(guān)節(jié)很疼，不愿站立，不愿行走。

通過體格檢查，發(fā)現(xiàn)西西左側(cè)髖關(guān)節(jié)壓痛明顯，疼痛劇烈，不能彎曲，有輕微的腫脹，“4”字試驗陽性。

經(jīng)過詢問了解到，西西平常比較好動，疫情期間一直待在家里玩。近日因為疫情有所好轉(zhuǎn)加上天氣晴朗，才得以跑去室外游玩，興奮地一直跑來跑去，雙腿沒有歇息過。

隨著疫情防控形勢好轉(zhuǎn)，又逢春暖花開，天氣宜人，久宅在家的人們戶外活動大大增加，小朋友們更像脫了韁的“野馬”。

兒科專家提醒，疫情期間小朋友進行戶外活動時，除了要做好個人防護，還應(yīng)注重運動適量。

西西以兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎收入住院治療，入院后積極完善相關(guān)檢查，經(jīng)磁共振檢查顯示西西左側(cè)髖關(guān)節(jié)有少量積液，證明這一診斷。醫(yī)生囑患兒絕對臥床休息及局部制動。

關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織，保護關(guān)節(jié)的同時產(chǎn)生起潤滑作用的關(guān)節(jié)液，這個地方發(fā)炎了，就是我們所說的滑膜炎。

兒童滑膜炎常見的是髖關(guān)節(jié)滑膜炎。其臨床癥狀常表現(xiàn)為單側(cè)髖關(guān)節(jié)或腹股溝疼痛，部分患者可表現(xiàn)為大腿中部或者膝關(guān)節(jié)疼痛。

春夏季發(fā)病率高于秋冬季，3～10 歲的兒童比較常見，其中男孩多于女孩。大多數(shù)孩子在發(fā)病前一周左右患過感冒。

兒童滑膜炎的發(fā)生首先與兒童本身的解剖特點有關(guān)。兒童階段的關(guān)節(jié)囊未發(fā)育完全，較松弛，當(dāng)孩子活動度大、運動量大時關(guān)節(jié)囊容易受到牽傷或擠壓，從而引起炎癥反應(yīng)。其次可能與病毒、細(xì)菌感染有關(guān)。

預(yù)防兒童滑膜炎，需要注意：

1.加強孩子的體育鍛煉，但是一定要適量，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉尤其是關(guān)節(jié)運動，可以減輕和預(yù)防滑膜炎。

2.避免長期、過度、劇烈運動，特別是得過滑膜炎的兒童應(yīng)避免下肢的大幅度外展、內(nèi)收等動作，以防止滑膜炎的再次發(fā)生。

3.及時治療關(guān)節(jié)的損傷，一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)的損傷，一定要重視治療，不及時治療的話，很可能患上滑膜炎。

4.控制體重，過重體重會加速身體關(guān)節(jié)軟骨的磨損。

5.飲食上應(yīng)避免高糖分、高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，可以適當(dāng)?shù)囟喑缘邦?、魚蝦類、豆類等富含蛋白質(zhì)的食物，以及新鮮水果、蔬菜等富含維生素的食物。

疫情期間孩子如何進行戶外活動？

疫情期間每個人都要加強自我防護，盡量減少外出，尤其是兒童、老人等特殊人群。

1.疫情期間孩子進行戶外活動，要選擇去空曠、通風(fēng)、人少的地方去活動，這樣能夠降低被感染的風(fēng)險。

2.家長一定要做到有效看護，要防止孩子的手隨意到處去摸、去碰，最好要提前準(zhǔn)備防護手套為孩子佩戴上。

3.家長要及時制止孩子用手去觸碰自己的眼睛、嘴或者臉。

4.帶小寶寶外出時，要提前準(zhǔn)備含有酒精類的一次性手消毒液給寶寶進行消毒。

5.回家以后一定要及時更換衣物，做好手的清洗衛(wèi)生。

6.不建議家長帶1歲以下的孩子外出活動，1歲以上的孩子不太適合戴口罩的，家長要做好防護，減少孩子的外出，做好居家的消毒清潔工作。