董建兵

摘 要

血液透析機經(jīng)過半個多世紀的發(fā)展，集計算機、光學、聲學、自動控制等多學科為一體，作為一種主要用于慢性腎功能衰竭患者維持生命以及藥物中毒等血液凈化的治療儀器，是借助血透機將病人血液引出體外利用透析器內(nèi)半透膜將患者的血液與符合生命要求的透析液進行交換，從而達到消除患者體內(nèi)多余的水分和毒素的目的，血透機主要包括血路、電路、水路三大部分，透析工作過程中不可避免地出現(xiàn)各種各樣的報警和故障，需要工程師及時排除和修復(fù)。本文介紹了貝朗血透機使用中一些常見的故障及其維修處理過程。

關(guān)鍵詞

血透機;報警;故障;分析

中圖分類號： R197.39 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼： A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457 . 2020 . 06 . 74

0 概述

我院血透中心為江蘇省第一批省級培訓基地，目前在用血透機63臺，其中貝朗33臺，該型號血透機是德國貝朗公司生產(chǎn)的一種非常先進可靠的機器，該血透機具有強大的人機對話功能，中文界面，觸屏操作簡便，方便維護，且報警及消毒歷史記錄均能被實時保存在硬盤中，在日常使用中主要有以下幾種常見故障。

1 常見故障討論

1.1 故障現(xiàn)象：消毒時水箱漏水

故障分析：透析過程中箱體底部滴水，消毒時漏水更為加劇，按下屏幕上面的扳手，觀察水位高低的變化，發(fā)現(xiàn)水位一直停在中位或者低位不變，水箱內(nèi)水位傳感器的浮球，隨水位變化應(yīng)該上下浮動，如果水位傳感器的不銹鋼豎桿上有細小雜質(zhì)或顆粒，浮球就有可能被卡住且不能上下浮動，從而出現(xiàn)水位失控，水箱漫水的現(xiàn)象。

故障處理：拆開機器前蓋，將水箱上面的螺絲卸下，取出水位傳感器并清潔不銹鋼豎桿，并且將水箱內(nèi)細小雜質(zhì)清除，重新裝好水位傳感器后開機沖洗，觀察水位高低變化正常，水箱也不再漫水，至此故障排除，儀器正工作正常，不再漏水。

1.2 故障現(xiàn)象：重復(fù)DF透析液壓力自檢，LLC代碼停留在12500或者12550

故障分析：開機自檢過程中報警提示：重復(fù)DF透析液壓力自檢，由于透析液通路壓力測試是否漏氣包括平衡腔，沖洗橋，消毒閥門，空氣分離室等等部件，要漏氣測試成功必須保證以上部件無漏氣現(xiàn)象，按下屏幕上的扳手，觀察LLC代碼停留在12550或者12550上，此代碼的意思一般為平衡腔可能存在漏氣。

故障處理：平衡腔橡膠膜片老化破裂漏氣時會引起壓力降低，儀器提示重復(fù)透析壓力自檢且自檢過不去，關(guān)機后打開儀器后蓋，拖出平衡腔體，按順序小心拆開平衡腔腔體，輕輕取出兩塊膜片，仔細觀察發(fā)現(xiàn)平衡腔橡膠膜片已經(jīng)老化并有明顯的裂紋，換上兩塊新的膜片，裝好平衡腔開機消毒并自檢通過，平衡腔無漏水現(xiàn)象，機器工作正常，故障排除。

1.3 故障現(xiàn)象：漏血傳感器自檢失敗，BL與BL-S值大于千分之一

故障分析：當漏血傳感器自檢失敗時，按下扳手查看漏血傳感器BL與BL-S值偏大，這時退出自檢，并使用百分之五十的檸檬酸對機器消毒，消毒完成后對機器沖洗，觀察BL與BL-S值依然偏差較大，這時需要對漏血傳感器進行定標。

故障處理：首先配比定標液，然后關(guān)機后將維修開關(guān)調(diào)至2處，開機進入維修菜單，依次選擇Manual Test& Calibration→LLC Manual Calibration→ Calibration 2.7 Blood leak，點擊Calibration，打開定標界面，設(shè)置FPA轉(zhuǎn)速為1000，等TSD溫度穩(wěn)定時，將Ret.Value值設(shè)為0.15，并進行定標，完成后將紅色快速接頭放入預(yù)先配好的定標液中，確認Ret.Value值為1.0后，按Calibration進行第二點定標，定標完成后最后要保存定標數(shù)據(jù)并關(guān)機再將維修開關(guān)撥回，重新開機并消毒。上述定標值為貝朗8.2版本所設(shè)，如果機器是9.12版本，應(yīng)將定標值設(shè)為0.2與2.20這兩點。

2 結(jié)束語

貝朗血透機是當今一款非常先進的血透機，已廣泛應(yīng)用于我國各大中小醫(yī)院，透析使用中不可避免地出現(xiàn)一些故障，故障千變?nèi)f化，維修工程師需及時學習血透機知識，熟練掌握血透機工作原理與維修流程，仔細分析并總結(jié)常見問題，這樣才能又好又快地排除故障，為臨床提供保障。

參考文獻

[1]李朝偉，李曉東.貝朗血液透析機消毒系統(tǒng)原理與檢修[J].中國醫(yī)學裝備，2006，3（4）：90.

[2]徐芬帆.貝朗血透機系統(tǒng)分析與常見故障維修[J].科技資訊，2018（13）.

[3]黃蔡揚.貝朗血透機維修兩例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2003（10）.

[4]張琪.貝朗血透機故障維修實例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009（04）.