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        鼠疫并非無藥可治

        2020-04-20 09:58:08
        發(fā)明與創(chuàng)新 2020年1期
        關(guān)鍵詞:無藥特效藥馬達加斯加

        圖/東方IC

        鼠疫病死率高達100%,無藥可治,這是真的嗎?

        鼠疫曾在歷史上造成過重大傷亡,因此相關(guān)流言在北京發(fā)現(xiàn)兩例輸入型鼠疫病例時迅速傳播。對此,專家表示,雖然人類對鼠疫普遍易感,但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里,鼠疫已不再無藥可救。

        無需談鼠疫色變

        鼠疫又叫黑死病,是一種烈性傳染病,由鼠疫桿菌引起。根據(jù)不同的感染部位和臨床表現(xiàn),鼠疫可以分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫、輕型鼠疫和其他少見類型鼠疫。未治療的鼠疫病死率極高,比如最兇險的肺鼠疫,可在發(fā)病18~24小時內(nèi)致命。敗血型鼠疫如不及時治療,病死率幾乎為100%。歷史上,鼠疫確實引起過大范圍的死亡,但這是因為當(dāng)時人們對鼠疫的病因、治療、預(yù)防等認識不足。

        最早的一次鼠疫大流行,是公元6世紀中葉開始至8世紀消失,在歐洲和亞洲有上億人喪生。而19世紀下半葉在中國西南、東北及歐亞流行的鼠疫,也奪去了成千上萬人的生命。

        因此,近日發(fā)現(xiàn)鼠疫病人的消息一經(jīng)確認,不少人心中頗多顧慮,但其實對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稍加了解就能知曉,這般恐慌并無必要。因為人類經(jīng)歷鼠疫并付出了無數(shù)生命代價后,已經(jīng)獲得了寶貴而有效的控制鼠疫的經(jīng)驗和擊敗鼠疫的有效措施,這就是預(yù)防、確診、隔離、對癥治療。

        現(xiàn)代已有及時阻止鼠疫的案例。2017年,馬達加斯加曾暴發(fā)了一場鼠疫。由于最初沒有采取有力的應(yīng)對措施,如對接觸病人的所有人進行調(diào)查和隔離觀察,導(dǎo)致后來鼠疫蔓延到一些城市,尤其是首都塔那那利佛和港口城市圖阿馬西納。

        所幸的是,馬達加斯加很快意識到問題的嚴重性,并采取措施進行隔離和治療,幾乎所有確診的鼠疫患者和近7300名接觸者均免費接受了治療,最后成功控制了這場鼠疫。

        已有藥物對癥治療

        盡管鼠疫會造成極高的死亡率,但是鼠疫桿菌對外界抵抗力較弱,對干燥、熱和一般消毒劑都很敏感,陽光直射或100℃煮沸1分鐘均可殺死細菌。

        個人防范則應(yīng)注意防止跳蚤叮咬;避免接觸動物尸體、避免密切接觸鼠疫患者;如突現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)發(fā)炎腫痛或呼吸急促且伴有咳嗽、血痰等癥狀,應(yīng)極早就醫(yī)。

        事實上,臨床上鼠疫病例已經(jīng)可以通過規(guī)范使用抗生素進行治療。病人如果能早期就診,并得到規(guī)范治療,治愈率很高,可疑接觸者也可通過預(yù)防性服藥而避免發(fā)病。

        歷史上導(dǎo)致人們大量死亡的鼠疫,主要是因為沒有特效藥物和有效隔離,但即便在1910年的東北大鼠疫還沒有鏈霉素等特效藥的情況下,通過隔離和一般性治療也能戰(zhàn)勝鼠疫。

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