圖/東方IC

鼠疫病死率高達100%，無藥可治，這是真的嗎？

鼠疫曾在歷史上造成過重大傷亡，因此相關(guān)流言在北京發(fā)現(xiàn)兩例輸入型鼠疫病例時迅速傳播。對此，專家表示，雖然人類對鼠疫普遍易感，但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里，鼠疫已不再無藥可救。

無需談鼠疫色變

鼠疫又叫黑死病，是一種烈性傳染病，由鼠疫桿菌引起。根據(jù)不同的感染部位和臨床表現(xiàn)，鼠疫可以分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫、輕型鼠疫和其他少見類型鼠疫。未治療的鼠疫病死率極高，比如最兇險的肺鼠疫，可在發(fā)病18~24小時內(nèi)致命。敗血型鼠疫如不及時治療，病死率幾乎為100%。歷史上，鼠疫確實引起過大范圍的死亡，但這是因為當(dāng)時人們對鼠疫的病因、治療、預(yù)防等認識不足。

最早的一次鼠疫大流行，是公元6世紀中葉開始至8世紀消失，在歐洲和亞洲有上億人喪生。而19世紀下半葉在中國西南、東北及歐亞流行的鼠疫，也奪去了成千上萬人的生命。

因此，近日發(fā)現(xiàn)鼠疫病人的消息一經(jīng)確認，不少人心中頗多顧慮，但其實對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稍加了解就能知曉，這般恐慌并無必要。因為人類經(jīng)歷鼠疫并付出了無數(shù)生命代價后，已經(jīng)獲得了寶貴而有效的控制鼠疫的經(jīng)驗和擊敗鼠疫的有效措施，這就是預(yù)防、確診、隔離、對癥治療。

現(xiàn)代已有及時阻止鼠疫的案例。2017年，馬達加斯加曾暴發(fā)了一場鼠疫。由于最初沒有采取有力的應(yīng)對措施，如對接觸病人的所有人進行調(diào)查和隔離觀察，導(dǎo)致后來鼠疫蔓延到一些城市，尤其是首都塔那那利佛和港口城市圖阿馬西納。

所幸的是，馬達加斯加很快意識到問題的嚴重性，并采取措施進行隔離和治療，幾乎所有確診的鼠疫患者和近7300名接觸者均免費接受了治療，最后成功控制了這場鼠疫。

已有藥物對癥治療

盡管鼠疫會造成極高的死亡率，但是鼠疫桿菌對外界抵抗力較弱，對干燥、熱和一般消毒劑都很敏感，陽光直射或100℃煮沸1分鐘均可殺死細菌。

個人防范則應(yīng)注意防止跳蚤叮咬；避免接觸動物尸體、避免密切接觸鼠疫患者；如突現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)發(fā)炎腫痛或呼吸急促且伴有咳嗽、血痰等癥狀，應(yīng)極早就醫(yī)。

事實上，臨床上鼠疫病例已經(jīng)可以通過規(guī)范使用抗生素進行治療。病人如果能早期就診，并得到規(guī)范治療，治愈率很高，可疑接觸者也可通過預(yù)防性服藥而避免發(fā)病。

歷史上導(dǎo)致人們大量死亡的鼠疫，主要是因為沒有特效藥物和有效隔離，但即便在1910年的東北大鼠疫還沒有鏈霉素等特效藥的情況下，通過隔離和一般性治療也能戰(zhàn)勝鼠疫。