李瑞奇

【摘 要】??目的： 分析在骨傷后期肢體腫脹的治療中血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療的臨床效果。 方法： 選擇2017年9月--2018年10月前來我院就診的86例骨傷后期肢體腫脹的患者為主要研究對象。在無任何干預措施的情況下將患者分為試驗組和對照組，每組43例患者。對照組患者采用常規(guī)治療方案，試驗組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進行血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療。對比兩組患者治療效果、疼痛評分以及治療滿意度。 結(jié)果： 試驗組患者的疼痛評分顯著低于對照組，并且試驗組患者的治療有效的患者為41例，治療有效率為95.34%顯著優(yōu)于對照組的37例，治療有效率86.04%（p<0.05）。另外，試驗組患者的治療滿意度為97.67%，對照組患者的治療滿意度為83.72%，對照組患者的治療滿意度明顯低于試驗組（p<0.05）。 結(jié)論： 在骨傷后期肢體腫脹患者的臨床治療中，常規(guī)的治療方案無法顯著緩解患者的疼痛程度，血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療通過活血化瘀疏通經(jīng)絡能夠顯著緩解患者的痛苦，提高患者的治療有效率和治療滿意度，具有較高的臨床價值。因此，值得廣泛應用。

【關(guān)鍵詞】? 血府逐瘀湯;防己黃芪湯加減;骨傷后期;肢體腫脹

【中圖分類號】R197.3????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-141-01

骨傷后期肢體腫脹在臨床中是骨折患者手術(shù)后恢復中常見的一種臨床現(xiàn)象，主要是患者受傷部位久腫不消的情況，輕微的腫脹會影響患者的恢復，但是長期的肢體腫脹情況會引發(fā)患者骨頭出現(xiàn)增生或其他不良現(xiàn)象，危害患者的健康 [1] 。在骨傷后期肢體腫脹的治療中一般選擇通過西藥消腫的方式，但是這種治療方案難以緩解患者的痛苦。本次臨床試驗探究主要是研究血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療骨傷后期肢體腫脹的臨床療效，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床試驗選擇2017年9月--2018年10月前來我院就診的86例骨傷后期肢體腫脹的患者為主要研究對象，在無任何干預手段的情況下將患者分為試驗組和對照組，每組43例患者。試驗組患者中男性患者23例，女性患者20例，年齡分布在38--63歲之間，平均年齡（51.3±2.5）歲。對照組患者中男性患者25例，女性患者18例，年齡分布在42--70歲之間，平均年齡（55.6±3.2）歲。本次臨床試驗的所有資料均已讓患者及家屬知悉，并征得家屬同意。兩組患者的一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），可以進行比較。

1.2 治療方法

兩組患者采用不同的治療方案，對比治療效果和滿意度。對照組患者采用常規(guī)治療方案，首先對患者的情況進行詳細檢查，制定方案;其次對患者進行常規(guī)的藥物治療，為患者進行靜脈滴注甘露醇，每日一次，一周為一個療程;最后觀察患者的治療效果和不良反應。試驗組患者在常規(guī)治療的從基礎(chǔ)上進行血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療。為患者開設(shè)藥方，包括黃芪、防己、紅花、白術(shù)、當歸牛膝、生地黃各15克;另外再加上桃仁、桔梗、胡柴、赤芍、甘草等。根據(jù)患者的不同情況再加上一定的配方。煎服去渣后讓患者服用，早晚各一次，一周為一個療程，治療兩個療程為一期。觀察患者的治療效果 [2] 。

1.3 評價標準

對比兩組患者的治療效果、疼痛程度和治療滿意度。治療效果標準有：顯效（腫脹情況明顯緩解，患者無疼痛情況）;有效（患者腫脹情況和疼痛有所緩解，無其他不良反應）;無效（患者的臨床表現(xiàn)無明顯改善，甚至有加重跡象）。患者疼痛情況根據(jù)我院自制的疼痛評分表進行測定。治療滿意度采用百分制評價，即100--85分為非常滿意;84--65分為滿意;64分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次臨床試驗研究中所產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理;試驗中所產(chǎn)生的所有計量資料均以x ±s表示，并通過t檢驗;所有計數(shù)資料通過百分比（%）表示，并通過X 2檢驗，數(shù)據(jù)資料差異以p<0.05表示具有數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的疼痛評分對比

治療前兩組患者的疼痛情況無顯著區(qū)別;治療7天后兩組患者的疼痛情況均有所改善，治療14天后試驗組患者的疼痛評分顯著低于對照組（p<0.05）。詳細見表1。

2.2 兩組患者治療效果對比分析

試驗組患者中治療有效的患者有41例，治療有效率為95.34%;對照組患者中治療有效分患者有37例，治療有效率為86.04%，試驗組患者的治療有效率顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳細見表2。

2.3 兩組患者的治療滿意度對比 通過對兩組患者的治療滿意度對比分析發(fā)現(xiàn)：試驗組患者中治療滿意人數(shù)為2例，治療滿意度為97.67%;對照組患者的治療滿意度人數(shù)為36例，治療滿意度為83.72%，試驗組患者的治療滿意度顯著高于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳細見表3

3 討論

本次研究主要探究了血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療骨傷后期肢體腫脹的臨床療效，通過對比試驗發(fā)現(xiàn)血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療骨傷后期肢體腫脹的臨床效果顯著，能夠有效緩解患者的痛苦，提高治療的有效率和滿意度，對改善我院的治療水平和醫(yī)患關(guān)系有顯著幫助，因此，值得臨床應用推廣 [4-5] 。

參考文獻

[1]? 楊冬. 骨傷后期肢體腫脹行血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療的療效觀察[J]. 當代醫(yī)學，2015，21（23）：150-151.

[2] 費寶國. 血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療骨傷后期肢體腫脹102例[J]. 陜西中醫(yī)，2013，34（07）：843.

[3] 代躍榮，劉正君，馮玉松. 血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療骨傷后期肢體腫脹50例療效觀察[J]. 中國藥業(yè)，2018，27（01）：56-57.

[4] 邱興自. 血府逐瘀湯合防己黃芪湯加減治療骨傷后期肢體腫脹的分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（40）：17-18.

[5] 肖宗平. 血府逐瘀湯合防己黃芪湯治療骨傷后期肢體腫脹[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，12（18）：34-35.